保安胎論

大凡孕婦脾胃健旺且血氣充足，則胎兒安定正常，生下的孩子精神飽滿且長壽，哪裡需要用藥來調理氣血以安胎呢？如果先天稟賦不足導致氣血衰弱，脾胃虛弱，飲食減少，則各種虛症層出不窮，懷孕後多次流產，或者生下的孩子不長壽，必須借助藥力來幫助母親安胎，使孩子長壽。

因此丹溪先生刪定安胎飲這個良方，治療孕婦元氣虛弱、胎氣不安、飲食不香，或腹痛腰疼，根據症狀加減，用以治療胎前各種病症。後面列舉了隨症加減的二十多個方劑，都可以按方選用。大凡血與精結合凝結而成孕，精氣蒸熏胃部則會嘔吐反胃。

血液不足肝氣虛弱，會喜歡吃酸味食物；胃氣受到損傷，會厭食、阻礙飲食。

如果此人平素虛弱且嘔吐阻礙飲食，在本方基礎上酌量加入橘紅；如果體質壯實卻嘔吐反胃，則再加入竹瀝和薑汁。陰道下血不止稱為胎漏；小腹墜脹疼痛稱為胎痛。

胎漏宜用涼性藥，須加入生地黃和熟地黃；胎痛宜用溫性藥，少許加入帶殼的砂仁。

至於跌撲導致胎動下血，宜加入阿膠和艾葉；因怒氣導致胎氣上逆，應以木香為首要藥物。

小便短少澀滯、淋漓不盡，這是子淋的病症，用安榮散無效時，本方（安胎飲）適用。

小便帶血流入膀胱，這是膀胱有熱，可用逍遙散加入炒山梔。

子腫病症多見面目虛浮，且肢體有水氣，用全生白朮散可以治療。

子煩病症則表現為心驚膽怯，時常煩悶，用安胎竹葉湯無疑。

天仙藤散治療腳趾縫間滲水，病名為子氣，體虛之人多加入人參、白朮。

羚羊角散治療頸項強直、筋脈抽搐拘攣，病名為子癇，痰多者加入竹瀝、人參、當歸。

至於脾胃氣虛導致胎兒壓迫膀胱，則臍腹脹滿且小便淋漓閉塞，服用安胎飲，治法宜用探吐法以升提中氣。

又如脾虛氣弱導致運化遲緩，則飲食停滯而出現腹脹嘔吐，安胎飲藥力緩和，加入人參，用平胃散調和。

又如胸悶、腹脹、便秘、全身浮腫，名為胎水不利，可用鯉魚湯。若脾胃氣虛，輔以四君子湯和五皮飲。

又如胎氣上逆攻衝，心腹脹滿作痛，名為子懸的症候，必須用紫蘇湯。若飲食減少、午後發熱，兼用加味逍遙散。

若腹部脹大、胎兒滿佈，體胖而氣機壅滯，束胎丸難以緩解，臨產前想活血散滯，達生散適用。柴前梅連丸，治療骨蒸勞熱。當歸六黃湯，治療盜汗和午後發熱。

懷孕後多次流產，是因為母體血弱不能分蔭胎兒，預先服用本方（安胎飲），可保胎兒足月。

生下的孩子體弱無氣，是由於母體氣虛，僅能滋養自身，安胎的方劑，必須每月服用。

年老丈夫娶了年輕妻子，必須節制慾望以等待月經調期；強壯的陽氣遇到衰弱的陰氣，必須頻繁用藥以助胎力。此人愛惜精氣、慎重施予，所生子女精神飽滿且長壽。

陽氣狂躁妄動、肆意洩露，所生子女清瘦寡淡、精神不振，這是自然造化的必然道理，後人傳宗接代應當以此為鑑。

大抵孕婦平素體弱，又想分出氣血來蔭養胎兒，自然會虛症百出。

因此丹溪先生的安胎方以補益為主，輔以順氣清涼之品。

人參、白朮、黃芩，是安胎的聖藥；當歸、川芎、懷熟地，實為補血的良劑；輔以蘇葉、陳皮，可作為常服的方劑。

懷孕六個月之前，胎兒尚未轉動，茯苓性質下降，不宜多用；黃芪能使胎體肥大，怎能常加。香附雖然是胎喘所需，但對虛弱之人無補反而有害。砂仁可以止嘔定痛，但多加則會動血行胎。

歷經考證丹溪關於安胎的論述不過數首，安胎的方劑不過四、五個，如果能靈活加減運用，則十有八九能見效，實在是後學的準則和繩墨。