怔忡驚悸並虛煩煩躁論

產婦如果因憂慮、驚嚇、勞累疲倦，失血過多，就會導致心中躁動不安，這就叫做怔忡。

如果突然受到驚嚇，心中膽怯不安，好像有人要捕捉他的樣子，這就叫做驚悸。

治療這兩種病證，只需要調和脾胃，補養心血，使意志安寧、精神安定，氣機舒暢、心情安寧，病就會康復了。

如果分娩後血塊還沒有消散，適宜服用生化湯來補血並消除血塊，連續服用幾劑，就會氣血充足而怔忡驚悸自然平復，不必添加安神定志的藥物。如果血塊疼痛已經停止，則服用加減歸脾湯。

如果心中驚悸，眼睛凝視不能轉動，診斷發現脈象跳動而無力的，適宜用養血的方法並輔助安神的藥物治療，以養心湯為主方。向來火氣旺盛的人，同時服用安神丸。

如果是虛弱引起的煩躁失眠，也是心虛造成的，加減歸脾湯也可以一併治療。孫真人用人參丸治療驚悸失眠也有效果。至於煩躁不安，也應該區分是否有塊痛。如果塊痛還沒消除，是有瘀血的緣故，用生化湯調配失笑散服用。

如果塊痛已經停止是虛證，或者有熱象，用人參當歸湯治療。加減歸脾湯治療產後血塊疼痛停止後的怔忡驚悸。

人參、茯苓、酸棗仁（炒過）、麥冬（去心）、黃耆（蜜炙）、白朮（土炒。各一錢）、當歸（二錢，酒浸）、川芎（八分）、遠志肉（六分，製過）、陳皮、炙甘草（各四分）、龍眼肉（八枚）。

生薑一片，用水煎煮服用。虛弱煩躁的，加竹茹一團。有痰的，加竹瀝、薑汁。或有需要再加柏子仁。

另一方用茯神代替茯苓，沒有川芎、陳皮，有木香二分。養心湯治療產後心血不寧，驚悸不安。

人參（一錢五分）、當歸身（二錢，酒浸）、黃耆（蜜炙）、麥冬（去心）、棗仁（炒）、柏子仁（各一錢）、茯神、川芎、遠志肉（製過。各八分）、五味子（十粒）、炙甘草（四分），用水煎煮服用。安神丸治療產後怔忡驚悸，向來火氣旺盛的人。

當歸身（酒浸）、生地黃（各三錢）、黃連（二錢，炒過）、甘草（五分，炙用或生用都可以）。

以上四味藥，一起研成細末，用蒸餅製成如綠豆大小的丸藥，用硃砂做外衣，每次服用四十丸。

人參丸治療產後大虛引起的心悸，意志不安，精神恍惚恐懼畏懼，虛弱煩躁失眠氣短。

人參、茯苓、麥冬（去心）、山藥（各二兩）、澤瀉、石菖蒲、乾薑、桂心、甘草（各一兩）。

一起研成細末，用白蜜和棗膏製成如梧桐子大小的丸藥。空腹時用酒送服二三十丸，早晚服用。

人參當歸湯治療產後血塊疼痛已經停止，或者是虛證，或者是虛而有熱，煩躁不安。

人參、當歸（酒浸）、熟地黃、麥冬（去心。各二錢）、肉桂（四分）、白芍（一錢，酒炒）、生地黃（八分）、竹葉（十片），用水煎煮服用。

生化湯（見本卷生化湯論後。）、失笑散（見中卷胞衣不下門。）。