催生論（1）

醫經上說：呼吸一旦不運轉，生命的機關就窮盡了；一絲氣血不接續，天地（生死）就分別了。這就是所謂的氣血周流，循環全身，沒有間斷。

因此，懷孕的人，胎兒在腹中，母子之間氣血一體流通，完全依賴羊水滋養。

懷胎十月，天數足夠，胎兒形體精神都完備，氣血充足，忽然像從夢中醒來，自然會尋找道路出生。

胎兒既然離開胞宮，母子分離身體，呼吸各自不同，怎麼可以長久滯留在體內，而使氣血不運行、不接續呢？

所以生產就像瓜果成熟、瓜蒂脫落一樣，有自然分離的趨勢，怎麼可以過早使用催產藥物來違逆它的本性呢？

至於催產藥物，原本是因為調養扶持不當，導致難產，不得已才使用的。如果胎兒強壯，就會隨著羊水順利產出，何必用藥催生。

如果胎兒虛弱，就會轉動緩慢，出生延遲，有可能導致產婦疲乏、羊水乾涸、瘀血阻塞無法排出，以及橫產、逆產、胎兒死亡、難產等情況。

治療的人應該滋養其營血，增益其氣力，使母子精神相互接續，運行有力量；溫暖其經脈，疏通其瘀血，使產道通暢，胎兒容易轉動舒展。

再加上有經驗老到的接生婆，在外面細心接生，自然能夠獲得母子平安。

千萬不要過早用力，白白耗費精神，使用猛烈藥劑催生，反而會損傷氣血。

更不可以胡亂相信符水，況且符水如果沒有得到真傳，也未必靈驗。

況且血液遇到寒涼就會凝結，血液凝結，胎兒也就滯留了，怎麼能指望它快速產出呢？

生產這件事，完全依靠氣血的作用，沒有補益精神的藥物，怎能成就胎產的功效？只會白白損傷氣血的和諧，反而留下產後的疾病。

加入獨參湯，可以大補元氣，幫助精神並滋生津液，臨產時服用它，容易生產。

再比如催生萬全湯，考慮周到全面，既能補益接續，又能開通疏導，有升有降，溫通運行，臨產時用它催生非常有益，產後調理也同樣適宜，所以命名為萬全湯。

後面列出各種催生藥方以備選擇使用，其中治療橫產、逆產的，應當使用《臨產須知》裡面的手法來處理是最好的。

但是恐怕人們又不擅長使用手法，導致產婦長久困乏難以生產，不得不借助藥力，幫助她的氣血精神，使胎兒轉正快速產出。朱丹溪用佛手散治療死胎不下，以及催生，最為有效迅速。我曾用胎產金丹催生，死胎也能產下。還有催生湯催生，非常穩妥而有效。獨參湯（附有論述）。催生第一方。人參（二三錢或四五錢）。

論述說：人參固然是催生的妙藥，但是如果使用不得法，往往會出現失誤的地方，而人們卻沒有察覺。

如果生產的陣痛還沒有到來，胎兒必然先轉動胎位引起腹痛，人們不明白這個道理，以為是快要生產的時候，就立刻煎人參湯給她喝，幫助她的氣力，這未免失之過早。如果產婦平時氣血虧虛，那麼這樣做有益無害。

如果遇到身體壯實的婦人，並非因為虛弱而難產，這樣做反而會導致胎氣被提舉固攝，向上逼迫心胸，造成脹滿悶塞無法產下，反而成為難產了。

如果生產的陣痛已經來了，腰痠腹痛，肛門有迫脹感，眼睛冒火，正當胎兒正要產出的時候，才喝人參湯，而且還一次喝完，這難道不是失之過遲並且喝得太急嗎？

等到胎兒產下之後，正是需要驅逐瘀血的時候，人參的藥力正強勁，瘀血受到補益反而凝滯不行，勢必會向上衝逆侵犯心臟等禍患。況且還有使用到一兩、二兩的，尤其應當謹慎。

因此，古人治療產後疾病，不是緊急證候不使用人參，並且多與川芎、當歸合用，其中的用意很深遠啊。

我認為臨產的時候，預先準備上好人參四五錢，如果產婦年輕體壯，臨盆順利安穩，也就不需要人參湯來幫助她的力氣。

如果是中年產婦，生育次數過多，或者平時身體瘦弱，或者生產困難，一整天都生不下來，或者錯過了產程，或者胡亂用力，導致氣力耗盡、身體疲倦，等到真正要生產的時候，反而沒有力氣推送胎兒，可以用人參二錢或三錢煎湯服用，自然容易生產。

至於平常的生育，擔心臨產時困難，可以預先用人參二三錢煎好，用熱水溫著，等到羊膜破裂時，讓產婦喝兩三口來幫助氣力，稍停片刻再喝二三口，頻繁地少量慢服，這不過是幫助她的氣力來催生罷了。孩子生下來就停止，不必把人參湯全部喝完，以免招來禍患。

或者用一支上好人參，含在口中，滋生津液、幫助氣力，也很好。

至於橫產、逆產等情況，必須用前面論述的手法來處理，再服用人參湯來輔助。

因為人參能夠補氣、升提，使產婦不至於疲倦乏力，也能使胎兒向上舉起、轉動身體成為順位，自然就容易生產了。催生萬全湯（附有論述）。

人參（三錢到五錢，大補元氣作為君藥）；當歸（三錢，大補營血作為臣藥，去除蘆頭）；川芎（一錢，入肝經來疏解鬱滯，稍微帶有升提的特性，這樣降下的藥物才能發揮作用）；桃仁（十三粒，不去皮尖，搗碎，取用其苦味可以去除陳舊瘀血，甘味可以滋生新血，滑利可以潤下）；乾薑（一錢，性溫能通行血分，炒到焦黃色可以使藥性趨向下降，並抑制其上升的特性）；炙甘草（六分，使藥性稍微和緩，讓中焦脾胃能夠得到補益，不使藥力立即向下墜）；牛膝梢（二錢，既能引藥下行，又能通行十二經絡，使經絡沒有壅塞，那麼氣血就能發揮效力，形成運行推送的趨勢）；紅花（三分，用量多則破血，用量少則活血生新。用酒炒過）；肉桂（臨煎藥時才去皮，切碎。六分，冬天用八分。藉此引經藥，率領各藥直接進入血分，並且性溫可以通行散瘀，那麼生產自然容易）。

加入膠棗一枚，用水煎煮，飯前溫服。如果產婦身體壯實，或者沒有能力服用人參的，可以去掉人參使用這個方子，它的催生效果，仍然能夠比佛手散加倍還要多得多。

論述說：婦人臨產，關係到母子兩條性命，實在是生死存亡的關鍵時刻。

因此，古人創立的藥方很多，然而生產是會大大損傷氣血的。

其中的難產又多是由於氣血不足引起的，產後的各種疾病，固然屬於氣血大虧，但是產後的各種虛弱，都是因為產前的原因導致的。

無奈佛手散、兔腦丸以及葵花、益母草等各種藥方，無非是活血順氣、滑利胎兒、破除瘀血、溫暖通竅，以求達到運行推送的效果，完全不管運行推送的根本（氣血）。產婦精力強壯的，藉助這些藥物的疏導作用得以順利生產。

倘若氣血不足，那麼雖然有催生疏導的功效，卻沒有運行藥力的力量，這又有什麼補益呢？

至於手握石燕，腳貼蓖麻子，假如遇到實證、順產的證候，可以藉此安心等待時機。

如果正當氣血精神虧耗到極點的時候，使用這種敷衍的藥方，體內神氣已經衰竭，這種情況就像隔著靴子搔癢，不調理氣血，卻勉強使用催生藥，拿什麼作為運行的工具呢？

白白保留虛名，卻沒有實際效果，在頃刻之間耽誤人的性命，難道不令人痛心嗎？只有達生散這個方子立意平穩中正，無奈只能用於產前調理。

生化湯的用意非常深遠，但又只能用於產後調理，並不是可以用來應急催生的方子。

如今這個萬全湯，是體會這兩個方子的用意，合成一個方子，務求達到萬無一失，屢次使用都非常有效，所以用「萬全」來命名它。

首先用藥調理補益氣血，輔以散瘀、降氣、溫中，使氣血有力量，自然能夠強健地運行來催生，這是不用催生藥的催生方法。所以用人參、當歸作為君藥，培補氣血，強壯其根本。

稍微加入桃仁、川芎、炮薑、炙甘草、酒炒紅花，來溫暖中焦並消散瘀血。

牛膝梢、肉桂心溫通行氣、引藥下行，使沒有氣血上逆衝擊心臟的禍患，不僅催生有神奇效果，產後更沒有瘀血凝滯的問題，百病不生。補益兼顧溫通就不會滯留，溫通兼顧補益就不會導致出血不止。

升提的藥少，降下的藥多，那麼氣機得到提舉而容易向下運行；降下中兼有升提，那麼瘀血自然去除，新血自然回歸。補益的藥多，攻瀉的藥少，病邪去除而元氣不受損傷。

苦味的藥少，甘味的藥多，瘀血被驅逐而中焦和緩之氣仍然存在，這難道不是萬全的催生方法嗎？催生佛手散。

全當歸（一兩）、川芎（五錢）、龜版（七錢，用酥油炙透）。用水煎服。另一個方子去掉龜版，加入益母草三五錢。油蜜飲：治療難產數日不下，以及羊水流乾、胞宮乾澀。白蜂蜜（半碗）、真麻油（半碗）。

混合成一碗，煎煮一兩滾，撇去浮沫後服用。另一個方子加入童子小便服用。

三合濟生湯：治療臨產困難，一兩天生不下來，服用此方後胎兒自然會轉動產下。

當歸（三錢）、川芎（二錢）、枳殼（二錢，用麩皮炒過）、紫蘇（八分）、大腹皮（一錢五分，用薑汁洗過）、甘草（七分）。用水煎服。等到腰痛劇烈時，服用此藥就能生產。魚膠散：治療難產。

魚膠（五錢，和麵一起炒成珠子狀，去掉麵，將魚膠研成細末，用熱酒沖服，不一會兒就能生產）。催生簡易方。

催生時如果藥物不方便，就將當年的皇曆（大統歷）黃色紙殼封面，上面印有「欽天監奏准」等字樣，並且蓋有官印的那部分撕下來，不要讓別人看見，用火燒成灰，將灰用一杯酒調和，給產婦吞下，立刻就能產下。

又有方法：請求本地官員或府州縣衙門的一枝差簽，在簽上用硃砂筆寫上：「某縣知縣某人（要寫名字），在此立候催生。」將這枝簽倒著豎立在產房門檻內，立刻就能產下。之後仍然要將這枝簽繳回本縣衙門。非常靈驗，非常靈驗。催生如意散：臨產腰痛時才可以服用。人參（一錢）、乳香（一錢）、辰砂（五分）。

一起研磨成粉末。臨產時，用一個雞蛋清調藥，再用生薑自然汁調開，攪拌均勻後冷服。如果是橫產、倒產，服後立刻就能轉正，母子完全平安。

催生芎歸湯（就是佛手散。但是和佛手散的煎煮服用方法不同，所以又名催生芍歸湯）。治療因為意外事故觸動胎氣，導致胎兒死在腹中，疼痛劇烈、牙關緊閉。

用此方來探查，如果胎兒沒有損傷，疼痛就會停止，母子都平安；如果胎兒已經損傷，就會立刻產下。臨產時催生，並治療橫產、逆產、難產等證候。當歸（六錢）、川芎（三錢）。

用水兩碗半，煎煮到快要乾的時候，加入頭道酒一碗，煎沸後溫服。如果牙關緊閉，就灌服。大約過了一個人走五里路的時間再服一劑，不超過三劑就能生產。

有一個婦人生產三天生不下來，用這個方子加入益母草二兩，用酒和水各一碗煎煮飲用，服用後立刻就生產了。

曾經有人只用這個原方，治療橫產、倒產，頻繁服用後轉為順產，屢次見效。蔥白益母湯：治療難產。益母草（五錢）、蔥頭（三錢）。