臨產須知十四則（1）

一、孕婦好像要生產卻又還沒生產須知：凡是胎兒懷孕到了臨產月份，胎兒忽然亂動而腹痛不厲害，有時痛有時停，或者一兩天，或者三五天之後才生產，這叫做「弄胎」。不可以魯莽地坐在產蓆上，必須安靜地等待時機。

或者胎水已經來了，但腰不痠痛而不生產的，也叫做「弄胎」。

所以有所謂的「瀝漿生」，那種羊水流出一兩天還不生產，等到流出的羊水漸漸減少才生產。

倘若羊水流出過多，恐怕胎盤乾澀導致難產，這也是不適宜的，必須時常服用八珍湯，幫助她的氣血，這樣可以期望沒有憂慮。

又有一種情況，在生產前一個月，忽然腹痛，樣子像馬上要生產，卻又不生產的，叫做「試月」。

又有腹部雖然疼痛但腰不痠痛，脈象還沒有出現「離經」的現象而不生產的。

又有腹部雖然疼痛但胎位沒有下降，胎兒雖然轉動但身體沒有轉正，這也不是應當生產的時候。要知道腹中的陣痛，是胎兒撐破胞衣、轉身的時候。

氣血強壯的人轉身自然容易，氣血虛弱的人轉身就比較困難；胞衣薄的破得快，胞衣厚的破得慢，所以有腹痛一兩天才生產的情況。

凡是孕婦必須放寬心，來等待生產的自然趨勢，千萬不可以胡亂用力氣強行生產，以至於枉送性命。

至於自然應當生產的時候，一定會有緊迫的陣痛，像是肚臍周圍劇烈疼痛、腰部痠痛沉重、眼睛像有火、肛門急迫等感覺同時到來，等到胎兒身體已經轉正，頭部到達產門，用力一送就生下來了。

然而也有腹部感覺輕微疼痛或者腹部完全不痛，只覺得腰部痠痛下墜而生產的，這是因為腎的狀況表現在腰部，胞宮連繫於腎的緣故。

古人說：時間到了自然就會分娩，好比上廁所，還沒急的時候不能催促，時間急了也不能阻止。這個道理雖然通俗，知道這個道理就能避免禍患。

一、臨產自然有先兆須知：凡是孕婦臨產，在半個月或幾天前，胎兒和腹部一定會下垂，小便次數增多、頻繁。

到了將要生產的時候，脈象首先出現「離經」的現象，擦拭並捏住產婦手中指的中節，或者本節有跳動的感覺，這才是臨盆的時候。

一、胎兒轉動時的調養護理須知：凡是孕婦胎兒身體轉動時，她的腹部一定會疼痛，即使延遲幾天不生產，也千萬不要驚慌害怕。

並且讓人攙扶著在房間裡走動，或者靠著東西站立，伸直她的身體和腹部。

倘若精神稍微疲倦，就用被褥墊高背部，仰臥一會兒，然後再讓她走動或站立。聽任腹中胎兒慢慢轉身，雖然時間延遲也沒有害處。

並且應該稍微放鬆裙帶，以便胎兒在腹中轉動舒展有足夠的空間。

如果不能忍受痛苦，或者彎腰屈曲，斜靠側倚，胎兒在腹中難免因此受到擁擠，迷失了出來的通道。

接生婆不明白這個道理，只看到生產遲緩就頻繁地試探羊水，錯誤地弄傷胎膜，或者風邪進入產門而造成腫脹，或者胎兒還沒到產門而胎水先乾了，分娩就更加困難了。

遇到這種情況，只能讓產婦勉強進食飲水，調理她的氣息，或者用活血滑胎的藥物來輔助她。

（活血滑胎的藥方，都記載在催生門。）等到胎兒逼近產門，才盡力一用力，胎兒就跟著羊水流下來了。

這是瓜熟蒂落的道理，千萬不可以預先使用力氣，使得精神疲倦，到了臨產時反而導致疲乏困頓，這是產家最要緊的地方。

曾經見過一個產婦臨產時害怕疼痛，彎曲著身體坐臥，以至於胎兒轉動不順利。

胎兒從胞衣出來時，找到產門，卻被母親彎曲的身體遮擋關閉，因此無法出來。

過一會兒胎兒再轉動，母親又因為保護自己避免疼痛而再次關閉產門，像這樣兩三次，胎兒就沒有力氣而不能動彈，以至於難以生產。

旁人又看到胎兒不動，就說是死胎，其實是胎兒沒有力氣，並不是死了。

隨即讓產婦端正她的身體腹部，不時地活動、坐起或站立，保持心情安定、氣息平和，勉強進食飲水，等到胎兒稍微休息、氣息恢復，再次轉動到產門，果然順利容易地生下來了。

一、應當謹慎選擇接生婆須知：凡是孕婦臨產，應當選擇年紀大、有經驗見識的接生婆，以及一兩個純樸謹慎的婦女在旁邊扶持。

倘若錯誤地用了無知魯莽的婦女來接生，不仔細審查是正常生產還是胎兒轉動，一看到腹痛，就胡亂用雙手在孕婦腹部撫摸，夾住腹部兩邊用力按壓，想要讓胎兒直接下來，以免橫產，這是第一種耽誤人性命的行為。當腹部剛開始疼痛時，是胞衣還沒破而將要破的時候。胎兒即將分娩，心中也是有靈性的。

胎兒看到腹部外面有人在揣摩，不知道是什麼東西，突然產生驚恐，就會縮起身體不敢動彈，胞衣又要到什麼時候才能破呢？

更有接生婆無知害人，私下用手指掐破胎膜的，必須極力防範。

那羊水是胞宮內養育胎兒的液體，胎兒既然自己折破胞衣，自然會隨著羊水而下。

如果超過時間還不能分娩，這是胞宮元氣無力，胎兒轉頭比較遲緩，恐怕會導致羊水流盡、血液出來，阻塞了通道，使得胎兒無路可通，胎兒乾澀無法下行，要用保生無憂散來固攝她的血液。如果血液已經耗損，就用八珍湯加入益母草濃煎，時常飲用。

倘若元氣極度疲憊，趕快用上好人參一兩左右，當歸二錢，煎煮飲用。喝完再煎再服，幫助她的氣血最為有效。捨棄這個方法而用催生耗氣的各種藥物，總歸沒有效果。

或者先服用八珍湯補養氣血，然後煎煮濃郁的蔥湯，讓接生婆清洗產道，使氣機上下通暢。

再用酥油、滑石塗抹產門，然後服用催生萬全湯也很好。

一、臨產時應避免和禁忌的事項須知：凡是孕婦在臨產的那個月，不可以洗頭、洗腳，觸犯的人胎兒多半會難產。

如果到了臨盆的時候，凡是門、窗、箱子、籠子、瓶子、甕之類的東西，都應該打開或鬆開。

以及所有外來的親戚，還有寡婦、閨女、穿喪服帶孝的人、尼姑，與污穢不潔的人，或者月經剛好來潮的人，或者原本有體氣（狐臭）的婦女，都足以觸犯胎氣導致災禍，都應該防備、避開禁忌。

習俗忌諱太多人知道（產婦生產），因為多一個人進入產房，就會多耽擱一些時間。

這雖然是世俗的說法，卻有很深的道理，是恐怕產婦心煩意亂，以至於導致難產。

一、臨產時適宜肅靜須知：凡是孕婦臨盆，房間裡不可以喧嘩吵鬧，即使有意外緊急的事情，在門外也不可以大聲叫喊。

倘若讓產婦恐懼、驚嚇了心，就會導致胎氣滯留、氣機鬱結不暢而難產。

醫經上說：驚嚇會使神氣渙散，憂愁會使氣機鬱結，恐懼會使氣虛怯弱，氣虛怯弱就會使上焦閉塞，上焦閉塞就會使氣機返還（下陷），氣機返還就會使下焦脹滿，氣機就無法運行了。這就是氣機鬱結不暢以導致難產的道理。

還有一種情況是產婦兩手的尺脈摸不到，而其他部位的脈象平和，這是下焦脹滿、氣機閉塞不行的難產脈象，趕快用紫蘇飲，來散開鬱結、運行氣機，就能生產了。

一、臨產時飲用湯水須知：凡是孕婦分娩的時候，感覺心下煩躁胸悶口渴，用半杯白蜂蜜，用溫水化開給她喝。如果想喝水，只可以給她喝清米湯。因為蜂蜜能滋潤乾燥、滑利胎兒，米湯能幫助中焦之氣。

有的人臨產時進食飲水以及服藥都吐出來，吐了之後仍然繼續進食飲水服藥，使得產婦不乏力，不乾澀，也自然能順利生下，不必擔心她會吐出來。

因此不可以讓產婦飢餓，餓了就會導致中氣虛弱疲乏，沒有力氣推送胎兒。必須少量地用粳米煮成稀粥，或者給她喝母雞熬煮的湯汁。

但是不可以吃肉以及堅硬的食物，恐怕會停滯在上焦，氣機不能下行，不僅會導致難產，還必須預防內傷。也不可以吃得太飽，經常讓她保持稍微有點飢餓的狀態比較好。因為飢餓時氣機就會下行，氣機下行則生產就快速。

我認為口渴不能進食並且會吐的人，必須給她喝獨參湯最好，而且還能催生。

一、孕婦異常生產須知：凡是婦女正常生產之外，有異常生產的情況八種：叫做橫產、逆產、坐產、礙產、偏產、脹後產、盤腸產、浪臍產等名稱。

這都是因為孕婦氣血虧虛，或者過早坐在產蓆上、過早探查羊水、過早用力所引起的。

凡是遇到這類異常生產，必須讓產婦仰臥，不可以驚慌恐懼，選擇歷練豐富、有經驗見識的接生婆來處理。各種異常生產的治療方法，列舉在後面。

例如橫產是手先露出來的，世間相傳稱為「覓鹽生」。讓產婦安心仰臥，用鹽塗抹在胎兒的手心，再用香油塗抹胎兒伸出來的手，接生婆輕輕地送回產道。或者胎兒的手接觸到鹽，肌肉受到刺激，又痛又縮而收回去的。

等到胎兒轉身、頭部轉正，扶起產婦用力一使勁，胎兒就出來了。

例如逆產是腳先露出來的，相傳稱為「踏蓮花生」。讓產婦仰臥，不必驚慌憂慮，用鹽塗抹在腳心，也用香油塗抹她露出來的腳，接生婆輕輕地送回產道。等到胎兒轉身、頭部轉正，用力生產下來。

凡是遇到橫產、逆產這類情況，母親和胎兒的生死存亡就在片刻之間，如果沒有緊急救治的方法，又如何能成就醫術的神聖呢？

那些導致橫產、逆產的原因，有的是因為胎兒身體還沒有轉順，才剛轉到手腳的位置，就被產婦用力逼迫出來。

或者是因為產婦氣血一向虧虛，她的胎兒沒有力氣轉身而手腳先出來的，都要趕快用塗鹽、抹油的方法送回產道。

那些因為用力逼迫出手腳的情況，送回產道後還比較容易轉正，不吃藥也可以。

如果是一向虛弱、沒有力氣轉身的，趕快煎煮救逆湯給她服用，幫助她的氣血。

送回產道後不久，胎兒自己就有力氣轉身，等到頭部對正產門就生下來了。

但是胎兒的手腳，千萬不可以放任它長時間露在外面，更不可以讓它露出太多。如果看到胎兒的手或腳稍微露出來時，就要趕快用鹽塗的方法來處理。

如果露出太多或者時間太久，手腳就會變成青色僵硬，難以送回產道，而且胎兒必定受到損傷。

千萬不可以誤聽凶惡婦人的話用刀切斷胎兒的手腳，一旦動用刀刃，胎兒必定在腹中胡亂攪動而傷害到母親了。

世上有用針刺胎兒手腳的方法，有治療逆產用手抓撓胎兒腳心的方法，我認為恐怕胎兒會驚嚇退縮，有傷害觸動母親心臟的憂慮，不如用鹽塗抹的方法來得方便。

例如坐產是臀部先露出來的，世俗稱為「坐臀生」。讓產婦仰臥，也像前面說的方法抹油推回產道。等到胎兒轉動扶正，然後用力送出。

或者在適當的高處，牢牢繫上一條手巾，讓產婦用手攀住它，輕輕彎曲腳再伸展，來打開生產的道路，胎兒就能順利生產。

例如礙產，是產道和胎位都正常，胎兒也露出頭頂卻不下來的情況。這一定是臍帶纏住了胎兒的肩膀，世俗稱為「揹包生」。

也讓產婦仰臥，接生婆輕輕將胎兒向上推，用中指輕輕按住胎兒的肩膀，摸到並撥開臍帶，扶正胎兒的身體，一使勁就生下來了。