原文
議曰：小兒脾胃虛怯，方作吐瀉。其症有五：有熱吐、冷吐、虛吐、痰吐、食吐。
白話
議論說：小兒脾胃虛弱怯懦，正要發生嘔吐腹瀉。嘔吐的症型有五種：有熱吐、冷吐、虛吐、痰吐、食吐。
十種症候發端
治法略序（2）
十種症候發端30 句
原文
所言熱吐者，謂母飲酒吃肥，炙爆醃藏，或冒風傷暑致熱，兒吻乳入胃，遂成熱吐。
白話
所說的熱吐，是指母親喝酒吃肥甘厚味，炙炒腌制的食物，或者冒受風邪、傷於暑熱導致有熱，嬰兒吃奶進入胃中，於是形成熱吐。
原文
冷吐者，謂兒胃冷，加以宿冷之物與食即吐。
白話
冷吐，是指小兒胃寒，再給他吃寒冷積滯的食物就會嘔吐。
原文
虛吐者，其兒肌弱神困，疳積未消，胃堂久虛即吐。
白話
虛吐，是指小兒肌肉虛弱、精神睏倦，疳積還沒有消除，胃腑長期虛弱就會嘔吐。
原文
痰吐者，其兒胃氣本虛，復感寒邪，生痰作熱，留滯胸膈故吐。
白話
痰吐，是指小兒胃氣本來就虛弱，又感受了寒邪，生出痰濕、化為內熱，停留在胸膈所以嘔吐。
原文
食吐者，其兒胃弱，飲食不節，強食傷脾，作熱袖困，吐後即逆。
白話
食吐，是指小兒胃弱，飲食不加節制，強行進食損傷了脾胃，化為內熱困阻，嘔吐之後就會上逆。
原文
病家但知其吐，不明其所以吐，且吐兼瀉共作，名曰霍亂。
白話
病人家屬只知道嘔吐，不明白嘔吐的原因是什麼，而且嘔吐和腹瀉同時發作的，就叫做霍亂。
原文
其吐候又推輕重有五：初則乳自流出，謂之哯；哯之不已，即謂之吐；吐之不也，即作嘔；嘔之不已，即傳逆；逆之不已，即作噦（於月反）。自嘔逆噦，皆有出聲動氣。
白話
嘔吐的症候從輕到重又分為五種：最初是乳汁自己流出，叫做哯；哯不止，就叫做吐；吐不止，就變成嘔；嘔不止，就傳變為逆；逆不止，就變成噦。從嘔到逆到噦，都有聲音發出並擾動氣機。
原文
嘔者，口開而作；逆者，心胸上下氣逆鬱築；噦者，無物可出，即膈虛胃寒引氣，噦噦作聲。此等候惡，須更症變，即慢脾風。
白話
嘔，是嘴巴張開而作嘔；逆，是心胸上下氣機上逆、鬱悶衝撞；噦，是沒有東西可以吐出，只是因為膈間虛弱、胃中寒冷而引動氣機，發出噦噦的聲音。這些症候很嚴重，如果繼續變化，就會變成慢脾風。
原文
熱吐者，先去風痰；冷吐、虛吐，與生胃氣；痰吐，下卻其痰，次與（正氣）；食吐，宜與（塌氣）。豈可一概理之？
白話
熱吐的，先要去除風痰；冷吐、虛吐的，要給他生胃氣；痰吐的，先瀉下祛除痰濕，然後用正氣之類的藥物；食吐的，適宜用塌氣之類的藥物。怎能夠一概而論地處理呢？
原文
吐瀉不止，脾虛風生，眼開慢驚，眼合慢脾。
白話
嘔吐腹瀉不止，脾虛就會生風，眼睛睜開的是慢驚風，眼睛閉合的是慢脾風。
原文
治之不當，更下驚藥，死不旋踵，豈可得而救療？兒分長幼，病察虛實。有吐瀉三五日發風者，有一日半日而發者。大抵女孩以吐為急，男以瀉為速。若氣虛暴瀉，暴吐才作便得之。
白話
治療不當，再用下驚風的藥物，死亡很快就會到來，怎麼能夠得到救治呢？小兒分年齡大小，病情要考察虛實。有嘔吐腹瀉三五天才發風的，有一天半天就發風的。大致說來女孩以嘔吐為急迫，男孩以腹瀉為迅速。如果是氣虛而突然腹瀉，突然嘔吐才發作的話。
原文
惟有疳瀉，不成風候，水則患無辜症，終於虛乏矣。
白話
只有疳積腹瀉，不會變成驚風症候，腹瀉久了就會患無辜症，最終導致虛弱衰竭。
原文
但滯腸止瀉為良，吐即生胃為正，截風之藥加而用之。
白話
腹瀉就讓它止瀉為好，嘔吐就讓它生胃為正，截風的藥物斟酌加上去使用。
原文
凡驚藥及寒涼之藥，切不可用，亦不可用大熱藥。其候乃屬陰症，醫者裁之，勿佞為幸。
白話
凡是驚風藥和寒涼的藥物，千萬不可用，也不可以用大熱的藥物。它的症候屬於陰症，醫生要裁決處理，不要聽從別人的話就是幸運了。
原文
古分十種為總例，有驚熱、疳熱、風熱、潮熱、傷寒熱、瘧熱、積熱、丹熱、瘡疹熱、餘毒熱。
白話
古代分為十種作為總例，有驚熱、疳熱、風熱、潮熱、傷寒熱、瘧熱、積熱、丹熱、瘡疹熱、餘毒熱。
原文
議曰：十種熱症，病各不同，已有觸類而作。
白話
議論說：十種熱症，病情各自不同，已經有觸類旁通而作的說法。
原文
潮熱者，即痞癖熱也，類近積熱症，先腹肚熱，腳冷者是。
白話
潮熱，就是痞癖熱，類似積熱的症型，先是肚子發熱，腳卻冰冷的。
原文
傷寒熱與瘡疹熱亦相類，且傷寒有三種，皆從表發入裏，且瘡疹隨五臟所受，從裏出表，故不同根。風熱與驚熱亦相近，疳熱與餘毒熱類。
白話
傷寒熱和瘡疹熱也相似，但傷寒有三種，都是從體表發病而傳入裡，而瘡疹隨著五臟所受的邪氣，從裡出表，所以根本不同。風熱和驚熱也相近，疳熱和餘毒熱類同。
原文
疳有五症，瘧有五候，皆由脾家陰陽不順，若驚熱盛，即風熱作。
白話
疳積有五種症型，瘧疾有五種症候，都是由於脾胃陰陽不和順，如果驚熱旺盛，就會引發風熱。
原文
丹毒熱有數種，皆五臟熱毒所作，自上發下曰毒，自下發上曰丹，總名之曰丹毒，各隨輕重。
白話
丹毒熱有數種，都是五臟熱毒所引起的，從上往下發展的叫做毒，從下往上發作的叫做丹，總的名稱叫做丹毒，各自隨輕重而不同。
原文
人有一種，名曰龍帶，橫腰過肚上，或至胸前，相交者重，有如火燔，其候亦同丹。
白話
有一種病，叫做龍帶，橫向經過腰部到肚子上，或者到胸前，相交纏繞的就嚴重，像火燒一樣，它的症候也和丹毒相同。
原文
治病後餘毒熱，諸症皆有之，須適輕重，類諸症而調解，不可越前病用藥。
白話
治療病後的餘毒熱，各種症型都可能有，必須根據輕重，類比各種症型來調解，不能超越前面疾病的範圍而用藥。
原文
如傷寒後有餘毒熱，即於傷寒調理不及而解，餘皆效之。
白話
比如傷寒後有餘毒熱，就在傷寒的調理上來不及解除，其他的也都效法這個方法。
原文
大抵驚熱涼之，風熱化之，疳熱補之，潮熱散之，傷寒熱解之，瘧熱分之，積熱利之，丹熱消之，�瘆熱順表之，諸症餘熱皆和之。
白話
大略說來，驚熱就用涼法，風熱就用化法，疳熱就用補法，潮熱就用散法，傷寒熱就用解法，瘧熱就用分法，積熱就用利法，丹熱就用消法，瘡疹熱就用解表法，各種症候的餘熱都用和解的方法。
原文
此理雖則大概如是言，畢竟用之有理，乃為醫士善學。設有不遵其理者，斯可謂之管見之
白話
這個道理雖然大致如此說，究竟用起來合理，才算是醫生的善學。如果有不遵循這個道理的，這可以說是管窺之見
原文
王氏有可治不可治，其說已載於家。寶議曰：古人有言不盡意者，非失言也。妙用奇功，不可得而著乎紙筆之聞。
白話
王氏有可治和不可治的說法，這些言論已經記載在家書中。我議論說：古人有言不盡意的說法，並不是失言。巧妙運用、奇異功用，不能夠完全用文字筆墨記載下來。
原文
且學者初機，未可便得純粹，廣見多聞，性識開通，心智自然運出，然後可謂之醫者意也。此科最為難事，積症最為要緊。今病家將作尋常醫者，不至急切治之。若等閑病之有緩速，及至傳變，方覺困重。久務良工，信乎野老不虛云耳。東漢王氏不言疳與瀉及痢，即述症而已。所症治未病之病。
白話
而且學習者的初步階段，不可能就達到純粹，需要廣泛見聞、增長知識、見識開通，心智自然就會運用出來，然後才能稱得上是醫者的意。此科最為困難，積症最為要緊。現在病人家屬把這當作尋常的事情，不會急切治療。如果輕忽疾病有緩急的不同，等到傳變了，才覺得困擾沉重。長期依賴好的醫生，相信野老的話不是虛妄的。東漢王氏不說疳積、腹瀉和痢疾，只是記述症狀而已。這就是所說的治療未病的病。
原文
凡小兒有自幼及長，不患驚風癇痙癲痙者有之矣，未聞無患積症者。謂五臟之所積名曰積，六腑之所聚名曰聚。且小兒只理五臟受病，故不有六聚候者何？腑屬陽，雖有疾不治而自愈。
白話
所有小兒從幼年到長大，有不患驚風、癇症、痙攣、癲癇的，但沒有聽說過不患積症的。五臟所積滯的叫做積，六腑所聚結的叫做聚。而且小兒只調理五臟受病，所以沒有六腑聚候的原因是什麼呢？腑屬陽，雖然有病不治療也會自己康復。
原文
且胃屬腑，氣生以漸，乃脾主食，有疾當治之，臟屬陰，治之充難調治，四季有積，欲下之理，皆可用藥，但與究其虛實，然後利之，既有積氣，不能全實，量其輕重，故古人有挨積磨積消積化積，無下積之說，是知積之一症，不可直便獨下，若積虛極，先和脾調胃，令其充實，次與推下，若積症二三並作之者，可先下而急與調胃藥服之，稍用倒置，不免為它咎，乃計利害，所議積症作疾，無可與之安和，一味當下，斯為良法，有積不可安養，久則為它病矣，惟痞癖症，先宜定去寒熱，寒熱已去，方可挨下，以通為度，下之大過，反生重熱，雖有重熱，即不宜用涼藥，乃於調理胃氣藥與治之，充宜深究，無令得矣。
白話
而且胃屬腑，氣的生長是逐漸的，而脾是主消化穀食的，有病應當治療，臟屬陰，治療它就更難調理。四季都有積滯，想要瀉下的道理，都可以用藥，但要先探究它的虛實，然後再通利它。既然有積氣，就不能完全都是實證，要衡量它的輕重。所以古人說挨積、磨積、消積、化積，沒有直下積滯的說法。因此可知積症這一病，不能直接就單獨用下法。如果積滯而虛弱到極點，先要調和脾胃，讓它充實起來，然後再給予推下。如果積症有兩三種一起發作的，可以先瀉下，然後趕快給他服用調胃的藥物。如果稍微用得不當，免不了會造成其他過失。要計算利害關係。議論積症發病，沒有可以給他安和的辦法，一味地瀉下，這才是好的方法。有積滯不可以安養，久了就會變成其他疾病。只有痞癖症，先應當定住去除寒熱，寒熱已經去除，才能挨治而瀉下，以通暢為度。瀉下太過分了，反而會產生嚴重的內熱；即使有了嚴重的內熱，也不適宜用涼藥。就用調理胃氣的藥物來治療它，應當深入探究，不要讓它發生過失。
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