活幼口議

病症疑難一十八篇

七·理實致虛

病症疑難一十八篇2
原文
議曰:虛則作疾,實亦是病。按實理虛,遣病去疾。內知其冷熱,外審其症候。三實兩虛,神不安居。三虛兩實,人有得。
白話
討論說:虛弱會造成疾病,實證也是病。根據實證來調理虛證,驅除疾病。內部知道冷熱,外部審查症候。三實兩虛,則精神不安;三虛兩實,則人有所得。
原文
夫虛之為病,其候則速;實之為病,其候則緩。實未致害,虛即作禍迅矣。肝心脾肺腎子母相生。肺肝脾腎心,五臟相剋。且如脾胃經虛,嘔噦不食。又心氣不足,驚悸有作。所療子母俱虛,小便閉澀,利之可乎?所以知其內者,母虛靠子實,子虛籍母榮。其又肺家有熱,宜瀉之否?大腸滑利,宜溫之可?醫工但究母虛,理其子實。若攻其子,則母亦虛。所謂母能令子實,子能令母虛。脾病瀉心,理實致虛矣。
白話
大體虛證的發病,症候來得迅速;實證的發病,症候來得緩慢。實證尚未造成傷害,虛證卻很快造成禍患。肝心脾肺腎按照母子相生關係。肺肝脾腎心,五臟之間相剋。例如脾胃經虛弱,會嘔吐噦逆不能進食。又心氣不足,會發生驚悸。治療時如果子母俱虛,小便閉塞澀滯,用利水的方法可以嗎?所以瞭解內部情況的方法是:母虛依靠子實來補養,子虛借助母榮來滋養。如果肺家有熱,應該瀉嗎?大腸滑利,應該溫補嗎?醫工只探究母虛,調理其子實。如果攻伐其子,則母也會虛。所謂母能令子實,子能令母虛。脾病瀉心,就是調理實證導致虛證了。