瘡疹症候方議

大凡孩童所患的瘡疹、水痘、麻疹、膿皰、火皰等病症，各家的說法，有的有所不同。

大體上這個病症出自五臟，肺臟出現在皮膚上叫做水皰，肝臟出現在皮膚上叫做膿皰，心臟出現在皮膚上叫做血皰，脾臟出現在皮膚上叫做黃皰，腎臟出現在皮膚上叫做黑子。小孩子不論年紀大小，所出的黑子下陷的話，是最不好的徵兆。

有的是因為被風吹，有的是因為接觸毒物，皮膚下面隱隱約約出現卻不能透發出來，叫做黑陷子，死亡的很多。

實在是因為服用藥物有錯誤，用寒冷的藥物冰伏在體內，毒氣不能發出來，危害非常嚴重。

大凡瘡疹這一類疾病，症狀有多種表現，在將要發出來的時候，有的會發熱，有的不發熱；有的會驚厥，有的會抽搐；有的會狂躁不安，有的會哭叫；有的會煩躁，有的會自汗；有的會說胡話，有的會打哈欠；有的會胸悶，有的會神志昏迷，有的會嘔吐，都是因為發自五臟的虛實不同罷了。

有人說以耳朵、鼻子、腳梢、中指發冷作為辨別的徵兆，多次探究的結果，有時準確有時不準確，現在已經得到了最為重要的妙決。

大凡孩童發熱，症狀像傷寒一樣，在疑惑不敢直接確定的時候，只要看耳後有紅色的脈絡和血絲，就一定是瘡疹的症狀，更加沒有可疑的了。

如果發驚不可以使用止驚的藥，有熱不可以退熱，有汗不可以止汗，有嘔吐不可以治理嘔吐，只是順著他的體表，溫暖他的體內，自然就會發出來。

有人說初期和末期都不可以用下法，有人說初期和末期都可以用下法，大家都疑惑認為他們的說法不對。我說：兩家的說法都是對的。況且孩童氣脈充實的，適宜輕微用下法，只怕會引起煩躁。如果氣虛的，就根本不可以下法，只怕腹瀉容易虛脫。

如果想要通利瀉下，就用消毒飲子、七寶洗心散，或者四順清涼飲，服用一二劑，以通暢為限度。千萬不可以用真珠丸以及含有巴豆粉末之類的藥物，一併應當禁止。

如果有發熱煩躁的症狀，給予順大連翹飲加入紫草茸，效果好只是要減少黃芩。

現在的人只要看到瘡疹已經發出或尚未發出，就立刻給予升麻葛根湯，這個方子性質相當寒涼，只適宜少量服用。如果使用不當的話，大概是因為用得太過分了，反而損害了他的體表。

大凡服用葛根湯，適宜加入白芍藥、糯米、人參、紫草茸、川當歸，效果非常好。