痘吐逆

世傳方說：痘瘡嘔吐沒有痰，用益黃散。有痰，用二陳湯或橘皮湯、半夏湯，如果嘔吐不止加丁香。

如果嘔吐且腹瀉，也適宜用益黃散，以及陳氏木香散、異功散。

嘔吐且身體發熱、煩躁口渴，腹部脹滿、呼吸急促，大小便不通暢且呈紅色，應當通利小便。

我認為前面症狀如果手足都冷，口渴想喝熱湯，或腹部疼痛，是中氣虛寒，應當用益黃散。

手足不冷，嘔吐痰涎，是中氣虛弱，應當用橘皮半夏湯。手足都發熱，是熱毒壅滯，應當用導赤散。口乾喝奶喝不完，是胃經氣熱，應當用竹薷湯。

嘔吐不能吃奶，或吐出酸臭的奶，是脾氣虛弱而且乳食停滯，應當用枳朮丸。

一個小兒痘瘡不紅潤活潑，手足稍微寒冷，這是陽氣虛弱，先用五味異功散加乾薑、肉桂二劑，然後去掉乾薑，加木香，又用二劑就痊愈了。

一個十一歲小兒出痘，第九天嘔吐不吃東西，手足都冷，這是陽氣虛寒到了極點，用十二味異功散，一劑立刻痊愈，用五味異功散來安定康復，用參耆四聖散來收口結痂。

一個小兒嘔吐且口渴，手足都發熱，這是胃經有熱，用竹茹湯而發熱稍微停止；用人參胃愛湯而嘔吐也停止；用化毒湯而貫穿化膿；用四聖散而結痂。

一個小兒嘔吐腹瀉，腹部脹滿、煩躁口渴，痘瘡出不暢快，手指稍微寒冷，用七味白朮散，而各種症狀消退；用四聖散，而痘瘡都發出；用人參蟬蛻散，而痘瘡都結痂。

一個小兒嘔吐腹脹，發熱口渴，大便乾硬發臭，這是因為腸胃實熱，用竹茹湯加黃連、枳殼，各種症狀稍微消退，用紫草快癍湯，瘡疹立刻發出，按時結痂。

一個小兒痘瘡發出很密集，嘔吐喝冷水，手足都發熱，這是胃經熱盛，先用葛根麥門冬散，一劑熱症立刻退去；又用瀉黃散粉末一錢，用米飯調和服用而安定；用白朮散而痊愈。

人參胃愛散：治療痘瘡已發或未發，嘔吐腹瀉不止，不想吃東西，或嘔吐等症狀。

人參、藿香、紫蘇、甘草（炒過）、丁香、茯苓、木瓜（各等分）、糯米。以上每次服用三錢，用生薑、紅棗水煎煮。

葛根麥門冬散：治療熱毒斑疹，頭痛高熱，心神煩悶，胡亂嘔吐。（方見頂陷心煩）

按：這是陽明胃經的藥，對外清除表邪，對內清瀉胃火，兼且補益元氣。如果不是發熱口渴、表裡都實在的，不可用。

如果表裡都虛弱而發熱口渴，適宜用人參麥門冬散。七味竹茹湯

橘紅、半夏（各等分）、白茯苓（二分）、甘草、竹茹、黃連（用薑炒過）、葛根（各二分）。以上用薑水煎煮服用。

人參蟬蛻散：治療小便不暢通，痘瘡不發出，煩躁口渴，咬牙喘息滿悶。

人參、蟬蛻、白芍藥、木通、赤芍藥、甘草、紫草茸。以上每次服用三四錢，水煎。

橘皮半夏湯：橘皮、半夏（等分）。以上每次服用三錢，用薑、棗水煎。

化癍湯（方見水痘麻痘）紫草快癍湯（方見痘陷心煩）六君子湯（方見痘腹脹）導赤散（方見風邪搏於肌肉）十一味木香散、十二味異功散（二方見痘灰白色）六味地黃丸、七味白朮散（二方見發熱屬陰陽）四聖散（方見涕唾稠黏）五味異功散（方見寒戰咬牙）