保嬰撮要

卷十九

痘潮熱

卷十九/痘潮熱18
原文
張潔古先生云:痘疹未有不因潮熱而出者。觀其熱之時,知自何髒髮出,寅卯辰時屬肝,出水泡;巳午未時屬心,出癍瘡;申酉戌時屬肺,為膿泡;亥子丑時屬脾,出疹子。惟腎獨居腑下,不受穢濁,故無症耳。
白話
張潔古先生說:痘疹沒有不是因為潮熱而發出的。觀察發熱的時間,可以知道是從哪個臟腑發出的,寅時、卯時、辰時屬於肝,會發出水泡;巳時、午時、未時屬於心,會發出斑瘡;申時、酉時、戌時屬於肺,會發出膿泡;亥時、子時、丑時屬於脾,會發出疹子。只有腎單獨居於臟腑之下,不受穢濁,所以沒有症狀。
原文
竊謂前症當察其虛實,若壯熱飲水,便秘,屬實熱也,少用清涼飲下之。
白話
我認為前面的症狀應當觀察虛實,如果壯熱、口渴想喝水、便秘,屬於實熱,略微用清涼飲瀉下它。
原文
發熱飲冷,大便不秘,屬虛熱也,宜人參白朮散補之。
白話
發熱、喝冷飲,大便不通暢,屬於虛熱,適宜用人參白朮散補益。
原文
若下而發熱愈甚,此陰虛而陽無所附也,用四物、參、耆之類補之。
白話
如果瀉下後發熱反而更加厲害,這是陰虛而陽無所依附,用四物湯、人參、黃耆之類的藥物來補益。
原文
若下而潮熱面赤者,血氣發躁也,用當歸補血湯補之。
白話
如果瀉下後潮熱、面部發紅的,是血氣發躁,用當歸補血湯來補益。
原文
若見發搐等症,乃肝虛而內生風也,用四物、天麻、鉤藤鉤補之。
白話
如果出現發抽搐等症狀,是肝虛而體內生風,用四物湯、天麻、鉤藤鉤來補益。
原文
用發散之劑,而熱愈甚,此表虛而外熱也,用四君、當歸、黃耆補之。
白話
使用發散的藥劑,卻發熱更厲害,這是表虛而外熱,用四君子湯、當歸、黃耆來補益。
原文
一小兒先潮熱,午前甚,面青痘赤,出而熱不止,或時發搐,手足不熱不冷,此陽明胃經症,為肝木所侮,先用補中益氣湯加鉤藤鉤,四劑而熱止;痘色紅活,乃去鉤藤鉤,又四劑而貫漿,又用八珍湯而痊。
白話
一個小兒先發潮熱,午前比較嚴重,面色發青、痘瘡發紅,痘出來後發熱不止,有時抽搐,手足不熱也不冷,這是陽明胃經的症狀,被肝木所侵侮,先用補中益氣湯加鉤藤鉤,四劑後發熱停止;痘瘡顏色紅潤有生機,就去掉鉤藤鉤,又服四劑而貫漿,又用八珍湯而痊癒。
原文
一小兒痘紅活,寅卯時潮熱作渴,此肝經風熱症,用柴胡梔子散末,三服熱止漿貫,又用八珍湯、山梔、丹皮而靨。
白話
一個小兒痘瘡紅潤有生機,寅時卯時發潮熱並口渴,這是肝經風熱症,用柴胡梔子散粉末,服三次後發熱停止、痘漿充滿,又用八珍湯、山梔、丹皮而結痂。
原文
一小兒靨後潮熱,手足發冷,余謂胃氣虛弱,用五味異功散,佐以補中益氣湯而愈。
白話
一個小兒結痂後發潮熱,手足發冷,我認為是胃氣虛弱,用五味異功散,輔以補中益氣湯而癒。
原文
因飲食過度,前症復作,更腹脹,大便不實,小便重墜,此脾虛也,用補中益氣湯而痊。
白話
因為飲食過度,前面的症狀復發,加上腹脹,大便稀溏,小便有沉重下墜感,這是脾虛,用補中益氣湯而痊癒。
原文
一小兒痘後,不時寒熱噫氣,飲食吞酸,服二陳、枳實、黃連,更寒熱如瘧,腹墜下氣,此中氣復傷而下陷也,朝用補中益氣湯,夕用五味異功散,各加乾薑、木香而愈。
白話
一個小兒出痘後,不時發冷發熱、噯氣,飲食吞酸,服用二陳湯、枳實、黃連,反而寒熱往來如同瘧疾,腹部下墜下氣,這是中氣再次受傷而下陷,早晨用補中益氣湯,晚上用五味異功散,各加乾薑、木香而癒。
原文
一儒者先潮熱出痘,面青脅痛,此肝經之症,用四君、柴胡、當歸、山梔,二劑脅痛稍緩,又佐以加味逍遙散而痛止,卻用托裡散,漿貫而靨。後又潮熱,用地黃丸而愈。
白話
一位儒者先發潮熱、出痘,面色發青、脅痛,這是肝經的症狀,用四君子湯、柴胡、當歸、山梔,兩劑後脅痛稍微緩解,又輔以加味逍遙散而疼痛停止,卻用托裡散,痘漿充滿而結痂。後來又發潮熱,用地黃丸而癒。
原文
一童子患此,誤服寒涼之劑,煩躁作渴,飲沸湯而不知熱,脈洪數,按之微細,此血氣俱虛,用大劑十全大補湯加薑、桂四劑,更惡寒咬牙,此虛極而藥力未能及也,於前藥內,更加附子一片,二劑諸症頓退,乃去附子,又二劑將安,去薑、桂常服而痊。
白話
一位童子患了這個病,誤服寒涼的藥物,煩躁、口渴,喝滾燙的水卻不知道熱,脈洪大而數,按下去卻微細,這是血氣都虛,用大劑量的十全大補湯加生薑、肉桂四劑,反而更加畏寒、咬牙,這是極度虛弱而藥力還沒能達到,在前面的藥物內再加一片附子,兩劑後各種症狀立刻消退,於是去掉附子,再服兩劑將近康復,去掉生薑、肉桂,常規服用而痊癒。
原文
一小兒痘愈後,潮熱,飲食少思,面色痿黃,久治不愈,熱後面與手足如冰,余謂脾氣虛寒,當用六君、薑、桂,不信而死,手足皆黑。惜哉!
白話
一個小兒出痘癒後,發潮熱,飲食不思,面色萎黃,長期治療不癒,發熱後面部和手足如同冰冷,我認為是脾氣虛寒,應當用六君子湯、生薑、肉桂,不相信而死亡,手足都發黑了。可惜啊!
原文
柴胡梔子散 治痘瘡肝經有熱,寅卯時發熱,或寒熱往來,或發熱驚搐,或咬牙不止,四肢勁強。(方見膿水淋漓)
白話
柴胡梔子散 治療痘瘡肝經有熱,寅時卯時發熱,或者寒熱往來,或者發熱驚厥抽搐,或者咬牙不止,四肢僵強。(方見膿水淋漓)
原文
加味逍遙散(即逍遙散加牡丹皮、山梔) 治因乳母肝脾血虛發熱,致兒發潮熱,瘡不能愈者。
白話
加味逍遙散(即逍遙散加牡丹皮、山梔) 治療因為乳母肝脾血虛發熱,導致小兒發潮熱,瘡不能癒合的。
原文
(方見欲靨不靨)人參白朮散六味地黃丸(二方見發熱屬陰陽)八珍湯(方見頂陷灰白)清涼飲(方見大便不通)托裡散(方見痘癰)十全大補湯(方見腹脹氣促)四君子湯(方見不靨悶亂)當歸補血湯補中益氣湯五味異功散三(方見寒戰咬牙)四物湯(方見痘出遲)
白話
(方見欲靨不靨)人參白朮散 六味地黃丸(二方見發熱屬陰陽)八珍湯(方見頂陷灰白)清涼飲(方見大便不通)托裡散(方見痘癰)十全大補湯(方見腹脹氣促)四君子湯(方見不靨悶亂)當歸補血湯 補中益氣湯 五味異功散(方見寒戰咬牙)四物湯(方見痘出遲)