跌僕內傷

關於損傷的症狀，如果腹部疼痛，按壓時疼痛加劇的，是瘀血在體內，用加味承氣湯來瀉下。

瀉下後按壓仍然疼痛的，是瘀血尚未排盡，用加味四物湯來調理。

按壓不痛的，是血氣受損，用四物湯加人參、黃耆、白朮。

瀉下後發燒、胸脅疼痛的，是肝血受損，用四君子湯加川芎、當歸。瀉下後畏寒的，是陽氣虛弱，用四君子湯加炮製乾薑。

瀉下後發燒的，是陰血受損，用四物湯加人參、白朮、牡丹皮。

瀉下後寒熱交作的，是氣血都受損，用八珍湯加柴胡。

想嘔吐而嘔吐的，是胃氣受損，用六君子湯加當歸、半夏。

有因趁著發怒跳躍，而胸腹悶痛，喜歡用手按壓的，是肝火傷脾，用四君子湯加柴胡、山梔；害怕用手按壓的，是肝血內阻，用四物湯加桃仁、紅花。

胸脅疼痛，食慾不佳的，是肝脾氣受損，用四君子湯加柴胡、丹皮。

如果胸腹脹滿，不想吃東西的，是脾肝氣滯，用六君子湯加柴胡、枳殼。

咬牙抽搐的，是肝盛脾虛，用異功散加川芎、山梔、鉤藤鉤、天麻。

如果使用風藥，就會使陰血更加受損，肝火更加旺盛；如果飲用甜酒，就會使腎水更加虛弱，肝火更加熾烈。

如果使用大黃等藥物，內傷陰絡，反而導致下血，強壯的人可能變成頑疾，虛弱的人大多會無法康復。

凡是損傷的症狀，有瘀血停滯在體內的，即使裸露身體也會用手護住腹脅。

這是因為害怕東西觸碰而疼痛，世人一般認為是內傷陰虛腹痛，不辨別虛實，專門用破血的方劑來加速危險，能夠不死的，也是僥倖了。

一個小兒跌倒後腹痛，嘔吐噁心，氣口脈大，這是飲食停滯，用保和丸服用兩次，吐出酸腐食物，畏寒發燒，倦怠不想吃東西，這是脾胃受傷，先用六君子湯，然後用補中益氣湯，間隔服用而康復。

一個小兒從樓上墜落，好久才醒來，呻吟不斷，自己用手護住腹部，這是內傷瘀血停滯，用當歸導滯散二錢，用熱酒調服，呻吟立刻停止，接著用四物湯加柴胡、牡丹皮而平安。

一個小兒跌倒瘀血腹痛，用導滯散瀉下，排出很多瘀血，接著出現煩躁臉紅，口渴想喝水，這是血虛脫，用獨參湯而平安，又用四君子湯、當歸、黃耆及五味異功散而康復。

一個小兒因發怒跳躍，脅胸疼痛，有人認為是內傷瘀血，服用大黃的藥物，全是下鮮血，疼痛更加厲害，按壓時則疼痛停止，這是肝脾氣血都受傷，用四君子湯加川芎、當歸，四劑後疼痛停止；再用異功散加升麻、柴胡，而食慾增加，元氣逐漸恢復，病也隨即康復。

一個女子因發怒捶打胸口，腹痛，月經來如崩漏，嘔吐吃不下東西，面色青赤，兩關脈大而虛，這是肝經火動，脾經血傷，用加味逍遙散，兩劑後血止；接著用異功散加柴胡、升麻而康復。

後來因再次發怒，腹痛腹瀉面色青，這是肝木乘脾，用六君子湯、柴胡、升麻而康復。

一個小兒因跌倒傷到手臂出血，腹痛厭食嘔吐，抽搐咬牙，這是因為驚嚇而停食，肝火內動，而侵犯脾，先用保和丸兩次，嘔吐腹痛全部停止；又用異功散加柴胡、山梔，抽搐咬牙也康復；再用托裡散，患處潰爛也全部康復。

一個小兒跌倒抽搐吞酸，腹痛噁心，寸口脈大，我認為這是飲食內傷。

不相信，服用當歸導滯散，連續腹瀉五次，眼睛發直咬牙，手腳冰冷，這是脾胃之氣再次受傷，而木火內動，用五味異功散加乾薑一劑，稍有緩解再用兩劑，於是去掉乾薑加柴胡，再服用而康復。

一個小兒跌倒，因服用大黃的藥物，下血發燒，腹痛嘔吐，按壓腹部卻不痛，用五味異功散加當歸、升麻兩劑，腹痛立刻停止，又兩劑而血止，又兩劑而熱退，又兩劑而元氣恢復。

沒藥丸：治療跌打損傷作痛等症。筋骨疼痛，或氣逆血滯，肚腹胸脅脹悶。

沒藥、乳香、川芎、川椒、芍藥、當歸、紅花、桃仁、血竭（各一兩），自然銅（四錢，火煅醋淬七次）。

以上研為末，用黃蠟四兩，熔化後加入前面的藥物，迅速攪拌均勻，製成如彈子大小的丸。每次服用一丸，用酒一鍾，煎化服用。

復原通氣散：治療跌打損傷及乳癰便毒初起，或氣滯作痛尤其有效。

木香、茴香（炒）、青皮、穿山甲（酥炙）、陳皮、白芷、甘草、漏蘆、貝母（各等分），以上研為細末，每次服用一二錢，用溫酒調和，慢慢服用。

加味芎藭湯：治療跌打僕墜，筋骨疼痛，血瘀皮膚不破，入胃作嘔，或為嘔血。

芎藭、當歸、百合（水浸半日）、白芍藥（炒）、荊芥穗（各二錢），以上作二至三劑，用酒水煎服。

當歸導滯散：治療跌倒瘀血在內，胸腹脹滿，或大便不通，喘促吐血。

大黃、當歸（各等分），以上研為末，每次服用一二錢，用溫酒調和，慢慢服用。

黑丸子（又名和血定痛丸）：治療跌打僕墜，筋骨疼痛，瘀血不散，壅腫作痛，或風寒所傷的肢體疼痛。如果是流注、鶴膝風初起，服用後自然消散。如果潰爛而膿清發熱的，與補氣血之藥自然收斂。（方見流注）