胎毒瘡瘍（1）

《寶鑑》說：初生的嬰兒就像一塊血肉。沒有固定的症狀，沒有脈象但有驚厥，就是胎驚；有發熱，就是胎熱。

嬰兒實際上與乳母是一體的，凡是患有瘡疾，只要審查乳母肝經有熱，用加味小柴胡湯之類。肝經虛熱，用加味逍遙散之類。腎水不能生肝，用地黃丸。心經積熱，用柴胡梔子散。心經虛熱，用茯苓補心湯。膏粱積熱，用東垣清胃散。脾經鬱熱，用錢氏瀉黃散。脾經虛熱，用錢氏異功散。

如果服用犀角丸、化毒丹，外敷寒涼的藥物，反而損傷生氣，就會促使病情惡化。

一個小孩出生時，耳前腫了一塊像小栗子大小，十多天後顏色變紅腫大，觸碰就哭，這是屬於膽經部位，檢查乳母，果然肝膽經脈數脈，這是秉承於生母的肝火所致，乳母有肝火而更加嚴重。

又過了幾天煩躁不安，手足不時抽搐，這是因為膿液生成灼熱疼痛所致的。

又過了三天，早晨用手指輕輕按壓瘡頭，腫脹隨手指按壓而恢復，這表示膿液已經形成。到了中午瘡頂起薄皮，膿已成熟。

點塗代針膏，到傍晚時分膿液排出，小兒頓時安靜，腫脹發紅立即消退，這是瘡家最好的症狀。貼上太乙膏以防止風寒侵襲，乳母服用逍遙散而痊癒。

一個小孩出生時，大腿外側臁部腫了一寸大小的塊狀物，一個多月後突然紅腫擴大到二寸左右，外部紅暈擴散有散開趨勢，這是膿毒內部灼熱，用針刺後隨即流出膿液，紅暈消退，小兒隨即安定。

檢查乳母肝膽脈象弦數，按壓有力，先用加味小柴胡湯加黃連兩劑，去除黃連後又服兩劑，卻用加味逍遙散給乳母服用，小孩不久就痊癒了。

一個小孩出生時，大腿腫了一寸大小的塊狀物，面目顏色蒼白，快要到期敷藥而潰爛，膿水清稀，兩期仍未癒合。

後來出現打哈欠咬牙的症狀，這是秉承腎虛，每天早上服用補中益氣湯，晚上服用地黃丸，和母子同服半杯，一年多後痊癒。

一個小孩出生時，左脅間有一塊腫物，瀰漫性腫脹沒有明顯的頭，膚色不變，敷鐵箍散，潰爛但膿液清稀，想要嘔吐，我認為這是秉承肝經氣滯，而脾氣虛，不能癒合。

先用異功散加柴胡、升麻，以補脾胃；再用托裡散加柴胡、山梔，以托裡清肝。其子也喝了數湯匙，三個月而痊癒。

一個小孩出生時，小腹患處腫了一塊，一多年都沒有潰爛，寒熱往來，這是秉承肝火而這樣的。其母確實月經不調，內熱體倦。

用地黃丸、八珍湯給母親服用，孩子每天服半杯，不久就痊癒了。

一個小孩出生時，胸脅間腫赤，一多年都沒有消退，我認為這是秉承肝血熱，只治療其母親。

不相信，另用鐵箍散、犀角丸，造成嘔吐不吃奶，這是胃氣虛而又受傷，我用五味異功散救兒子的胃氣；用加味逍遙散治母親的肝火，頓時痊癒。

一個小孩出生時，遍身無皮色紅，原來母親平時吃膏粱厚味之物，用寒水石一兩，炒焦黃柏二兩，淨黃土四兩，都研成細末，時常敷遍身，母親服清胃散加漏蘆；五天後紅色稍減，卻用黃土五兩，炒焦黃柏一兩敷之，母親服加味逍遙散；又三天後紅色頓時變淡，水頓時減少；又三天後，只敷黃土一味，母親服八珍湯加牡丹皮、柴胡而痊癒。

一個小孩出生時有疥瘡，審察其母親平時抑鬱發怒，用消毒散，以當歸膏調敷，母親服加味逍遙散加漏蘆，及加味歸脾湯而痊癒。

後來復發，因為母親吃膏粱厚味，用清胃散，及敷前藥而痊癒。

一個小孩出生時有痔瘡，三歲後作痛，服化毒丹、犀角丸，以治大腸之火，更腹痛作瀉，咬牙打哈欠，仍要治火。我說：打哈欠咬牙，屬於肝經的症狀。

《內經》說：因為飽食，筋脈橫解，腸癖為痔。

這是秉承肝火為患，兒子服地黃丸；母親服逍遙散加漏蘆而痊癒。

一個小孩陰囊赤癢，有時像無皮狀，兩眼常閉，服化毒丹更加嚴重。我說：化毒丹、犀角丸，是治脾胃實火的藥。前症是秉承肝腎經陰虛。不相信，仍服之，幾乎危險。

我用六味地黃丸、四味肥兒丸；母親服加味逍遙散而痊癒。

一個小孩出生時，陰囊赤腫。我認為這是秉承腎肝陰虛。不相信，另用化毒丹之類，前症更加嚴重，又嘔吐不吃奶，手足並冷，這是脾胃受傷，先用五味異功散；母親用大劑地黃丸料加炒黑黃柏及漏蘆與數劑而消退。

那時患這種症狀，服化毒丹，敷涼藥的，都不能救。