盤腸氣痛

小兒患盤腸氣痛者，疼痛時腰部彎曲、乾哭，額頭上有汗，這都是因為肝經受到風邪侵襲所致。肝和腎位居下焦，所以疼痛時會腰部彎曲。乾哭是因為風燥傷了淚液，所以沒有眼淚。額頭上有汗，是因為風木助長了心火。口閉、腳冷，是因為脾氣無法正常運作。

腹瀉排出青色糞便的，是肝木侵乘脾土所致，都因為出生後洗浴時受風受冷所引起，應當服用鉤藤膏之類的藥物。如果乳母和小兒受到寒邪侵襲的，用沉香湯之類的藥物。

如果小兒額頭有汗，口閉合、腳冷，是虛寒證，用當歸散或沉香降氣湯之類的藥物治療。

如果面部發紅、嘴唇乾焦，小便不通，小腹脹滿疼痛的，是小腸熱證，用人參湯送服三黃丸。

如果疼痛不止，煎煮蔥湯淋洗揉按腹部，再用熱蔥熨敷臍腹部，過一段時間後小便通暢疼痛便停止；或者用乳香、沒藥、木香各少許，用水煎煮後灌服少許。

如果因為乳母飲食積滯的，用保和丸；情懷抑鬱、氣機鬱結的，用加味歸脾湯；發怒動了肝火的，用加味逍遙散；母子都服用，效果更好。治驗

一個小兒腰部彎曲哭叫，右側面頰呈青黑色，這是臍腹部內痛，是由於脾土虛寒、肝木趁虛侵襲所致。用六君子湯加木香、鉤藤鉤治療後立即康復。

一個小兒因為乳母大怒，也得了前述的症狀，面部發紅而哭，小便不通暢，用加味逍遙散加木通、車前子治療，母子服用後都康復了。

一個小兒哭叫時面部發紅，手腳不冷，用鉤藤飲治療後隨即康復。

後來因為他的母親喝酒吃了厚味，仍發作哭泣，手腳發熱，又用前面的藥加生地黃治療而康復；後來又面部發青，手腳冰冷，哭叫、嘔吐、腹瀉，糞便腥臭，用助胃膏服用一次便安定了。

一個小兒得了前述的症狀，腰部彎曲而哭，額頭出汗，腳冷、嘴唇青、糞便青，先用鉤藤膏治療康復。

後來又復發，仍用鉤藤膏而疼痛減輕一半，又煎煮蔥湯熨洗他的腹部，腹痛於是安定了。

一個小兒嘴唇發青、腳冷，哭聲不斷，用助胃膏服用一次稍感安定。

後來又吃了生冷之物，前面的症狀又發作，加上腹瀉不止，先用六君子湯加木香、乾薑一劑，然後去掉木香、乾薑又服兩劑，腹瀉立刻停止，又用四君子湯少加升麻四劑，飲食增加。

一個小兒十四歲，腹痛、嘔吐、腹瀉，手腳經常冰冷，身體消瘦。我說：這是稟赋的命門火虛。用六君子湯、八味丸逐漸康復。

結婚後，因為房事過度和勤奮讀書，感冒發汗後，接著又因飲食不當和過度疲勞，早晨發冷傍晚發熱，不想吃東西，用六君子湯、十全大補湯二方交替治療後不久康復。

後來不注意飲食起居，午前臍下開始發熱，則全身如同火烤；午後從腳到腰部寒冷如冰。發熱時脈象洪大，按壓卻如同沒有，兩尺脈特別微弱；寒冷時六部脈都微細如斷絕，湯粥稍微離開火，吃下去就覺得腹中寒冷，這也是稟赋命門火衰的症狀，用補中益氣湯、八味丸，各服一百多劑逐漸康復。

後來大吐血，錯誤地服用犀角地黃丸一劑，病情更加嚴重，飲食立刻減少，面色蒼白，手腳冰冷，有時發燒。寒冷時脈象微細而短的，是陽氣虛弱。

發熱時脈象洪大而虛的，是陰火虛旺，我用十全大補湯及八珍湯、六君子湯之類，只能暫時支撐但出血不止，又因過度勞累吐血很多，脈象洪大且應指明顯，按壓卻如同沒有，而兩寸脈短，這是陽氣大虛。

用一兩人參、一錢附子，輔以補中益氣湯數劑，各種症狀逐漸消退。於是減少附子五分，又各服數劑，脈象和症狀都全部消退。於是每天服用五錢人參、五分炮姜，一個多月才完全康復。當歸散：治療臟腑虛寒腹痛、面色青白、手腳冰冷、夜間哭鬧不吃奶。

當歸、白芍藥、人參、甘草（炙，各二分）、桔梗、橘皮（去白，各一錢）。以上研成細末，用水煎煮半盞，時常少量給予服用。

沉香降氣湯：治療氣機不能升降，胸膈痞塞不通，心腹脹滿，氣喘急促、短氣，乾嘔、煩悶，咳嗽痰涎，口中無味，嗜睡不想吃東西。

香附子（二兩半）、沉香、砂仁（各一錢）、甘草（七錢半）

以上研成細末，每次服用一錢，加入少許鹽，用沸水沖服，清晨空腹服用。

我認為：前面的方劑如果乳母中氣鬱滯，不能升降，患此症導致小兒作痛的，也可以服用。

三黃丸（方見「疝氣」篇）、加味歸脾湯、加味逍遙散、鉤藤膏（以上三方見「內釣」篇）、助胃膏（方見「熱吐」篇）、魏香散、六君子湯（以上二方見「內釣」篇）、四神丸（方見「脫肛」篇）、八味丸、地黃丸（以上二方並見「腎臟」篇）、補中益氣湯（方見「虛羸」篇）