慢驚（1）

錢仲陽說：慢驚是因病後或吐瀉或藥餌傷損脾胃，肢體逆冷，口鼻氣微，手足瘛瘲，昏睡露睛，這是脾虛生風，無陽的症狀，用溫白丸主治。

慢驚是陰症，都是臟腑受病而屬虛，因吐瀉脾肺俱虛，肝木所乘，而致瘛瘲微抽搐。婁全善所說：木虛則抽搐而無力。

經書所說：木不及叫委和，其病搖頭就是這樣（是指手足搐動，泄瀉心悸）。火虛則身寒，口中氣冷。土虛則吐瀉，睡面露睛。

治療適宜溫補脾胃，用六君子湯、五味異功散之類。

徐用誠說：乙木屬陰，是肝臟病，所以慢而難治。

何況有夾熱、夾食、夾痰與外感症相似的情況，應當依照錢氏的方法主治。

《保嬰集》說：急驚屢次發作而屢用直瀉的藥物，則脾陰越消，而變為慢驚的很多，大致吐瀉痰鳴氣喘，眼睜開神情遲緩，昏睡露睛，驚跳抽搐，乍發乍靜，或身熱身冷，面色淡青白，或眉唇青赤，其脈遲沉數緩就是這樣，應當溫補脾氣為主，而佐以安心制肝。東垣也說：慢驚風是由脾胃虛而生的。

脾虛是因火邪乘其土位，火旺能充實木，木旺所以來剋制土。

當在心經中以甘溫補土的源頭，再於脾土中瀉火，用甘寒補金以酸涼，使脾土中金旺火衰，風木自然虛了。

稟賦不足，或久病脾虛，及常服克伐之藥的人，多會導致此症。

若因土虛不能生金，金不能平木，木來侮土，而致前面症狀的，用五味異功散加當歸、酸棗仁，佐以鉤藤飲子補土平木。

若脾土虛寒的，用六君子加炮薑、木香，不見效，急加附子以回陽氣。

陰血生於脾土，適宜四君子、當歸、酸棗仁。

凡是元氣虧損而致昏沉的，急灸百會穴，若等下痰不愈而後灸之，則元氣脫散而不能救了。

這是臟腑傳變已極總歸虛處，惟有脾受之無風可逐，無驚可療，因脾虛不能攝涎，故津液妄泛，而似痰的，應當依照前法自然見效。

若不審查其原因，泛用祛風化痰的藥劑，則脾氣越傷，陰血越損，病邪越盛而危急了。治驗

舉人余時正的兒子傷食發丹，服發表的藥劑，手足抽搐，服抱龍丸眼睛眨動痰盛。

我說：這是脾胃虧損，而變成慢驚，無風可祛，無痰可逐，只適宜溫補胃氣。於是用六君加附子一劑而癒。

一小兒抽搐，痰涎自流。有人用驚風的藥反而加重。

看其面色黃白，我用六君、補中益氣二湯，補脾肺而癒。

一小兒傷風咳嗽痰湧。用六君、桔梗、桑皮、杏仁治療而癒。

後來飲食停滯腹瀉腹脹，用六君加山楂、厚朴而安。又再停食作嘔，有人用藥下之，更加咳嗽。我說：脾肺俱虛，適宜用調補。

他認為太慢，自服發表克滯的藥，前面症狀更加嚴重，頭項顫動。我用天南星散，倍加鉤藤鉤及異功散而癒。

一小兒遇驚即痰盛咬牙發抽搐，搖頭腹瀉。恪守服用腦麝硃砂等藥，以致病成慢驚而死亡。

朮附湯 治風濕相互搏擊，身體煩疼，不能轉側，不嘔不渴，大便堅硬，小便自利，及風症頭暈目眩沉重等症。

白朮（四兩） 甘草（炒，二兩） 附子（炮去皮臍，一兩）

研成細末，加入附子每次服三錢，生薑五片，大棗一枚，水煎服。

我認為：附子溫中回陽，是慢脾的聖藥。如果元氣未脫，用它沒有不見效的，須用每隻重一兩三四錢，端正不尖底平，周圍如蓮花瓣的才好。否則，是誤用了川烏。

炮製方法：切去皮尖，用童便浸泡，秋冬七日，春夏五日，每日換一次，浸泡完畢切成四塊，用濕草紙包數層，微火煨半日，取出切開，無白星為度，如急用炮至裂紋，即投入童便中良久浸透切片，如色白，再微炙之。氣脫甚的，急生用也有效。太乙保生丹 治慢驚尚有陽症的。

全蠍（青色的十四個） 白附子（生用） 真殭蠶 牛膽南星 蟬殼 琥珀 防風 硃砂（各一錢） 麝香（五分）

研成細末，用米糊丸如桐子大，以金箔為外衣。每次服一二丸，薄荷湯送下。聚寶丹 治慢驚。

人參 茯苓 琥珀 天麻 真殭蠶 全蠍（炙） 防風 牛膽南星 白附子（生用） 烏蛇肉（酒洗，焙，一錢） 硃砂（半錢） 麝香（少許）

研成細末，用煉蜜丸如桐子大。每次服二丸，用菖蒲湯送下。

金箔鎮心丸 治風壅痰熱，心神不寧，驚悸煩渴，唇焦臉頰發紅，夜臥不安，譫語狂妄。

硃砂（一兩） 白茯苓 人參 甘草（各半兩） 山藥（一兩半） 片腦 牙硝（一錢半） 麝香（五分） 金箔（十二片為外衣） 草紫河車（二錢半，黑豆煎煮）

研成細末，用煉蜜丸，每用五錢作五十丸，以金箔為外衣。每次服一丸，薄荷湯化開服下，含化也可以。溫白丸 治驅風豁痰定驚。