卷十九

癍爛

卷十九／癍爛27 句

原文

聞人氏云：痘癍爛之症，因當發散而不發散，則毒氣閉塞，以致喘促悶亂。

白話

聞人氏說：痘疹發斑潰爛的症狀，是因為應當發散解毒卻沒有發散，導致毒氣閉塞，從而引起氣喘急促、胸悶煩亂。

原文

不當發散而誤發散，則毒隨陽氣暴出於外，遍身皮膚潰爛。

白話

不應當發散卻錯誤地使用了發散法，那麼毒氣就會隨著陽氣突然外散，遍布全身導致皮膚潰爛。

原文

治宜調脾胃進飲食，大便調和，榮衛健旺，毒氣自解，而無目赤咽痛，口瘡吐衄等症。

白話

治療應當調理脾胃、增進飲食，使大便調和，榮衛之氣健旺，毒氣自然消散，就不會出現眼睛發紅、喉嚨疼痛、口瘡、吐血、鼻出血等症狀。

原文

竊謂前症若發表過甚，大便自利，急用理中丸、豆蔻丸，以救其里。亦有痘疹，如蚊所齧而色黑，乃危症也。

白話

我認為前述症狀如果發表太過，導致腹瀉，應緊急用理中丸、豆蔻丸來救治裡虛。也有痘疹像被蚊蟲叮咬而發黑，這是危重症候。

原文

若大小便秘結煩躁，用山梔子湯，獖豬尾血調腦子治之，自利不食者不可用。

白話

如果大小便不通、糞便乾結、心情煩躁，用山梔子湯，配以閹豬尾血調腦子來治療，腹瀉不思飲食的人不可使用。

原文

蓋毒發於表而妄汗之，則腠理開泄，榮衛益虛，轉增瘡爛，由是風邪乘虛變症者有之。

白話

毒邪在體表時如果濫用發汗法，就會使腠理大開、榮衛之氣更加虛弱，反而加重瘡爛程度，於是風寒邪氣乘虛入侵而變生其他病症的情況也是有的。

原文

若毒根於裡而妄下之，則內氣愈虛，毒不能出，而反入焉。

白話

如果毒邪深伏體內卻濫用瀉下法，就會使內氣更加虛弱，毒邪不能外出，反而向內深入。

原文

由是土不勝水，變黑歸腎，身體振寒，兩耳尻冷，眼合肚脹，其瘡黑陷，十無一生，治者審之。

白話

如此則土不能勝水，瘡疹變黑歸於腎臟，身體發冷，兩耳和臀部冰冷，眼睛閉合、腹部脹滿，瘡疹發黑凹陷，十個之中很難存活一個，治療者務必審慎。

原文

一小兒患此，發熱作渴，手足並冷，此脾經熱毒，先用瀉黃散五分，又用七味白朮散而愈。

白話

一個小兒得了這個病，發熱口渴，手腳卻冰冷，這是脾經有熱毒，先用瀉黃散五分，又用七味白朮散而康復。

原文

一小兒患此，但惡寒發熱、體倦頭痛，人迎脈大於寸口二三倍，此風邪外傷，用補中益氣湯加川芎、蔓荊子，愈而自靨。

白話

一個小兒得了這個病，只有惡寒發熱、身體疲倦頭痛，人迎脈大於寸口二到三倍，這是風寒邪氣外傷，用補中益氣湯加川芎、蔓荊子，康復後瘡疹自然結痂。

原文

一小兒患此，口舌生瘡，手足並冷，余謂此中氣虛而內熱耳，用五味異功散，議論不一，猶豫未服。

白話

一個小兒得了這個病，口舌生瘡，手腳冰冷，我認為這是中氣虛弱而內有虛熱，用五味異功散，但眾人議論不一，猶豫不決沒有服用。

原文

翌日，腹痛口噤，余用前藥，更加乾薑，一劑諸症稍緩，再劑而愈。

白話

第二天，出現腹痛、口噤不開，我仍用原來的藥物，並加上乾薑，服用一劑後各症狀稍微緩解，再服用一劑就康復了。

原文

一小兒患之，或癢或痛，發熱口渴，先用白朮散，次用補中湯而愈。後因作課勞心，發熱頭痛，痘痕焮赤。用補中湯加蔓荊子，及八珍湯而愈。

白話

一個小兒得了這個病，有時發癢有時疼痛，發熱口渴，先用白朮散，再用補中湯而康復。後來因為作課業過度操心，發熱頭痛，痘瘡痕跡發紅，用補中湯加蔓荊子，以及八珍湯而康復。

原文

一小兒患之，作渴發熱，喜飲熱湯，發熱惡寒，手足並冷，余謂此中氣虛而外假熱也，用補中湯加參、耆，各三劑四劑而愈。

白話

一個小兒得了這個病，口渴發熱，喜歡喝熱湯，發熱惡寒，手腳冰冷，我認為這是中氣虛弱而外現假熱，用補中湯加人參、黃耆，各服三到四劑而康復。

原文

一小兒患之，多在兩脅，時發寒熱，此肝經之症，用加味逍遙散而寒熱退，又二劑而脅痛止，及立效散而痊。

白話

一個小兒得了這個病，多在兩脅，時而發冷時而發熱，這是肝經的病症，用加味逍遙散後寒熱消退，又服兩劑而脅痛停止，接著用立效散而康復。

原文

一小兒患之，作渴發熱，額間為甚。此心經有熱，先用導赤散，母服漸愈；又用柴胡梔子散，敷三黃散而痊。

白話

一個小兒得了這個病，口渴發熱，額頭部位最為嚴重。這是心經有熱，先用導赤散，母親服用後逐漸康復；再用柴胡梔子散，敷三黃散而康復。

原文

一小兒患此，發熱作渴，面目多白，尺脈數而無力，此稟足三陰虛也，用地黃丸、補中湯尋愈。

白話

一個小兒得了這個病，發熱口渴，面目蒼白，尺脈數而無力，這是稟賦不足三陰經虛弱，用地黃丸、補中湯逐漸康復。

原文

畢姻後，患瘵症，服黃柏、知母等藥幾危，余仍用前藥而痊。

白話

結婚後得了瘵症，服用黃柏、知母等藥幾乎危及生命，我仍用原來的藥物而康復。

原文

一小兒患此，體倦惡寒，此脾胃氣虛也，用補中益氣湯，數劑而愈。

白話

一個小兒得了這個病，身體疲倦、怕冷，這是脾胃氣虛，用補中益氣湯，服用幾劑而康復。

原文

後因飲食停滯，發熱而痘痕復赤，先用陳皮、參、朮、神麯、山楂消食，仍用補中益氣湯，調補脾胃而愈。若誤用敗毒之劑，決不起矣。

白話

後來因為飲食停滯，發熱而痘瘡痕跡再次發紅，先用陳皮、人參、白朮、神麯、山楂消食，仍用補中益氣湯調理脾胃而康復。如果錯誤使用敗毒的藥物，必然無法康復。

原文

一小兒痘愈後因勞，痘痕作癢，搔破膿水淋漓，面色皎白，脈浮大按之如無，余用補中益氣湯漸愈。或云：先攻其邪，而後補之。乃用消風散，變痓，汗出口噤而死。惜哉！

白話

一個小兒痘瘡康復後因為過度勞累，痘瘡痕跡發癢，抓破後膿水淋漓，面色蒼白，脈浮大按之如無，我用補中益氣湯逐漸康復。有人說：先攻其邪氣，而後補益。於是使用消風散，變成痙病，汗出、口噤而死。可惜啊！

原文

山梔子湯治痘疹及癍毒狀如蚊蚤齧毒盛黑色者。

白話

山梔子湯：治療痘瘡、疹子及毒瘡症狀像被蚊蟲、跳蚤叮咬，毒性旺盛而呈黑色者。

原文

梔子仁（一兩）白蘚皮赤芍藥升麻（各一兩）寒水石甘草（炙。各五錢）上為末，每服一錢，水八分，入柴草。

白話

梔子仁一兩、白蘚皮、赤芍藥、升麻各一兩、寒水石、炙甘草各五錢。以上研成細末，每次服用一錢，水八分，加入柴草。

原文

三黃散治疳熱生瘡，膿水浸淫，膿流處便濕爛。

白話

三黃散：治療疳積發熱所生的瘡瘡，膿水浸淫，流膿之處便會潮濕糜爛。

原文

松香五倍子黃連黃丹海螵蛸（各一錢）輕粉雄黃

白話

松香、五倍子、黃連、黃丹、海螵蛸各一錢，輕粉、雄黃。

原文

上為末，用瑩肌散煎洗，滲之乾者，香油敷。

白話

以上研成細末，用瑩肌散煎煮清洗，滲出的乾燥處，用香油敷抹。

原文

豆蔻丸（方見泄瀉咬牙）柴胡梔子散（即柴胡清肝散）五味異功散補中益氣湯（二方見寒戰咬牙）加味逍遙散（方見欲靨不靨）地黃丸（即六味地黃丸）七味白朮散（二方見發熱屬陰陽）瀉黃散（方見靨後發咽痛）導赤散立效散（二方見風邪搏於肌膚）

白話

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