卷十三

腿癰

卷十三／腿癰24 句

原文

腿癰之症，所主之經不同，而所治之法亦異。

白話

腿癰這個病症，所屬的經絡不同，治療的方法也有所差異。

原文

發於內側者，屬肝脾二經；發於外側者，屬膽胃二經；漫腫堅硬者，元氣虛弱也，用內補黃耆湯。

白話

發生在內側的，屬於肝脾二經；發生在外側的，屬於膽胃二經；腫勢彌漫堅硬的，是元氣虛弱，用內補黃耆湯。

原文

腫勢高焮者，元氣未虛也，用內托柴胡黃耆湯，外並用隔蒜熨法。

白話

腫勢高起紅赤的，元氣尚未虛弱，用內托柴胡黃耆湯，外治並用隔蒜灸熨的方法。

原文

若瘀血凝結而不消，或不作膿者，用活命飲。

白話

如果瘀血凝結而不能消散，或不化膿的，用活命飲。

原文

血氣虛弱而不能潰，及不生肌肉者，用托裡散。此其梗概云爾。

白話

血氣虛弱而不能潰膿，以及不能生長肌肉的，用托裡散。這是大致的概要。

原文

一小兒內臁腫痛，惡寒發熱，此屬肝膽經分，乃用神效解毒散加柴胡、白芷二劑，漫腫頓消，惟中央一塊尚腫，又二劑而成膿，以托裡消毒散，潰膿而愈。

白話

一個小兒內側小腿腫痛，畏寒發熱，這屬於肝膽經的問題，於是用神效解毒散加柴胡、白芷服用兩劑，彌漫的腫勢立刻消退，只有中央一處還腫，又服兩劑後化膿，用托裡消毒散排膿而癒。

原文

一小兒腿內側前臁患毒，潰後腫硬，色黯膿清不斂，面色青黃，此脾虛肝旺，兼寒邪襲於患處也，當壯元氣為主，先用異功散加柴胡、升麻及蔥熨法，脾氣漸復，患處漸愈，佐以八珍湯、豆豉餅而愈。

白話

一個小兒腿部內側前側患毒，潰爛後腫硬，顏色暗淡膿水清稀不斂，面色青黃，這是脾虛肝旺，加上寒邪侵襲患處，應當以扶助元氣為主，先用異功散加柴胡、升麻及蔥熨法，脾氣逐漸恢復，患處逐漸好轉，輔以八珍湯、豆豉餅而癒。

原文

一小兒腿內焮赤，大腫發熱，此血熱內郁，而欲為膿耳，當先殺其大招，用隔蒜灸法，灼艾試蒜熱移患處二十餘炷，痛始減，再三十餘炷，腫漸消；又用仙方活命飲，瘡頭出水而愈。

白話

一個小兒腿部內側紅赤熱痛，腫大發熱，這是血熱內部鬱結，將要化膿，應當先消除主要病勢，用隔蒜灸法，燒灼艾炷試蒜的熱度移到患處二十多炷，疼痛才開始減輕，再灸三十多炷，腫勢逐漸消退；又用仙方活命飲，瘡頭出水而癒。

原文

一小兒腿內側患此，膿內潰，噁心倦怠，面色萎黃，右關脈弦大，按之微細，此脾胃虛弱，肝木所乘也，先用六君、升麻、柴胡，四劑元氣漸復，乃佐以托裡散而愈。

白話

一個小兒腿部內側患此病，膿液向內潰爛，嘔心想吐倦怠，面色萎黃，右關脈弦大，按壓微細，這是脾胃虛弱，肝木相剋，先用六君子湯加升麻、柴胡，四劑後元氣逐漸恢復，輔以托裡散而癒。

原文

一小兒腿外側痛腫，肉色如故。用托裡消毒散，二劑而腫始赤，又四劑而腫赤亦退，又六劑潰而膿出清稀，食少體倦；用異功散加芎、歸，仍用托裡散，補其元氣而愈。

白話

一個小兒腿部外側疼痛腫大，肌肉顏色如常。用托裡消毒散，兩劑後腫才開始發紅，又四劑後腫脹發紅也消退，又六劑後潰爛膿液流出但清稀，食慾不振身體倦怠；用異功散加川芎、當歸，仍然用托裡散，補益元氣而癒。

原文

一小兒漫腫堅硬，肉色不變，此陽氣虛而不能成膿也，用托裡散、如聖餅，腫起色赤；用托裡消毒散，而膿成針之；用八珍湯加肉桂漸愈。

白話

一個小兒腫勢彌漫堅硬，肌肉顏色不變，這是陽氣虛弱而不能化膿，用托裡散、如聖餅，腫起發紅；用托裡消毒散，化膿後用針刺破；用八珍湯加肉桂逐漸癒合。

原文

因傷食吐瀉，患處夭白，飲食少思，先用六君、乾薑，次用八珍湯及蔥熨法而愈。

白話

因傷食而嘔吐腹瀉，患處變得蒼白，飲食減少思慮，先用六君子湯、乾薑，然後用八珍湯及蔥熨法而癒。

原文

一小兒患此，久不愈，膿水清稀，面色痿黃，腹大青筋，此脾氣虛而肝所侮也，朝用補中益氣湯，夕用五味異功散，元氣稍復，乃佐以四味肥兒丸，及蔥熨之法，兩月餘而愈。

白話

一個小兒患此病，久不癒合，膿水清稀，面色萎黃，腹部脹大青筋顯露，這是脾氣虛弱而肝木侵侮，早晨用補中益氣湯，晚上用五味異功散，元氣稍微恢復，輔以四味肥兒丸，及蔥熨法，兩個多月而癒。

原文

一小兒腿外臁腫一塊，服消毒之藥，其腫益甚，肢體羸瘦，飲食少思，更加作痛。

白話

一個小兒腿部外側小腿腫一塊，服用消毒的藥物，腫勢反而更嚴重，肢體瘦弱，飲食減少思慮，疼痛加劇。

原文

余曰：先腫而後痛者，形傷氣也，先痛而後腫者，氣傷形也，當補接陽氣。不信，仍投疏泄之藥，後果歿。

白話

我說：先腫而後痛的，是形體損傷了氣，先痛而後腫的，是氣損傷了形，應當補益接續陽氣。不相信，仍然投用疏泄的藥物，後來果然死亡。

原文

《機要》云：榮衛之氣充滿，抑遏不能行，故閉塞氣血，腐而為癰者，當泄之，以奪盛熱之氣。

白話

《機要》說：榮衛之氣充滿，受到抑制遏止不能運行，所以閉塞氣血，腐爛而成癰的，應當用瀉法，以祛除過盛的熱氣。

原文

若人飲食疏，精神衰，氣血弱，肌肉消薄，故榮衛之氣短促而澀滯，故寒搏腠理，閉鬱而為癰者，當補之以接虛怯之氣。信矣！

白話

如果人飲食減少，精神衰頹，氣血虛弱，肌肉消瘦薄弱，所以榮衛之氣短促而澀滯，所以寒氣侵搏腠理，閉塞鬱結而成癰的，應當用補法以接續虛怯之氣。確實如此！

原文

四味肥兒丸治肝脾不和，患瘡癤膿腫，瘡口不斂，腹脹作瀉；或食積脾疳，發熱瘦怯，遍身生瘡。黃連（炒）蕪荑神麯麥芽（炒。各等分）

白話

四味肥兒丸治療肝脾不和，患有瘡癤膿腫，瘡口不斂，腹脹腹瀉；或食積脾疳，發熱瘦弱，遍身生瘡。黃連（炒）蕪荑神麯麥芽（炒。各等分）

原文

上為末，水糊丸，桐子大。每服一二十丸，空心白滾湯送下。

白話

以上研為末，用水糊成丸，如桐子大小。每次服用一二十丸，空腹時用白開水送服。

原文

附子餅治潰瘡久不斂口，膿水清稀，面色萎黃，食少便溏，脈虛弱。

白話

附子餅治療潰瘡久不斂口，膿水清稀，面色萎黃，食少便溏，脈虛弱。

原文

用炮附子去皮臍，研末，以唾津和為餅，置瘡口上，將艾壯於餅上灸之，每日灸數壯，但令微熱，勿至熱痛，如餅炙乾，用唾津再和灸之，以瘡口活潤為度。

白話

用炮製過的附子去皮臍，研成末，用唾液調和製成餅，放在瘡口上，將艾炷放在餅上灸，每天灸幾壯，只讓它微熱，不要到熱痛的程度，如果餅烤乾了，用唾液再調和後灸，以瘡口活血潤澤為度。

原文

六君子湯治瘡癤膿腫，因脾氣虛弱，不能生肌，以致瘡口不斂。

白話

六君子湯治療瘡癤膿腫，因脾氣虛弱，不能生長肌肉，以致瘡口不斂合。

原文

若脾氣既充，而瘡口仍不能斂者，此寒邪凝滯也，用溫陽散寒之法。

白話

如果脾氣已經充足，而瘡口仍然不能斂合的，這是寒邪凝滯，用溫陽散寒的方法。

原文

仙方活命飲托裡消毒散（二方見熱毒瘡癰）蔥熨法如聖餅（二方見流注）內托羌活湯（方見臀癰）五味異功散（方見用藥）附子餅（方見腹癰）十全大補湯（方見便癰）補中益氣湯（方見肌肉不生）八珍湯（即四君、四物）豆豉餅（方見腋癰）

白話

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