胎毒發丹

所謂胎毒發丹，是因為胎毒潛伏在體內，或是經常洗熱水澡，或是穿著烘烤過的衣服，或是乳母的飲食和七情問題，導致體內有熱邪助長病邪為患，發作於頭面四肢，蔓延到胸腹，顏色發紅且遊走不定。古人說：從四肢發作蔓延到腹部囊腫的，都無法治療。

應當立即讓人跟隨患處，全面吸吮毒血，使毒血聚集在一處，用砭石針刺排出毒血，儘快服用活命飲。只是百日內忌諱使用砭法，因為嬰兒的肌肉難以承受。

如果使用發散藥物過量，導致表虛發熱而紅色不退的，用補中益氣湯加防風、白芷。

如果使用寒涼藥物過量，胃氣受損，而發熱發紅不退的，用異功散加柴胡、升麻；或兼有抽搐等症狀的，用四君子湯、升麻、當歸、鉤藤鉤，如果再進行攻毒，必定導致病情惡化而無法挽回。頭額間患有此病的，應當側臥用砭石砭刺治療。

史少參的孫子兩歲，丙申年正月，陰囊發紅腫大，我按胎毒治療好轉，後來得了發熱痰盛等症，診察他的母親有鬱火血熱，用解鬱涼血的藥物，母子都服用後康復。

到六月初得了吐瀉，兩眼跳動，有人投用人參、白術之類的藥物，沒有效果，以為是慢驚風，想要用附子類的藥物，請我商議，我看他的寅卯關脈呈現紅色，這屬於風熱傷脾，用柴胡清肝散加鉤藤鉤、木賊草，一劑藥就康復了。

丁酉年正月初，脖子得了熱毒，膿流出來貼了藥，忽然暴風吹開門戶，隨即發熱，第二天，頭面部黑暗腫大如斗，兩耳厚約一寸，這是風邪上攻，血被熱邪蒸騰沸騰的緣故，緊急在兩額部砭刺，放出黑血約三盞，接著用清熱化毒湯，黑暗腫大消退十之七八，第二天再砭刺，血就不那麼黑了，仍用原來的藥物去掉牛蒡子加入熟地黃而康復。此症如果不用砭法，或按破傷風治療，必定死亡。

一個小兒四肢患有此病，外表症狀雖然輕微，但內有大便秘結，這是病在臟腑。服用大連翹飲，敷神效散而康復。

一個小兒患有此病，紅色暈斑遊走遍布全身，難以全部砭刺，讓人吸吮四肢和胸背幾處，使毒血各自聚集後砭刺，先用活命飲，用米酒調服兩次，又用金銀花、甘草節研成粉末，用人乳汁調服，逐漸康復。一個多月後，兩腳都腫了，仍然砭刺，服用前面的藥物而康復。

數日後，兩腳又變紅，有人用犀角解毒丸之類的藥物，導致無法吃奶和進食，肚子膨脹，這是再次損傷脾胃造成的，敷神功散，服用補中益氣湯加茯苓而康復。

一個小兒腿部患處像霞光片片，遊走不定，先用麻油塗抹患處，砭刺放出惡血，毒邪就消散了，用九味解毒散而平安。

一個小兒手臂患有此病，砭刺放出毒血而康復。被別人的話迷惑，服用護心散，以杜絕後患，服用後嘔吐腹瀉腹部脹大，患處又變紅，手腳都發冷，我認為這是脾胃虛弱，前面的藥物再次損傷，用六君子湯一劑立即康復，又用異功散加升麻、柴胡而康復。

一個小兒患有此病，砭刺後康復，但嘔吐不能進食，口水流涎面色發黃，我認為這是脾氣虛弱，用異功散加升麻治療，嘔吐停止能進食了；又用補中益氣湯，口水收住而平安。

一個小兒患有此病，砭刺後康復，第二天發生抽搐和嘔吐，手腳都發冷，我認為這是胃氣虛弱而肝木侵犯，用異功散加藿香、木香，各種症狀立即停止，又用異功散加升麻、柴胡而康復。

一個小兒患有此病，砭刺後康復，但面色發紅嘔吐喝冷水，我認為是胃經熱毒未解，先用仙方活命飲，又用清熱消毒散，各一劑而康復。

一個小兒腿上患有此病，神志思想如常，吃奶進食正常，我認為毒邪發於肌表，命令緊急砭刺放出毒血自然康復。

不相信，在外部敷寒涼藥物，內部服用峻猛的藥物，腹脹不能吃奶而死亡。一個小兒全身都發紅，砭刺，投放解毒藥而康復。

一個小兒患有此病，大小便不通，陰囊和肚子都脹大，緊急用砭法，接著用活命飲加漏蘆、木通、大黃研成粉末，不時用熱酒調服約一兩，大小便都通暢，各種症狀立即消退，去掉這三味藥，仍像以前那樣定時服用而康復。

一個小兒患有此病，大小便不通，腹脹咳嗽，用活命飲加漏蘆、木通、麻黃研成粉末，不時用熱酒調服，大小便隨即通暢，全身出汗，各種症狀立即消退，鼻息似乎斷絕，氣息無力運動，時而好像躁動，這是邪氣已去而元氣虛弱的緣故，緊急用當歸補血湯而康復。

砭法：治療丹毒呈赤色、遊走不定的，讓人用口吸吮毒血，使毒血聚集在一處，用細瓷器擊碎，取有鋒芒的碎片，用筷子頭劈開夾住，用線綁定。

用兩指輕輕捏住筷頭，使磁芒對準聚集毒血之處，再用一根筷子，頻繁敲擊刺出毒血，症狀輕的只用口吮出毒血，用藥敷上。

如果患處在頭部的，不用砭法，只適宜用針，側臥倒挑患處，以放出毒血，晚了就毒血進入腹部，就難以康復了。

神功散：治療丹毒最有效。如果砭刺後毒邪重的適宜使用。如果毒邪輕的，砭刺後不可使用，恐怕砭刺後皮膚已經破裂，草烏能引起疼痛。

仙方活命飲（方見熱毒瘡疡）清熱化毒湯清熱消毒散（方見熱毒口瘡）柴胡清肝散（方見脅癰）補中益氣湯（方見內釣）小柴胡湯（方見痙症）大連翹飲（方見臂癰）柴芍參苓飲（方見天蛇毒）九味解毒散（方見黃水黏瘡）