保嬰撮要

卷二

搖頭便血

卷二/搖頭便血17
原文
經曰:諸風掉眩,皆屬肝木。木得風則搖動,乃肝經火盛而生虛風也。
白話
經書說:各種風證引起的眩暈搖動,都屬於肝木。肝木遇到風就會搖動,這是肝經火盛所產生的虛風。
原文
湯氏治鄭都承子搖頭便血七年,用祛風藥、止血藥,百試無效。
白話
湯氏治療鄭都承的兒子搖頭便血七年,用了祛風藥、止血藥,嘗試多次都沒有效果。
原文
此肝經風熱所乘,土受木克,不能攝血而潰入大腸,故便血不止,遂制清肝益胃湯,以平肝益脾祛風熱,兼服胃風湯,旬余諸症悉愈。
白話
這是肝經被風熱侵犯,脾土受到肝木克制,無法固攝血液而血液滲入大腸,所以便血不止。於是製定清肝益胃湯,來平肝、補益脾胃、祛除風熱,同時服用胃風湯,大約十幾天後各種症狀都康復了。
原文
便血者風木搖動,則土受凌虐,而不能統血也。或食酸味過多,以益其肝致令陰結。
白話
便血是因為風木搖動,脾土受到侵犯,而不能統攝血液。或者是吃了過多酸味食物,增益了肝臟,導致陰氣凝結。
原文
經曰:結陰者便血一升,再結二升,三結三升。
白話
經書說:結陰的病人便血,第一次結滞便血一升,第二次結滞便血二升,第三次結滞便血三升。
原文
又邪在五臟,則陰脈不和,陰脈不和,則血留之,結陰之病,陰氣內結不得外行,滲入腸間,故便血也。
白話
又當邪氣侵犯五臟,就會使陰脈不和調,陰脈不和調,血液就會停留積滯。結陰這種病,是陰氣在體內凝結不能向外運行,滲入腸道之間,所以便血。
原文
血亦有乳母恚怒,風熱熾盛,或肝木傷脾,使清氣不升。或風邪侵入大腸者。治法:若因風熱,用柴胡清肝散。若因怒火,用加味小柴胡湯。若清氣不升,脾氣下陷者,用補中益氣湯。若風邪侵於大腸者,用清肝益胃丸。肝經血熱妄行者,用六味地黃丸。
白話
便血也有因為乳母惱怒、風熱熾盛,或肝木傷脾、導致清氣不能上升,或風邪侵入大腸所造成。治療方法:如果是因風熱,用柴胡清肝散;如果是因怒火,用加味小柴胡湯;如果是清氣不升、脾氣下陷,用補中益氣湯;如果是風邪侵入大腸,用清肝益胃丸;如果是肝經血熱妄行,用六味地黃丸。
原文
脾土不能培肝木者,用六君、柴胡、鉤藤鉤。肝木勝脾土者,用四君、芍藥、鉤藤鉤。結陰者,用平胃地榆湯。治驗
白話
如果是脾土不能培育肝木,用六君子湯加柴胡、鉤藤鉤;如果是肝木強盛克制脾土,用四君子湯加芍藥、鉤藤鉤;如果是結陰,用平胃地榆湯。治驗如下
原文
一小兒傷風咳嗽痰湧。余謂:脾虛肺弱,腠理不密,風邪外乘。
白話
一個小兒因傷風而咳嗽、痰液上湧。我認為這是因為脾虛肺弱,腠理不密,外邪風氣乘虛侵犯。
原文
用六君子湯加桔梗、桑皮、杏仁而愈;後飲食停滯,作瀉腹脹,仍用六君子加山楂、厚朴而安。又停食作瀉,服消導之藥,更加咳嗽。余謂:當調補脾土。不信。自用發表克滯,前症益甚,更加搖頭。余以天麻散倍加鉤藤鉤及異功散而愈。
白話
用六君子湯加桔梗、桑白皮、杏仁治療後康復了;後來因為飲食停滯,腹瀉腹脹,仍然用六君子湯加山楂、厚朴治療後康復。又因為停食腹瀉,服用消導的藥物,反而咳嗽加劇。我認為應當調補脾土,但病家不信,自己用了發表克滯的藥物,之前的症狀更加嚴重,又加上搖頭。我用天麻散倍量加入鉤藤鉤以及異功散治療才康復。
原文
一小兒項間結核,面色痿黃,肌體消瘦,咬牙抽搐,頭搖目札,此肝木克脾土也。用六君子湯及九味蘆薈丸頓愈。
白話
一個小兒頸項間有結核,面色萎黃,肌肉消瘦,咬牙抽搐,頭搖眼眨,這是肝木克制脾土。用六君子湯及九味蘆薈丸立刻康復。
原文
一小兒病後,遇驚即痰甚,咬牙抽搐,搖頭作瀉,恪服腦、麝、硃砂等藥,以致慢驚而卒。清肝益胃丸
白話
一個小兒病後,遇到驚嚇就痰很多,咬牙抽搐,搖頭腹瀉,固執地服用腦香、麝香、硃砂等藥物,最後導致慢驚風而死亡。清肝益胃丸
原文
犀角屑 甘草 全蛇蛻(炙黃) 鉤藤鉤子 麻黃(去節,一錢) 黃耆(蜜炙) 羌活 防風 白芍藥天花粉(各半兩)
白話
犀角屑、甘草、全蛇蛻(炙黃)、鉤藤鉤子、麻黃(去節,一錢)、黃耆(蜜炙)、羌活、防風、白芍藥、天花粉(各半兩)
原文
上為末,棗肉杵丸桐子大。每服五十丸,食後薄荷湯下。
白話
以上研為細末,用棗肉搗成丸,如梧桐子大小。每次服用五十丸,飯後用薄荷湯送服。
原文
《海藏食療》云:蛇蛻主去風邪明目。治小兒一百二十種驚癇寒熱等症,蠱毒安胎,炒用又治風癇、弄舌搖頭。故前方用之。平胃地榆湯 治結陰便血。
白話
《海藏食療》說:蛇蛻主治祛除風邪、明目。治療小兒一百二十種驚癇寒熱等症,蠱毒和安胎,炒用又治療風癇、弄舌搖頭。所以前面的方子用它。平胃地榆湯治療結陰便血。
原文
白朮 陳皮 茯苓 厚朴 葛根(各五分) 地榆(七分) 乾薑(五分) 炙甘草 當歸 炒神麯 白芍藥 人參 益智(各三分) 升麻 附子(炮。各一錢)上每服一錢,水煎服。
白話
白朮、陳皮、茯苓、厚朴、葛根(各五分)、地榆(七分)、乾薑(五分)、炙甘草、當歸、炒神麯、白芍藥、人參、益智(各三分)、升麻、附子(炮。各一錢)以上每次服用一錢,水煎服。
原文
胃風湯(方見偏風口噤)柴胡清肝散(方見諸熱症)加味小柴胡湯(方見肝臟)補中益氣湯(方見虛羸)六味地黃丸(方見腎臟)瀉白散(方見肺臟)六君子湯四君子湯(二方見天釣)天麻散(方見內嗽)異功散(方見天釣)九味蘆薈丸(方見疳症)
白話
胃風湯(方見偏風口噤)、柴胡清肝散(方見諸熱症)、加味小柴胡湯(方見肝臟)、補中益氣湯(方見虛羸)、六味地黃丸(方見腎臟)、瀉白散(方見肺臟)、六君子湯、四君子湯(二方見天釣)、天麻散(方見內嗽)、異功散(方見天釣)、九味蘆薈丸(方見疳症)