保嬰撮要

卷一

心臟

卷一/心臟28
原文
錢仲陽云:心主驚,實則叫哭發熱飲水而搐,虛則困臥驚悸不安。
白話
錢仲陽說:心主宰驚悸,實證會哭叫、發燒、口渴喝水並抽搐,虛證會疲倦躺臥、驚恐不安。
原文
又云:熱則睡中口氣溫及上竄咬牙,而合面臥有就冷之意,皆心熱也,導赤散主之。
白話
又說:有熱就會在睡覺時口中氣溫熱,以及向上竄動、咬牙齒,而趴著睡是想要靠近涼爽,這都是心熱的症狀,用導赤散主治。
原文
若抑面臥者,乃心氣實,氣不得上下流通也,瀉心散主之。
白話
如果是仰面躺臥的,是心氣實證,氣不能上下流通,用瀉心散主治。
原文
心病冬見,火勝水也,當補腎治心,輕者病自愈,下竄不語者,腎虛怯也。
白話
心臟病在冬季出現,是火勝水的緣故,應當補腎來治療心,輕微的病自然會好,向下竄動且不說話的,是腎虛膽怯。
原文
又張潔古云:心主熱,若肺乘心為微邪,肝乘心為虛邪,脾乘心為實邪,腎乘心為賊邪。
白話
又張潔古說:心主宰熱,如果肺侵犯心就是微邪,肝侵犯心就是虛邪,脾侵犯心就是實邪,腎侵犯心就是賊邪。
原文
凡心臟得病,必先調其肝腎,肝氣通則心氣和,肝氣滯則心氣乏,此心病先求其肝,清其源也。
白話
凡是心臟得病,必須先調治肝腎,肝氣通暢則心氣和諧,肝氣阻滯則心氣虛乏,這是心病要先調肝,是清除病源的緣故。
原文
五臟受病必傳其所勝,腎之邪必傳於心,故先治其腎逐其邪也。若肝腎脈俱和,然後察其心家虛實治之。
白話
五臟受病必然傳變到其所勝的臟,腎的病邪必然傳變到心,所以要先治腎驅逐病邪。如果肝腎脈象都調和,然後再診察心臟的虛實來治療。
原文
竊謂仰面臥者,因其心胸實熱,故喜仰面而向虛也。
白話
我認為仰面躺臥的,是因為心胸實熱,所以喜歡仰面朝向空虛的地方。
原文
合面臥者,因心胸虛熱,故喜合臥而就實也。
白話
趴著睡的,是因為心胸虛熱,所以喜歡趴著靠近實處。
原文
實則調治心肝,虛則調補脾肺,二者別之,盡其狀矣。其咬牙等症,多有雷同,不必拘泥。
白話
實證就調治心肝,虛證就調補脾肺,區分這兩者,就能完全掌握症狀了。那些咬牙等症狀,大多有相似之處,不必過於拘泥。
原文
如用瀉心、導赤等劑,邪氣雖去而病仍作,當調補元氣,或反甚,急溫補元氣。
白話
如果用瀉心、導赤等方劑,病邪雖然去除但病仍然發作,應當調補元氣,有時反而更嚴重,要緊急溫補元氣。
原文
其心氣冬見,或亥子時病益甚,或下竄不語者,乃腎水虛而心火甚也,用地黃丸。其乳下嬰兒,須母服之。錢氏瀉心散 治心經實熱。黃連上為末,每服五分,臨臥溫水化下。
白話
如果心氣在冬季顯現,或在亥子時病情加重,或向下竄動不說話的,是腎水虛而心火旺盛,用地黃丸。對於吃奶的嬰兒,須由母親服用。錢氏瀉心散:主治心經實熱。黃連研為細末,每次服用五分,睡前用溫水化開服用。
原文
愚按:前症若叫哭發熱,作渴飲水,抽搐有力,仰面而睡者,屬心經實熱,宜用瀉心散或導赤散。
白話
我的看法:前述症狀如果哭叫發燒,口渴喝水,抽搐有力,仰面而睡的,屬於心經實熱,應當用瀉心散或導赤散。
原文
若發熱飲湯,抽搐乏力,驚竄咬牙,合面而睡者,屬心經虛熱,用補心散。
白話
如果發燒喝湯,抽搐無力,驚慌竄動咬牙,趴著而睡的,屬於心經虛熱,用補心散。
原文
若喘嗽面赤,壯熱飲水,肺乘心也,用瀉白散。
白話
如果喘咳面色發紅,高燒喝水,是肺侵犯心,用瀉白散。
原文
若搖頭目札,身熱抽搐,肝乘心也,用柴胡清肝散。
白話
如果搖頭眼睛轉動,身體發熱抽搐,是肝侵犯心,用柴胡清肝散。
原文
若合目昏睡,泄瀉身熱,脾乘心也,用瀉黃散。
白話
如果閉眼昏睡,腹瀉身體發熱,是脾侵犯心,用瀉黃散。
原文
若竄視驚悸,咬牙足熱,腎乘心也,用安神丸。若因乳母致症,亦用前藥,以治其母。導赤散 治小腸實熱,小便秘赤。
白話
如果驚慌注視心悸,咬牙足部發熱,是腎侵犯心,用安神丸。如果因為乳母導致症狀,也用前面的藥物來治療她的母親。導赤散:主治小腸實熱,小便短赤。
原文
生地黃 木通 甘草(等分)上為末,每服一錢,入淡竹葉水煎。
白話
生地黃、木通、甘草(等分)研為細末,每次服用一錢,用淡竹葉煎水服用。
原文
愚按:瀉心散、導赤散,瀉心、小腸實火之劑。
白話
我的看法:瀉心散、導赤散,都是瀉心、小腸實火的方劑。
原文
蓋心為脾母,脾為心子,然心既病則脾土益虛矣。用者審之!錢氏生犀散 治心經虛熱。
白話
心是脾的母親,脾是心的兒子,然而心既然有病則脾土更加虛弱了。用的人要審慎!錢氏生犀散:主治心經虛熱。
原文
地骨皮 赤芍藥 柴胡 乾葛(各一兩) 甘草(五錢) 犀角(二錢,鎊)上為末,每服一二錢,水煎。(新增)
白話
地骨皮、赤芍藥、柴胡、乾葛(各一兩)甘草(五錢)犀角(二錢,刨片)研為細末,每次服用一二錢,水煎服用。(新增)
原文
愚按:前方云,治心經虛熱,其所用藥多屬瀉心、瀉肝經之劑,虛熱二字,恐魯魚也。如心經自病而血虛熱者,用秘旨安神丸。
白話
我的看法:前方說治心經虛熱,但其所用的藥物大多屬於瀉心、瀉肝經的方劑,「虛熱」二字,恐怕是字形相似而有誤。例如心經自病而血虛發熱的,用秘旨安神丸。
原文
脾虛奪心之氣而熱者,用秘旨補脾湯,肝木不能生心火,而虛熱者用地黃丸。
白話
脾虛而奪用心氣導致發熱的,用秘旨補脾湯;肝木不能生心火而虛熱的,用地黃丸。
原文
秘旨安神丸 治心血虛而睡中驚悸,或受驚嚇而作。
白話
秘旨安神丸:主治心血虛而睡中驚悸,或因受驚嚇而發作。
原文
人參 半夏(湯泡) 酸棗仁(炒) 茯神(各一錢) 當歸(酒洗) 橘紅 赤芍(炒。各七分) 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)
白話
人參、半夏(湯泡)、酸棗仁(炒)、茯神(各一錢)當歸(酒洗)、橘紅、赤芍(炒。各七分)五味子(五粒,搗杵)甘草(炙,三分)
原文
上為末,薑汁糊丸芡實大。每服一丸,生薑湯下。
白話
研為細末,用薑汁糊成芡實大小的丸。每次服用一丸,生薑湯送下。
原文
地黃丸(方見腎症)補心散(方見驚啼)瀉白散(方見肺臟)柴胡清肝散(方見熱症)瀉黃散(方見脾臟)秘旨補脾湯(方見驚啼)
白話
地黃丸(配方見腎症篇)補心散(配方見驚啼篇)瀉白散(配方見肺臟篇)柴胡清肝散(配方見熱症篇)瀉黃散(配方見脾臟篇)秘旨補脾湯(配方見驚啼篇)