兒科醒

裡熱見證主治之法

裡熱見證主治之法

裡熱見證主治之法2
原文
裡熱之狀。煩躁狂言。口乾大渴。內熱自汗。小便赤澀。大便秘結。脈見沉數有力。宜退火丹。四順清涼飲之類主之。若衄血。元參地黃湯。加陳墨汁主之。溺血。大分清飲主之。若已出未出之際。衄血或溺血者。並宜犀角地黃湯主之。血止後。即宜用調元湯主之。或少加木通。若初見發熱。便覺大渴。
白話
裡熱的症狀是:煩躁不安、胡言亂語、口乾非常口渴、體內發熱且自發性出汗、小便赤黃且排尿不順、大便乾硬祕結、脈象呈現沉、數且有力。適合用退火丹、四順清涼飲這類方劑來主治。如果流鼻血,用元參地黃湯加入陳墨汁來主治。如果尿血,用大分清飲來主治。如果在痘疹將出未出的時候,發生流鼻血或尿血的,都適合用犀角地黃湯來主治。血止住之後,就應該用調元湯來主治,或者稍微加入木通。如果剛開始發燒,就覺得非常口渴。
原文
唇焦舌燥者。宜葛根解毒湯主之。若火迫庚金而協熱作瀉者。必其脈見洪數。身有大熱。口有大渴。喜冷惡熱。煩躁多汗。中滿氣粗。痘色焮腫紅紫。口鼻熱赤。小水澀痛。稟賦素實者。宜黃芩湯主之。然此症不多。斷不可以此湯誤治虛寒泄瀉也。慎之慎之。又或已未見點之時。咽腫喉痛者。甘桔湯。加牛蒡主之。若已見齊。起脹灌漿之時。而見喉痛者。此因喉內有痘作痛。收靨時自愈。不必治之。若痘已出齊。而脾肺有熱。作渴喜冷者。宜人參麥門冬散主之。若痘出而夾癍夾疹。煩躁大渴。妄言妄見。雙解散主之。以上皆當與各條參看。果屬裡熱。始無貽誤。倘稍涉疑似。則害人不淺矣。慎之慎之。
白話
嘴唇乾裂、舌頭乾燥的,適合用葛根解毒湯來主治。如果是火邪侵犯肺金(庚金屬肺)而挾帶熱邪導致腹瀉的,必定會出現脈象洪數、身體高燒、口非常渴、喜歡冷惡熱、煩躁多汗、腹部脹滿、呼吸粗重、痘色紅腫紫赤、口鼻發熱發紅、小便澀痛,且體質向來強壯結實的,適合用黃芩湯來主治。然而這種病症不多見,絕對不可以誤用這個方劑來治療虛寒性的泄瀉,務必謹慎再謹慎。另外,在痘疹已經或尚未出現的時候,出現咽喉腫痛的,用甘桔湯加入牛蒡來主治。如果痘疹已經出齊,在起脹灌漿的時候,出現喉嚨痛的,這是因為喉嚨內有痘疹引起的疼痛,等到痘疹收靨時自然會痊癒,不必治療。如果痘疹已經出齊,而脾肺有熱,導致口渴喜歡喝冷飲的,適合用人參麥門冬散來主治。如果痘疹發出時夾雜著斑點和疹子,並且煩躁、非常口渴、胡言亂語、看到幻象的,用雙解散來主治。以上這些都應該與各相關條文互相參照閱讀。確實屬於裡熱證,才不會有延誤。如果稍微有疑似不確定,就會害人不淺,務必謹慎再謹慎。