原文
易曰。天地縕絪。萬物化醇。男女構精。萬物化生。蓋人之生也。必稟天地之正氣以成形。藉陰陽之化育而賦命。而上古元氣渾龐。太和洋溢。八風正而寒暑調。六氣和而雨暘若。人情樸實。風俗貞純。是以上古之民。恆多壽而少病。即內經所謂上古之人。和於陰陽。明於術數。起居有度。不妄作勞。春秋皆度百歲而去者是也。迨於後世。元氣漸薄。風俗煩偷。人情穿鑿。名利有不時之擾。嗜欲多無厭之求。是以近日之民。恆多病而少壽。即內經所謂中古之人。以酒為漿。以妄為常。醉以入房。以欲竭其精。以耗散其真。不知持滿。不時御神。未至半百而衰者是也。夫以黃帝之時。即稱中古。迄今複數千年來。權其氣化。不更薄耶。是凡習兒醫者。須知今昔氣運不同。稟賦根荄愈薄。凡於小兒之病。更宜加意培植。保護元氣。不可妄用攻伐之劑。以貽人夭札之禍也。乃近日幼科。不明此理。動輒攻伐。而又絕其乳食。其呱呱者。口不能言。任醫冤殺。束手待斃。底於死亡。悲夫。此等惡習。不知始自何人。遂至相習成風。流禍無已。愚夫愚婦。溺於其說。至死不悟。為嬰兒之大患而惟揚屬為尤甚。籲可恨也。至若書稱若藥弗瞑眩。厥疾弗瘳。此蓋當時因事取譬之辭。非教人服藥務宜瞑眩也。其如愚人引為口實。乃一概投之以瞑眩。殊不思小兒向稱芽兒之義。夫所謂芽兒者。如草木之萌芽。其一點方生之氣甚微。栽培護養。惟恐不及。而堪加之以剝削之撓。施之以斧斤之利乎。此誠不可也。原夫易無妄九五爻辭云。無妄之疾。勿藥有喜。象曰。無妄之藥。不可試也。觀此則知聖人或亦有以鑑夫瞑眩之非。故特示勿藥有喜之戒。而我夫子亦有未達不敢嘗之語。又張仲景先生傷寒論內。亦有勿藥為中工之訓。又張子和著儒門事親書。其中有語友人陳敬之云。小兒有病。不如勿用庸醫。但恐妻妾怪其不醫。宜用湯浸蒸餅令軟。丸作白丸。給其妻妾。以為真藥。服之以聽天命。最為上藥。後丙戌歲。群兒病泄瀉。用藥者皆死。惟敬之守子和之戒。其兒雖病。得以無恙。以上所引。一為聖人之至訓。一為名醫之精論。載在簡冊。昭於日月。人第習而不察耳。夫以傷寒劇病。抑且可以勿藥。而況小兒氣血幾何。豈可委之以庸醫之手。試之以無妄之藥乎。此子和之所以教敬之之不服藥為愈也。僕承師訓。久憫於此。欲效忠告之良謀。用救方今之惡習。爰列若干門於後。以貽夫世之貴小兒而好服藥者。奉為金鑑云。
白話
《易經》說：天地之氣交相融合，萬物得以變化醇熟；男女交合，萬物得以化育生成。大凡人的生成，必定稟受天地的正氣以成就形體，憑藉陰陽的化育而賦予生命。上古時期，元氣渾厚完整，太和之氣充滿洋溢，八方之風正而不偏，寒暑調和，六氣和諧，雨晴適宜。人情樸實，風俗貞純，因此上古的民眾，往往長壽而少有病痛。這就是《內經》所說的上古之人，與陰陽和諧，明曉術數，起居有節制，不胡乱勞作，春夏秋冬都能度過百歲才離開人世。等到後世，元氣漸漸薄弱，風俗變得煩雜，人情穿鑿附會，名利有不時的干擾，嗜慾多有永不滿足的貪求。因此近世的人，往往多病而少有長壽。這就是《內經》所說的中古之人，把酒當作水漿，把妄為當作常態，醉酒後行房事，用慾望耗竭自己的精氣，用耗散來散失自己的真氣，不知道保持盈滿，不善駕馭精神，未到五十歲就衰老了。黃帝之時尚且稱為中古，到現在又是數千年，衡量那時的氣化，不是更加薄弱了嗎？所以凡是學習兒科的人，必須知道現在和過去的氣運不同，稟賦根本越發單薄，對於小兒的疾病，更要用心培植保護，維護元氣，不可隨意使用攻伐的藥劑，以免留下人夭折死亡的禍患。可是近來的幼科，不明白這個道理，動不動就攻伐，又斷絕小兒的乳汁，那些嬰兒，口不能說話，任由醫生冤屈致死，束手等待滅亡，終至死亡。可悲啊！這種惡習，不知從何人開始，於是相互沿襲成為風氣，流弊沒有止盡。愚夫愚婦沉溺於這種說法，至死不悟，成為嬰兒的大患，而揚州一帶尤其嚴重。唉！真是可恨啊！至於古籍說「如果藥物不能使人眩暈，那麼疾病就不會癒合」，這大概是當時因事比喻的言辭，並非要教人服藥務必眩暈。那些愚人引以為藉口，竟然一概投以使人眩暈的藥物，卻不想想小兒向來稱為「芽兒」的含義。所謂芽兒，就像草木的萌芽，那一點初生的氣息非常微弱，栽培護養尚且唯恐不及，難道還能施加砍削的摧殘，使用斧斤的傷害嗎？這確實是不可行的。考究《易經》无妄卦九五爻辭說：「無妄的疾病，不用藥反而有喜慶。」《象傳》說：「無妄的藥物，不可嘗試。」看這就知道聖人或許也是因為看到眩暈的過失，所以特別開示不用藥而有喜慶的告誡。而我們的孔夫子也有「未通達就不敢品嚐」的話。又張仲景先生的《傷寒論》中，也有不用藥物是中等醫工的教誡。又張子和著《儒門事親》一書，其中對友人陳敬之說：「小兒有病，不如不要用庸醫。只是怕妻妾怪他不醫治，應當用湯浸泡蒸餅使其變軟，做成白丸，給他的妻妾，作為真藥，讓她們給小兒服用，聽從天命。這是最好的藥。」後來到了丙戌年，眾多小兒患了泄瀉，用藥的都死了，只有陳敬之遵守子和的告誡，他的孩子雖然有病，卻得以平安無恙。以上所引用的，一是聖人的至高教誨，一是名醫的精闢論述，記載在書冊上，光明照耀日月，人們只是習慣了而沒有覺察罷了。拿傷寒這樣的重病來說尚且可以不用藥，何况小兒的氣血有多少呢？怎能把他們交託給庸醫的手，用無妄的藥物來試驗呢？這就是子和用不服藥來教導敬之使其康復的原因。我承受師長的教誨，早就對此深感悲憫，想要效法忠言善勸的良策，用來拯救當今的惡習，於是在後面列舉若干篇章，提供給世上那些疼愛小兒而喜歡給他們服藥的人，作為借鏡。