幼科鐵鏡

卷五

辨中暑中熱

卷五/辨中暑中熱3
原文
夏禹鑄曰。前輩云。動而得之為中熱。靜而得之為中暑。此言甚是。然中暑與中熱。病形無異。中暑作渴。中熱亦作渴。中熱說詭話。中暑亦說詭話。若不細審形色。雖得動靜二字。究何益也。如探中暑說詭話。乃低聲平平而說。中熱發狂雄壯而說。此猶恐不得其真。只於口中一看。舌色慘白。唇無血色。口氣微弱而冷。便是中暑。宜用清暑益氣湯。立愈。若唇舌皆紅。氣出如焚。小便赤澀。定是心經中熱。宜用木通、薄荷煎湯。再以犀角磨水一杯。羚羊角磨水半杯。入煎藥和服。即解。
白話
夏禹鑄說:前輩說,活動時得到的病是中熱,靜止時得到的病是中暑。這話說得很對。然而中暑和中熱,病症表現沒有差別。中暑會口渴,中熱也會口渴;中熱會說胡話,中暑也會說胡話。如果不仔細審察形色,即使知道「動」和「靜」這兩個字,終究有什麼益處呢?比如探查中暑說胡話,是低聲平穩地說;中熱發狂,是聲音雄壯地說。這樣做恐怕還是不能得到真實情況。只要在口中一看,舌色慘白,嘴唇沒有血色,口氣微弱而冰冷,就是中暑。應該用清暑益氣湯,立刻痊癒。如果嘴唇和舌頭都紅,呼出的氣像火燒一樣,小便赤澀,一定是心經中熱。應該用木通、薄荷煎湯,再用犀角磨一杯水,羚羊角磨半杯水,加入煎好的藥中一起服用,就能解除。
原文
己亥之歲。余從伯一孫。方四歲。患病。初、伯與先君交惡已久。伯母呼予往治。舉室阻撓。且畏之曰。彼孫一死。禍來匪輕。余曰。具有兩眼。不煩過慮。視之。口氣微微。面色慘極。唇舌白淡。口道誕話。知為中暑。用清暑益氣湯。一服愈。
白話
己亥那年,我堂伯的一個孫子,才四歲,生病了。起初,堂伯和我父親交惡已久。伯母叫我去治療,全家都阻攔,並且害怕地說:「他那孫子一死,禍患可不輕。」我說:「我有兩隻眼睛,不必過度憂慮。」去看他,口氣微弱,面色極其慘白,嘴唇和舌頭淡白,嘴裡說胡話。我知道是中暑,用了清暑益氣湯,一劑就痊癒了。
原文
穿山郡庠方紹文。僅一子。乃余婿。十七歲抱疾。以餘隻知幼科。延兩方脈共治。彼見口說詭話。便作熱治。用盡犀角、連翹、芩、膏涼劑。疾益加甚。急聞於余。余往見。直臥如屍。口氣冰冷。唇舌皆白。乃中暑之症。誤作中熱。大可怪也。用清暑益氣湯。一服立愈。此大方脈切脈。不如小兒科望色辨竅為妙之一證也。
白話
穿山郡的秀才方紹文,只有一個兒子,是我的女婿。十七歲時生病,因為我只懂兒科,他請了兩位內科醫生一起治療。他們見他嘴裡說胡話,就當作熱症來治,用盡了犀角、連翹、黃芩、石膏等寒涼藥物,病情反而更加嚴重。急忙告訴我,我去看他,他直挺挺地躺著像屍體一樣,口氣冰冷,嘴唇和舌頭都發白。這是中暑的症狀,卻被誤診為中熱,真是太奇怪了。用清暑益氣湯,一劑立刻痊癒。這是內科醫生切脈,不如小兒科醫生觀察氣色、辨別孔竅來得精妙的一個證明。