原文
一曰內虛泄瀉，二曰外傷風冷，三曰變黑歸腎。
白話
第一是體內虛弱導致腹瀉，第二是外部感受風寒，第三是痘瘡變黑而內陷歸屬於腎。
論痘瘡壞證治有三因
論痘瘡壞證治有三因
論痘瘡壞證治有三因11 句
原文
蓋內虛泄瀉者，或因臟腑怯弱，其證已逆，初發以來，自然作泄；或未發之前，誤服涼藥，以致瀉下。
白話
所謂體內虛弱導致腹瀉，有的是因為臟腑虛弱，病情已經逆轉，從痘瘡初發以來，就自然發生腹瀉；有的是在痘瘡尚未發出之前，誤服了寒涼的藥物，因而導致腹瀉。
原文
凡此者，其瘡不發，每形見紅小點而白，或白而微黃，如水泡之狀。
白話
凡是這種情況，痘瘡無法順利發出，常常顯現出紅色小點但顏色偏白，或者白色中帶點微黃，像水泡的樣子。
原文
治之當用參苓白朮散，南木香煎湯調下，先與止瀉，然後以溫和之劑發之。
白話
治療應當使用參苓白朮散，用南木香煎煮的湯藥調服，先止住腹瀉，然後再用溫和的藥劑來促使痘瘡發出。
原文
外傷風冷者，或因煩躁惡寒，出頭露面，點點方萌，遽為風冷所拆；或瘡出如珠，妄為解脫，以取冷快，而風冷襲之。
白話
外部感受風寒的情況，有的是因為煩躁怕冷，痘瘡剛冒出頭臉，一點一點才要萌發，就突然被風寒侵襲而阻遏；有的是痘瘡已經長出像珠子一樣，卻胡亂脫去衣物以求涼爽，結果風寒趁機侵襲。
原文
凡此者，輕則其狀如螫，色紅而不發；重則陷如石臼腳，色白而不軟。
白話
凡是這種情況，輕微的痘瘡形狀像被蟲螫咬，顏色發紅但不隆起；嚴重的則凹陷像石臼的底部，顏色發白且不柔軟。
原文
治之當溫血散寒邪，用不換金正氣散加川芎，若惡寒隈人，更加官桂、紫蘇，然後與發之劑。
白話
治療應當溫養血液、驅散寒邪，使用不換金正氣散加入川芎，如果怕冷而蜷縮身體，再加入官桂、紫蘇，然後再使用促使痘瘡發出的藥劑。
原文
或內虛泄瀉，或外傷風冷，荏苒經日，胃氣虛損，由是而變壞焉，致令耳骩反熱，青紫變黑，此則腎證曉然矣。蓋腎屬北方水，是以其色黑，其證逆。治法先瀉膀胱之府，而後急與溫脾。
白話
有的因為體內虛弱腹瀉，有的因為外部感受風寒，拖延日久，導致胃氣虛弱受損，因此而病情變壞，使得耳朵後面反而發熱，痘瘡顏色從青紫轉為黑色，這就是明顯的腎經證候了。因為腎在五行中對應北方水，所以它的顏色是黑色，屬於逆證。治療方法要先瀉膀胱這個腑，然後趕快溫補脾胃。
原文
若其瘡不黑，則斷非腎證，謹不可下，請詳審之。
白話
如果痘瘡沒有變黑，那就絕對不是腎經的證候，千萬不可使用瀉法，請仔細審察判斷。
原文
瀉膀胱法，先用桂枝、芍藥、大戟等分為末，每服一錢，棗湯調下；次用宣風散一錢，加青皮煎服。若瀉下惡物，急與溫脾湯劑繼之。
白話
瀉膀胱的方法，先用桂枝、芍藥、大戟等份磨成粉末，每次服用一錢，用紅棗湯調服；接著再用宣風散一錢，加入青皮一起煎煮服用。如果瀉出穢濁之物，就要趕快接著服用溫補脾胃的湯藥。
原文
瘡痘為陰邪穢氣所傷，亦令變壞，可用醋炭、蘇合香丸解之。
白話
痘瘡如果被陰邪穢濁之氣所傷害，也會導致病情變壞，可以用醋炭熏法以及蘇合香丸來化解。
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