論五臟補瀉之法

潔古云：“心主熱，自病，或大熱，瀉心湯主之。

實則煩熱，黃連瀉心湯主之；虛則驚悸，生犀湯主之。

”肺乘心微邪喘而壯熱瀉白散主之肺乘心虛邪風熱煎大青膏下大青丸脾乘心賊邪恐怖惡寒安神丸主之

按劉宗厚云：“乘者，猶車乘之乘也。大抵五臟之病，相乘伏匿，隱顯莫測。

以上但言本病乘勝之道，故以五臟治要附於下，宜參考焉。”

凡心臟得病，必先調其肝腎兩臟。腎者，心之鬼；肝氣通則心氣和，肝氣滯則心氣乏，此心病先求於肝，清其源也。

五臟受病，必先傳其所勝，水能勝火，則腎之受邪，必傳於心，故先治其腎，遂其邪也。故當退腎氣，益肝氣，兩方。

或診其脈，肝腎兩臟俱和，而心自生疾，然後審其心家虛實，治之。

肺主燥，自病則喘嗽，燥則潤之。實則喘而氣盛，瀉白散；虛則喘而少氣，先益黃散，而後阿膠散。

心乘肺，賊邪熱而喘嗽，先地黃丸中導赤散，後阿膠散主之。

肝乘肺微邪惡風眩冒昏憵嗽羌活膏主之腎乘肺實邪增寒嗽清利百部丸主之脾乘肺虛邪體重吐痰泄瀉人參白朮散主之

凡肺之得病，必先觀心之虛實。若心火炎盛，鑠金，即當先益心氣，後吃肺藥。若心氣和，即便看脾脈。

若脾氣虛冷，卻不能相生，而肺家生氣不足，則風邪易感。故患肺寒者，皆脾虛得之。

若脾氣盛實，則亦痞隔中焦，而大腸與肺表裡，不能相通。

夫中焦熱隔，則肺與大腸不通，其熱毒之氣必上蒸於肺而生痰。故患肺熱者，多脾實得之。

心氣盛者，瀉之；脾氣虛者，益之；脾氣實者，通之。

然後隨其肺之寒熱以治之，故有抑心氣、益脾氣、通肺氣三藥。

若診其脈氣，心脾兩臟俱和，而肺自生疾，則但察肺家虛實而治之。

肝主風，自病則風搐拘急。肝苦急，急食甘以緩之，佐以酸苦，以辛散之。

實則風搐力大，瀉青丸主之；虛則風搐力少，地黃丸主之。心乘肝實邪壯熱而搐利驚丸主之

肺乘肝，賊邪氣盛，則前伸呵欠微搐。法當瀉肺，先補本臟。補肝，地黃丸主之；瀉肺，瀉白散主之。

脾乘肝，微邪，多睡，體重而搐。先當定搐，瀉青丸主之。搐止，再見後證，則別立法治之。腎乘肝虛邪增寒呵欠而搐羌活膏主之

凡肝得病，必先察其肺、腎兩臟，根其病之所起，然後審其肝家本臟之虛實，方可治療。然腎者，肝之母；金者，木之賊。

今肝之得病，若非腎水之不能相生，必是肺金之鬼來相攻擊，不得不詳審而求之。

故其來在肺，先治其肺，攻其鬼也；其來在腎，先補其腎，滋其根也。然後審其肝家本臟之虛實，而寒溫之。

脾主濕，自病則泄瀉、多睡、體重、昏倦。脾苦濕，急食甘以緩之。實則泄瀉赤黃，睡不露睛，瀉黃散主之。虛則泄瀉白色，睡露睛，白朮散主之。肝乘脾賊邪風瀉而吐茯苓半夏湯主之

心乘脾，虛邪壯熱，體重而瀉，羌活黃芩甘草蒼朮湯主之。肺乘脾微邪惡寒泄瀉理中丸之類

凡脾之得病，必察其肝、心兩臟之虛實，根其源之所起，然後救療。蓋肝是脾之鬼，心是脾之母。肝氣盛則鬼勝，心氣虧則脾家生氣不足。

盛者抑之則退，虧者益之不乏，所以有抑脾氣、益心氣兩藥。

診其脈，肝、心兩臟俱和，則是脾自生疾，察其虛實而治之。

腎主寒，自病，則足脛寒而逆。人的（此處“人的”應為“人之”，為規範化處理不修改字詞原則，按原文處理）五臟，惟腎無實。

小兒瘡疹變黑陷，則是腎水實，克退心火，是以水能制火也。

心乘腎微邪內熱不惡寒桂枝湯主之肝乘腎實邪拘急氣搐身寒理中丸主之肺乘腎虛邪喘嗽皮澀身寒百部丸主之脾乘腎賊邪體重泄瀉身寒理中丸主之

本臟虛弱，是自己正令不行，乃鬼賊所克害，當補本臟之正氣。

假令肺病喘嗽，時於初春見之，法當補腎（見於夏救肺，此處原文本未有明確標點指引，按語意補充括號內說明性文字其實不應存在，僅依原則對可斷處處理，故“見於夏救肺”前應斷開表述不同時節對應治療思路 ）；見於秋，瀉肺；見於冬，補心，瀉本臟，乃名寒嗽。

大抵五臟各至本位即氣盛，不可更補；到所克位，不可更瀉。

又按劉氏云：“五行之間，惟有腎之一臟，母盛而子反受邪，而物之性有不可一概論者，肺、腎是也。何則？

肺屬金，射於皮毛，所主者氣；腎屬水，主於骨髓，所藏者精。

氣之輕浮，能上而不能下；精之沉重，能下而不能上，此物性之自然。

今肺之盛，蓋熱之作也，氣得熱則上蒸於肺，不能下生於腎，而腎受邪矣。

急食涼藥解之，使腎氣溫和，自能下生於腎（此處原文本可能存在表述問題，按原文理解如此標點）。此腎之病，必先求之於肺。

若肺臟安和，而腎忽然受病者，不過脾之濕相形於腎而生疾，所以有解肺熱、去脾邪兩藥。

若脾、肺兩臟俱和，而腎自生病，亦察其本臟而治之。”