諸疳治法

大凡熱疳，用胡黃連丸治療；冷疳，用木香丸治療；冷熱兼有的疳證，用通神丸主治。

疳證表現在外部，耳朵和鼻子生瘡的，用蘭香散、諸瘡白粉散主治。

心疳，是由於乳汁和食物的調理不當，心臟受到熱邪侵襲所引起的。這是因為嬰幼兒氣血尚未穩定，哺乳不當容易受到損傷，容易產生堵塞停滯，體內有積滞的熱氣無法疏通，所以心神受到驚擾和壓抑，於是就形成了驚疳的證候。

外在症狀：身體高熱，臉部發紅嘴唇也紅，口舌生瘡，胸膈部位感到煩躁悶痛，小便顏色深紅且澀滯，手心、足心、心口都感到灼熱，睡眠中盜汗並且容易口渴，咬牙齒和容易受驚。應當用茯苓丸、錢氏安神丸主治。

肝疳，是由於乳汁和食物的調理不當，肝臟受到熱邪侵襲所引起的。如果哺乳的母親寒溫調理不當，飲食滋味不節制，或者外感風寒，內傷喜怒等情緒，邪氣還未散去，就急忙給嬰兒哺乳，就容易形成風疳。

肝臟的問題表現在眼睛上，如果體內伏藏的熱邪和痰涎堵塞停滯，就會導致肝風侵入眼睛，眼睛紅腫生翳膜，眼屎眼淚過多，眼眶糜爛，疼痛發癢而想揉擦，視力昏暗或夜盲，甚至整月眼睛都閉合不開，這也叫作疳眼。

外在症狀有搖頭揉眼睛，白色膜遮住眼神，眼睛發青眼淚多，頭部乾枯頭髮豎立，筋脈發青腦中發熱，指甲發癢筋脈痙攣，燥渴出汗多，腹瀉帶膿血，瘡癬遍布等。應當用天麻丸、生熟地黃湯主治。

脾疳，是由於乳汁和食物沒有節制，脾胃受到損傷所引起的。或者哺乳的母親任意食用生冷肥膩的食物，或者嬰兒吃得過多過度，或者飯後立即哺乳導致嘔吐，或者哺乳過多睡眠過久，就會變成乳癖，在腹脅部位凝結形成硬塊，這也叫奶疳。

外在症狀有面色發黃身體發熱，肚子膨大腳部無力，嘔吐腹脹，疲倦無力經常哭叫，食物不能消化，腹瀉糞便酸臭，面向牆壁昏沉嗜睡，食欲減退喜歡吃泥土等。應當用靈脂丸、錢氏益黃散主治。

肺疳，是由於乳汁和食物的調理不當，堵塞的熱邪損傷肺臟所引起的。肺主宰氣的運行，鼻竅是肺的通道，當肺氣不和諧時，風濕之邪就會趁虛而入，侵犯皮毛，深入血脈，所以在鼻子下面兩側發紅發癢，瘡口潮濕，這叫作鼻疳。

這種瘡不疼痛，但膿汁流過的地方，隨即就會生瘡，也叫作疳蟲。

外在症狀：咳嗽氣喘，發高燒畏寒，皮膚上長出像小米一樣的疹子，鼻瘡流鼻涕，咽喉不暢利，臉頰腐爛，嘔吐帶血，腹部脹氣，毛髮枯焦，腹瀉痢疾頻繁不斷等。應當用清肺飲、化蟲丸、錢氏阿膠散主治。

腎疳，是由於哺乳調理不當，加上臟腑中伏藏的熱邪所引起的。

大凡甘甜的食物進入脾臟就會擾動寄生蟲，蟲子活動就會侵蝕胃腸，於是腹瀉肛門糜爛，濕蟲之證多半是因為疳證損傷日久腹瀉，胃腸受到濕邪侵襲。

外在症狀：頭腦發熱肌肉消瘦，手腳冰冷，時冷時熱，腹瀉滑脫肚子疼痛，口臭口乾渴，牙齦生瘡，指甲發黑面色青黑，全身多瘡癤等。應當用地黃丸主治。

蛔疳，是由於哺乳調理不當，吃肉太早，臟腑受到損傷積滯，甘甜油膩的食物都不能消化而變成寄生蟲。

其症狀有皺眉頭常常哭叫，嘔吐清稀口水，腹中疼痛，肚子膨大可見青筋，嘴唇和口腔發紫發黑，肛門和牙齒發癢等。

只有脊疳的，是寄生蟲侵蝕脊背，身體發熱消瘦發黃，積滞中生熱，煩躁口渴腹瀉，拍打背部發出敲鼓一樣的聲音，脊骨像被鋸齒磨過，或者十個手指都生瘡，經常咬指甲等。兩種都用下蟲丸主治。

丁奚、哺露這兩種病症，都是因為脾胃長期虛弱，不能消化吸收水谷之精微來滋養氣血，所以肌肉消瘦損耗，腎氣不足，後來又被風冷邪氣侵襲，使得骨骼枯乾外露。也有的是因為在胎兒時期受到毒邪侵襲，臟腑氣血不足的緣故。

如果手足極度細瘦，脖子細小骨頭突出，臀部消瘦身體消瘦，肚子膨大肚臍突出，哭叫時胸部高聳，或者生有腹部硬塊，這就是丁奚。

如果是虛熱往來，頭骨分開，翻胃嘔吐寄生蟲，煩躁口渴嘔吐呃逆，這就是哺露，兩種都用十全丹、大蘆薈丸主治。

疳痢，有的是因為感受風寒暑濕，冷熱失調，停留蓄積宿食水飲，食物和水谷不能正常聚集，頻繁腹瀉排出污穢之物。

疳瀉的症狀，毛髮乾枯嘴唇發白，額頭上有青色紋路，肚子腹部脹滿鳴響，腹瀉排出糞便等。不要用溫熱的藥物來止澀，應當用香蔻丸、木香丸主治。

疳勞的症狀，發燒往來不定，五心煩躁發熱，手足心和胸前發熱而生瘡，睡眠中盜汗骨蒸潮熱，咳嗽氣喘消瘦憔悴，有的是口渴而後腹瀉，喜歡喝水厭惡食物，肚子堅硬像石頭，面色蒼白如銀，判斷為不可救治，應當用黃耆湯、鱉血煎主治。

疳腫，是虛弱中兼有積滞，其毒邪與氣相互交結，所以使得腹肚緊繃脹滿，由此脾胃受到濕邪侵襲，導致頭面和腳手虛浮浮腫，治療應當磨除積滞調暢氣機，用褐丸子主治。

無辜疳的症狀，腦後脖子旁邊有核塊像彈子一樣，按壓會轉動，質地柔軟而且不疼痛。

久了就會肢體生癰瘡，大便帶膿血，高燒消瘦，頭部骨頭露出高聳。

古人說：「洗滌嬰兒的衣物，露天曬在屋檐下，被這種鳥落下的糞便所污染，嬰兒穿了這衣服，受到那邪惡之氣的侵襲，於是就形成了無辜這種疾病。

」這也未必就是對的，正如孟子所說的「完全相信書本，還不如沒有書」。應當用蚵皮丸主治。

疳渴，是臟腑有疳證和風邪侵襲加在一起，或者是哺乳的母親任意食用五辛、酒類、麵食、烘烤煎炸的食物，使小兒心肺堵塞生熱，白天就煩躁口渴大量飲水，乳汁和食物都不能吃進去，到了夜裡口渴才停止，這叫作疳渴，用黃連丸主治。

走馬疳，大多因為氣虛受到寒邪，以及有宿食積滞，停滯不去，積累溫邪化為熱，虛熱之氣向上蒸騰，或者是吃了甜酸鹹膩的食物，而脾臟雖然喜歡甘味，但積滞日久，蘊藏的熱邪向上熏蒸於口，導致牙齒焦黑腐爛，間或流出清血，血液聚積成膿，膿液發臭化生蟲蟯，侵蝕口腔牙齒，甚至腮幫穿破，哺乳和進食都不方便，面色光亮浮腫，氣喘發熱發作，叫作走馬疳，應當用蘆薈丸主治，外面用燒鹽散、銅青散敷抹。

如果經過很久都不能痊愈，傳變到嘴唇的上下，就成為崩砂證，有的人牙齒脫落骨骼外露，飲食減少，氣息急促痰液鳴響，必定會導致危險了。