指紋晰義

幼科指紋一直都沒有正確的論述，而且說法游移不定，無法查考驗證。

有人說不必使用，有人使用卻到了怪誕不經、欺騙民眾迷惑世人的地步，這都是因為沒有掌握其中道理，所以才會有使用和不使用的不同爭議。請讓我用自己的一點淺見，姑且闡述其中的要點。因為這個指紋，與寸關尺是同一條脈。

按《內經》十二經脈，始於手太陰（紋是關旁的分支，從手腕後出現在食指的尖端，而交通營衛於手陽明太陰之經）就是這個指紋。即使明白如張景岳，仍然說這條紋路是手陽明的浮絡。

不知道手太陰經起於中府，而終止於大拇指的少商穴；手陽明經起於食指商陽穴，兩者並不相接，如果沒有這個旁支交通營衛，豈不是要使太陰陽明表裡之間斷絕嗎？

何況這個脈可以診斷，只是人們不知道罷了，它的遲數代促，與太淵脈絲毫無異。只是脈體稍小一些，因為是旁支的緣故。

指紋的方法，起源於宋代錢仲陽，以食指分為三關，寅位叫風關，卯位叫氣關，辰位叫命關，它的口訣說：風輕、氣重、命危。雖然未必所說的都驗證無誤，但它的義理可以取法。

因為位置是自下而上，病邪是自淺而深，證候是自輕而重，這是人人都可以相信的。

只恨又出現了怪異荒謬的說法（驚風之類），導致後世賢者走入歧途，如同亡羊一般，反而形成了疑難案件。

我認為仲陽是宋代的名人，以孝順著稱，豈會做這種誤導世人之事。大概是後世庸俗之人，假借他的名號而編造的。

只有有見識的人，知道那些語言粗鄙、論證荒唐，便能拋棄置之不用，如張景岳、夏禹鑄等人，都說可以不必使用。

其實並非不使用，實在是厭惡那些荒誕不經的說法，而覺得沒有可用之處。近世醫家不知真偽，不辨是非，沿襲而行，於是導致迷惑世人欺騙民眾，禍害嬰幼。

醫療關乎生命，竟然聽從沒有根據的言論，流傳下來遺害後人，這豈是可以的。

我雖然不聰明，粗略知道一些經脈，每次看到幼科指紋的說法，就忍不住毛髮豎起，想要加以糾正，遺憾的是沒有遇到適當的人，知道卻不說。這件事一直放在心上不滿意，現在幸好有空閒，請讓我來陳述其中的要點。

因為這個指紋，就是太淵脈的旁支，那麼指紋的變化，就是太淵脈的變化，不必另外創立奇異的學說，迷惑大眾視聽。

只需要根據浮沉，區分表裡；根據紅紫，辨別寒熱；根據淡滯，判定虛實，這些就足夠使用了。

如果拋棄這些原則不考慮，錯誤地固執荒謬的學說以為正確，臨證時不診察病源，錯誤地指稱為人驚畜驚，迷惑誤導愚昧之人，我恐怕那就像盲人騎著瞎馬，終究會墜入深淵，無法出來了。

周盧中說：指紋闡明義理之精妙，自仲陽以來，七百多年，沒有人談論過。

現在讀到這裡，如同剛從夢中醒來，如同酒醉初醒，足以令人神情暢快，真是千古獨特的見解。

因為世人初次聽到這些話，難以深信，姑且就那些錯誤荒謬的傳聞，摘取其大要來糾正它。

大略說：指尖出現青色紋路，就認為是四足動物的驚嚇，虎口脈青色，是豬狗馬的驚嚇，黑色是因為被水驚嚇，赤色是火驚嚇人，紫色大多變成腹瀉，黃色就是雷驚，這是說指紋的青赤黑色都是由驚嚇所引起的。

如果這樣的話，那麼小兒稟賦的厚薄、胎元的寒熱，以及內傷外感、雜症、麻疹痘疹數百種證候，全都應當稱為驚風，用驚風來治療了。

不然的話，除去青黃赤黑的紋路，又將如何辨別不是驚風呢？荒謬錯誤的傳說，沒有比這更嚴重的了。

既然說黃色就是脾虛困頓，那是說指紋黃色是脾土受傷不足的證候，又說黃色就是雷驚，似乎是說聽到雷聲受到驚嚇而有餘邪的症侯。

假如小兒指紋出現黃色，不知道這時應當判斷為脾虛困頓呢？還是應當判斷為雷驚呢？治療的人，不知道應當治脾呢？還是應當治那雷聲呢？或者應當合在一起治療呢？還是也應當分開用不同的方藥呢？

何況脾困是虛證，雷驚是實證，治虛就遺漏了實，治實就遺漏了虛，合並治療不可能，分開治療又不行，我也實在不知道該怎麼辦了。

至於說青色，大曲小曲時人的驚嚇與四足動物相同，人與四足動物在聰明愚鈍上相差懸殊，清濁如同冰炭，氣化純雜完全不同，絕對沒有並列的道理。

現在既然說人的驚嚇與四足動物相同，那就是說臨證時，凡是指紋青色的，說是人的驚嚇可以，說是四足動物的驚嚇也可以，這樣人與四足動物在意思上可以通用，那麼四足動物與人不幾乎成為同類了嗎？

如果就以指紋曲線的大小來區分，原本的意思，一定是說大曲線是人的驚嚇，小曲線是四足動物的驚嚇，又怎麼知道人不會是小曲線，畜類的驚嚇不會是大曲線呢？

根據什麼而確切知道，人的驚嚇，曲線一定應當大，畜類的驚嚇，曲線一定應當小呢？

假如大曲線當中仍有小曲線，小曲線旁邊兼有大曲線，豈不是要說：這是人的驚嚇當中的畜類驚嚇，畜類驚嚇當中的人的驚嚇嗎？這種沒有根據的言論，不值得一看。再探究它的治療方法，更是沒有絲毫道理。

如果說人的驚嚇與畜類的驚嚇，總歸是一種驚嚇，不必論證，不需要不同的治療，那麼現在區分大和小，指出是人是畜的說法，難道不是胡言亂語嗎？

如果說人的驚嚇與畜類的驚嚇，各自是一種驚嚇，不能同等看待，卻又不知道人的驚嚇是什麼病，畜類的驚嚇是什麼證，應當用什麼藥物來治人的驚嚇，用什麼藥物來治四足動物的驚嚇。

既然有以上的驚名，就應當建立以上的證治，為什麼卻沒有一個方法，只是設立這些沒有根據的虛假言論來欺騙世人，那些庸俗妄為的人固然不值得責備，可是那些立言位居高位的人反而將它編排次序寫入書中，貽誤後世，我恐怕有眼睛的人看到這裡，未必不能因此氣得眼角破裂。

又說青色是涼，白色是疳。青色的驚嚇，就是前面所說的那些，不必囉嗦多說。至於說白色是疳，實在是荒謬的誣衊。

所謂疳證，就是成人方脈所說的虛勞，在小兒叫做疳積，是脾腎兩傷的證候。

時間久了就會五臟都損傷，中氣敗壞到了極點，那麼面目肌膚，都呈現蒼白，樣子如同枯骨，所以說：白是疳，這是就形色而言的。現在用指紋來比附它，錯誤得非常厲害了。

因為氣血兩傷，精神久虧的證候，那指紋一定會呈淡色，凡是虛證都是這樣，不只是疳證而已。

然而正可以說指紋的顏色淡，不可以說是白色，因為手指上從來沒有白色的紋路。我臨證四十多年，不曾遇到過一次。後人不應當說古人的話，一定不能改變。

一定要等到指紋變成白色，才能稱之為疳，如果這樣的話那麼患疳證的小兒就沒有幸運的了。

因此知道照著圖畫去找好馬，終究不是理解的人；能夠神明地明白其中道理，才能稱為高手。指紋辨證，詳細列在下面。