幼科發揮

急驚風類證

盤腸似內釣

急驚風類證5
原文
盤腸氣痛乾啼。額上有汗。是小腸為冷氣所搏也。宜金鈴子散主之。
白話
盤腸氣痛導致乾哭,額頭有汗。這是小腸被冷氣所侵襲。應當用金鈴子散來主治。
原文
金鈴子(二錢) 舶上茴香(鹽拌炒) 木香(各一錢) 上為末。每服五分至一錢。調酒服。
白話
金鈴子二錢,舶上茴香(用鹽拌炒過)和木香各一錢。以上藥物研磨成粉末。每次服用五分到一錢,用酒調服。
原文
當歸散 治寒邪入腎經。小腹急痛。面青手足冷者。
白話
當歸散,治療寒邪侵入腎經,症狀為小腹急痛、面色青、手足冰冷。
原文
歸身 木香 肉桂 人參 炙甘草 加破故紙(炒) 小茴香(炒) 上各等分為末。薑棗湯調服。棗為丸亦可。
白話
歸身、木香、肉桂、人參、炙甘草,加上炒過的破故紙、炒過的小茴香。以上各取等分,研磨為粉末。用生薑、紅棗煮的湯調服。或者用紅棗做成藥丸也可以。
原文
或問。天釣內釣。病痓盤腸。屬何臟。何以辨之。曰。經云身半以上。天氣主之。身半以下。地氣主之。故天釣在上。生於風熱。宜發之。內釣在下。生於寒。宜溫之。二釣者。皆足厥陰肝病也。足厥陰之脈。外則與督脈同行。循脊而上。入於顛之頂。所以病則目上翻。背後仰。如角弓之反張也。內則循陰器。而入於小腹。所以病則小腹切痛。為囊腫也。諸風掉眩。皆屬肝木。故二釣皆有搐掣似驚。但天釣或哭或笑。內釣則多啼為異耳。痓病屬足太陽膀胱經。上起兩目。上頭循項而下。行於背。循腰而下。於是與厥陰之脈下行者同。所以角弓反張之證。亦相似也。但天釣有搐掣。而痓病無搐掣也。盤腸痛屬手太陽小腸經。內行於小腹。與厥陰之脈內行者不同。所以小腹忽痛也。但內釣有瘛瘲。而盤腸痛無瘛瘲。可辨也。
白話
有人問:天釣、內釣、痓病、盤腸痛,分別屬於哪個臟腑?如何辨別它們?回答說:經書上說,身體上半部屬於天氣主導,下半部屬於地氣主導。因此天釣病位在上,由風熱引起,應當用發散的方法;內釣病位在下,由寒引起,應當用溫補的方法。這兩種「釣」都是足厥陰肝經的疾病。足厥陰經脈,在外與督脈同行,沿著脊背向上,進入頭頂,所以發病時會出現眼睛上翻、背部後仰,如同角弓反張的狀態。在內則沿著陰器進入小腹,所以發病時小腹劇痛,並且陰囊腫大。各種風症引起的震顫、頭暈,都屬於肝木。因此天釣和內釣都有抽搐、類似驚風的症狀。但天釣有時哭有時笑,而內釣則多啼哭,這是它們的區別。痓病屬於足太陽膀胱經,向上從兩目開始,上行頭部沿頸項向下,經過背部、腰部向下,這與厥陰經脈下行部分的路徑相同。所以角弓反張的症狀也相似。但天釣有抽搐,而痓病沒有抽搐。盤腸痛屬於手太陽小腸經,在體內行於小腹,與厥陰經內行路徑不同,所以會突然發生小腹疼痛。但內釣有抽搐,而盤腸痛沒有抽搐,可以以此辨別。