急驚風證

臍風發抽搐者難以治療。出生一個月內，如果不是臍風證而是發抽搐的，這是胎驚。適宜用至聖保命丹，以金銀磨水送服。

或者用全蠍一隻，以薄荷葉包裹，烤乾研成細末，加入硃砂末三分調和均勻，用豬乳調勻服用。

經常發作的稱為胎癇，無法治療。如果因為變蒸而發熱嚴重、發抽搐的，只用導赤散和瀉青丸主治即可。有效。

瘡疹未發出而發抽搐的，這是吉兆。適宜用導赤散煎湯調硃砂服用。有效。如果瘡疹即將收靨時發抽搐的，這是凶兆。這是毒氣攻心，應當緊急搶救治療。用真牛黃、腦子各一分，硃砂末五分調和均勻，用豬尾尖血調和做成小粟粒大小的丸藥。每一丸，用燈草煎湯化開服用。

丹瘤發抽搐，要看病症發生的先後順序。如果先發丹而後發抽搐的無法治療，這是胎毒從外入裡的緣故。如果先發抽搐而後發丹的，這叫驚丹可以治療，這是胎毒由內而外發出。適宜用大連翹飲主治。

連翹（一錢）、瞿麥（一錢）、滑石（一錢）、車前子（一錢）、大力子（一錢炒）、赤芍（一錢）、木通（五分）、梔子（三分）、當歸（五分）、防風（五分）、黃芩（一錢五分）、柴胡（二錢）、甘草（炙二錢）、荊芥穗（一錢）、蟬蛻（一錢），以上研為細末。再加大黃，用燈心草水煎服。

蟲疥浸淫瘡侵入腹中而發抽搐的，很難治療。急用雄黃解毒丸，以升麻煎湯送服。如果瘡又發作，小兒抽搐停止的是吉兆。咳嗽發抽搐的，要看病程的新久。如果是開始咳嗽時，痰多氣促，連聲不斷而不能制止而發抽搐的，適宜用葶藶丸，以蘇葉煎湯送服，瀉下去除痰涎，咳嗽停止抽搐也就停止了。如果是久嗽不止的很難治療，適宜用小阿膠散，服用五分至一錢，煎煮去掉渣後灌下。如果發抽搐後變成咳嗽的，這是風邪侵入肺的緣故，適宜用人參荊芥散再發散它。

陳皮（去白）、荊芥穗、桔梗、半夏、桂枝、細辛、木通、甘草（炙）、杏仁（去皮尖），以上各等分。水煎，用生薑作引子。

泄痢發抽搐的，如果先有吐瀉，或者痢疾久不止，導致脾胃虛弱的，這是慢驚風，難以治療。如果先發抽搐，後發泄痢的，這是因為發抽搐時多用利驚下痰的藥，或者多用寒涼的藥，損傷了胃氣，泄痢不止，適宜補益固澀。用錢氏異功散，加入木香、砂仁、肉豆蔻、訶子肉研成細末，用山藥粉糊成丸，用米湯水調服。

瘧疾發抽搐的，瘧疾發作發熱時發抽搐的，這應當截斷他的瘧疾，瘧止抽搐也就停止了。用小柴胡湯加常山、檳榔、烏梅，在發作日服用，用來截斷瘧疾。發作過後服用辰砂五苓散，用來安定他的抽搐。效果神奇。如果發抽搐後變成瘧疾的，這是脾風的證候，適宜用平瘧養脾丸主治。

蘄水人李中庵是我的女婿。他的兒子未滿週歲，因為傷食而發瘧疾。隔日發作一次，在子時和丑時。瘧疾發作抽搐也跟著發作。發作時咬牙呻吟呼喚，大便黃綠，用力努掙才排出。用嘴巴吮吸母親的口，得到乳汁就停止。瘧疾後出汗，心下跳動，腹中腸鳴。瘧疾退後頭頂有輕微發熱。他的父母出於疼愛之心，瘧退抽搐退就高興地說病好了，瘧疾抽搐同時發作就憂懼不安。他的母親又不禁口，病不到十天就變成疳積了。面色蒼白，囟門凹陷，頭髮稀疏，小兒漸漸消瘦，請我治療。我說：這孩子先受了暑濕，暑就變成瘧，濕就變成痰。又傷了飲食，助長了暑濕之邪。暑會傷心，濕會傷脾，暑生熱，濕生痰，脾土一旦衰弱，肝木就隨之旺盛。瘧叫做食瘧，疳叫做食疳，應當從虛症論治。並且大聲哭叫、手撒開，都是肝膽的病。子時屬膽，咬牙的是心肝都熱。肝木心火，是子母相生的病。大叫哭的是肝病，呻吟呼喚的是腎病，腎水肝木，是母因子病。肝是厥陰風木，心跳是少陰君火，水火相互搏結，就會在體內發作抽搐。所以大便用力努掙排出，用口吮母親的口，這是內熱口渴。小兒口不能說話，得到乳汁就自然緩解。出汗的原因，是初發之時邪氣拂鬱，等到退了而有汗，這是真氣外泄。所以治療瘧疾的方法，無汗要有汗，以散邪為主；有汗要無汗，以養正為主。這孩子汗泄於外，便泄於內，心下跳，腹中鳴，都是火盛的證候。肝膽的病從火論治，這就是治法。瘧退後頭頂發熱，兒童頭頂長到顛頂，也是厥陰肝經的脈。我制定一方兩治，在平疳止抽搐的方中加入治疳的藥，在補脾消瘧的方中加入止抽搐的藥。調理五天，瘧疾抽搐都停止了，小兒也漸漸肥壯，而疳積消除了。附其方於下：其平疳止抽搐加減於當歸龍薈丸，用歸身、人參、炙甘草、柴胡、川芎各一錢，青皮、蘆薈、木香各七分，膽草酒洗、梔仁各五分，半夏大者三個。一本有黃芩、陳皮、神麯，糊成丸如黍米大，每次服二十五丸，寅卯時用竹葉煎湯送下。治瘧補脾用加味參苓白朮散。