幼科發揮

變蒸

變蒸

變蒸2
原文
變蒸非病也。乃兒長生之次第也。兒生之後。凡三十二日一變。變則發熱。昏睡不乳。似病非病也。恐人不知。誤疑為熱而汗下之。誅罰無過。名曰大惑。或誤以變蒸得於胎病中者。或曰。兒之生也。初無變蒸。既生之後。當以三十二日一變。至於三百八十四日之後。又無變者。何也。曰。初無變蒸者藏諸用。陰之闔也。中有變者顯諸仁。陽之鬥也。終無變者。陰陽闔闢之機成。故不復蒸也。故兒之初生。語其皮肉。則未實也。語其筋骨。則未堅也。語其腸胃。則穀氣未充也。語其神智。則未發開也。只是一塊血肉耳。至於三百八十四日。然後臟腑氣足。經絡脈滿。穀肉果菜。以漸而食。方成人也。
白話
變蒸不是病,而是孩童成長的順序。孩童出生之後,每三十二天會有一次變化,變化時會發燒、昏睡不吃奶,看似生病但實際上不是病。怕眾人不了解,錯誤地懷疑是熱症而用發汗或瀉下的方法治療,這是錯殺無辜的過錯,稱為「大惑」。有人錯誤地認為變蒸是胎中帶來的疾病。又有人問:孩童出生的時候,本來沒有變蒸,出生之後應當每三十二天變化一次,但到了三百八十四天之後就沒有變化了,這是為什麼呢?回答說:出生時沒有變化,是潛藏其作用,是陰的闔藏;中間有變化,是顯現其仁德,是陽的對應;最後沒有變化,是因為陰陽闔闢的機理已經完成,所以不再蒸騰變化了。因此孩童剛出生的時候,說他的皮肉,還沒有充實;說他的筋骨,還沒有堅固;說他的腸胃,穀氣還沒有充盈;說他的神智,還沒有開啟。只不過是一團血肉而已。到了三百八十四天之後,臟腑之氣充足,經絡血脈飽滿,穀肉果菜漸漸都能吃了,才成為真正的人。
原文
或曰。變蒸之日。必以三十二日者。何也。曰。易傳云。甡之為易。易者。變易也。不變不易。不足以見天地生物之心。人有五臟六腑。以配手足十二經絡。腑屬陽以配陽卦三十二。臟屬陰以配陰卦三十二。取其一臟一腑。各以三十二日一小變。六十四日一大變。陽卦之爻。一百九十二。合歲並閏月。凡三百八十四爻。所以變蒸一期之日。三百八十四。以應六十四卦爻之數也。或曰。三十二日一小變。六十四日一大變。所生者何物也。所生之物。亦有說歟。曰。形既生矣。復何生也。所生者。五臟之知覺運動也。故初生三十二日一變。生足少陰腎癸水。腎之精也。六十四日二變。生足太陽膀胱壬水。而腎與膀胱一臟一腑之氣成矣。此天一生水也。水之精為瞳子。此後始能認人矣。九十六日三變。生手少陰心丁火。一百二十八日四變。生手太陽小腸丙火。而心與小腸一臟一腑之氣足矣。此地二生火也。火之精為神。此後能嬉笑矣。一百六十日五變。生足厥陰肝乙木。一百九十二日六變。生足少陽膽甲木。而肝與膽一臟一腑。受氣足而神合矣。此天三生木也。木之精為筋。此後能坐矣。二百二十四日七變。生手太陰肺辛金。二百五十六日八變。生手陽明大腸庚金。而肺與太陽一臟一腑之氣足矣。此地四生金也。金之精為聲。此後始能習人語矣。二百八十八日九變。生足太陰脾己土。三百二十日十變。生足陽明胃戊土。乃脾胃一臟一腑之氣足矣。此天五生土也。土之精為肉。脾胃主四肢。此後能匍匐矣。三百五十二日十一變。生手厥陰心包絡。三百八十四日十二變。生手少陽三焦配腎。腎主骨髓。自此能坐能立能行矣。變蒸已足。形神俱全矣。正如蠶之眠。不如是不足成人矣。凡一變之過。則筋骨手足以漸而堅。知覺運動以漸而發。日異而月不同。曰變者。變易也。曰蒸者。發熱也。祖訓云。變蒸雖是胎病。非胎熱胎毒可比矣。此少陰生長之氣。發育萬物者。兒之強者。雖有是病不覺。氣弱者始見。如變後形體漸長。知識漸增。反為無病兒也。故無治也。古方黑子散。姑置之可也。其間或有未及期而發熱者。或有變過熱留而不除者。抑有他故。須詳察之。如昏睡不乳。則不須治。待其自退。
白話
有人問:變蒸的日子一定要以三十二天為準,這是為什麼呢?回答說:《易傳》上說,生生之謂易,易就是變易,不變化不更替,就不足以展現天地生育萬物的心意。人有五臟六腑,用來配合手足十二經絡。腑屬陽,用來配合陽卦三十二;臟屬陰,用來配合陰卦三十二。取其中一臟一腑,各以三十二天為一小變,六十四天為一大變。陽卦的爻有一百九十二,加上年份和閏月,共三百八十四爻。所以變蒸一期的天數是三百八十四,用來對應六十四卦的爻數。有人又問:三十二天一小變,六十四天一大變,所生出來的是什麼呢?所生出來的東西,有什麼說法嗎?回答說:形體既然已經出生了,還能生出什麼呢?所生出的是五臟的知覺和運動功能。所以剛出生三十二天第一次變化時,出生足少陰腎屬癸水,這是腎的精華。六十四天第二次變化時,出生足太陽膀胱屬壬水,而腎與膀胱這一臟一腑的氣就形成了。這是天一生水。水之精華是瞳子,從此才能認識人了。九十六天第三次變化時,出生手少陰心屬丁火。一百二十八天第四次變化時,出生手太陽小腸屬丙火,而心與小腸這一臟一腑的氣就充足了。這是地二生火。火之精華是神,從此能嬉笑了。一百六十天第五次變化時,出生足厥陰肝屬乙木。一百九十二天第六次變化時,出生足少陽膽屬甲木,而肝與膽這一臟一腑,受氣充足而神氣相合了。這是天三生木。木之精華是筋,從此能坐了。二百二十四天第七次變化時,出生手太陰肺屬辛金。二百五十六天第八次變化時,出生手陽明大腸屬庚金,而肺與大腸這一臟一腑的氣就充足了。這是地四生金。金之精華是聲,從此才能學習人的語言了。二百八十八天第九次變化時,出生足太陰脾屬己土。三百二十天第十次變化時,出生足陽明胃屬戊土,而脾胃這一臟一腑的氣就充足了。這是天五生土。土之精華是肉,脾胃主四肢,從此能匍匐爬行了。三百五十二天第十一次變化時,出生手厥陰心包絡。三百八十四天第十二次變化時,出生手少陽三焦配腎,腎主骨髓,從此能坐、能立、能行了。變蒸已經充足,形體和精神都齊全了。就像蠶的眠,如果不經過這樣的過程就不足以成為人。凡是每一次變化過後,筋骨四肢就漸漸堅固,知覺運動就漸漸發達,每天都不一樣,每月都有不同。稱為「變」,是變易的意思;稱為「蒸」,是發熱的意思。祖師的教導說:變蒸雖然是胎中的問題,但不能和胎熱、胎毒相比。這是少陰生長之氣,發育萬物的緣故。身體強健的孩童雖然有這個病卻感覺不到,氣虛的孩童才會顯現出來。如果變化之後形體漸漸長大,知識漸漸增多,反而成為沒有病的孩子了。所以不需要治療。古方黑子散,姑且放在一邊就可以了。其中或有不到變蒸期就發熱的,或有變化過後發熱殘留而不消退的,或許有其他緣故,需要詳細觀察。如果是昏睡不吃奶,就不需要治療,等待它自己消退。