幼科指南

失血門

失血門

失血門14
原文
總括凡失血之證,陽盛乘陰,則血為熱迫,不能安於脈中,犯於氣分妄行,不能歸入經脈也。
白話
總括所有失血的證候,陽氣亢盛侵犯陰分,血液被熱邪逼迫,不能安穩地循行於脈中,侵犯氣分而妄行,不能回歸進入經脈之中。
原文
若傷及腑者,則血滲入腸胃之濁道,傷及於臟者,則溢出於胸中之清道。
白話
如果病傷及六腑,血液就會滲入腸胃的濁道;如果病傷及五臟,血液就會溢出到胸中的清道。
原文
熱犯陽絡,腑病也,上行於咽,出而為吐為衄。
白話
熱邪侵犯陽絡,是腑的病變,向上行走到咽喉,表現為嘔吐和鼻出血。
原文
熱侵陰絡,臟病也,則下從精竅而出,為溺血,下從大便而出為紅。又有努傷勞傷,而成血病。若日久血上,仍嗽不休者,勢多凶危也。衄血
白話
熱邪侵犯陰絡,是臟的病變,就會向下從精竅而出,表現為尿血;向下從大便而出為便血。又有因為努傷、勞傷而成為血病的。如果日久血液上湧,仍然咳嗽不止的,病情大多凶險危重。(以下講述)鼻出血
原文
衄血之候,鼻中乾燥,身熱不渴,而苦頭疼,是熱傷陽絡也。有因傷寒失表者,當分有汗無汗之別。如熱鬱於營,其身無汗,用麻黃湯汗之。身有汗者,用桂枝湯治之。
白話
鼻出血的證候,鼻子乾燥,身體發熱但不口渴,卻苦於頭疼,這是熱邪損傷陽絡造成的。有的是因為傷寒而失於解表,應當區分有汗和無汗的不同。如果熱邪鬱結在營分,病人身上沒有汗的,用麻黃湯發汗。身上有汗的,用桂枝湯治療。
原文
設無表病,因內熱而衄者,用犀角地黃湯清之。
白話
如果沒有表證,是因內熱而鼻出血的,用犀角地黃湯來清熱。
原文
熱盛者,四物三黃瀉心湯瀉之,外用發灰散,或梔子末吹鼻,其衄自止。吐血
白話
熱邪熾盛的,用四物三黃瀉心湯來瀉熱,外用發灰散,或者用梔子末吹入鼻腔,鼻出血自然就會停止。(以下講述)吐血
原文
小兒吐血,不咳嗽者,多因內熱,致血妄行上逆也,宜用犀角地黃湯。
白話
小兒吐血,不咳嗽的,大多因為內熱,導致血液妄行向上逆流,適宜用犀角地黃湯治療。
原文
如因努力勞傷而吐,則兼咳嗽,先用桃仁承氣湯破之,次用加味四物湯嘗之。
白話
如果因為用力過度、勞累受傷而吐血的,則兼有咳嗽,先用桃仁承氣湯來攻破瘀血,然後用加味四物湯來調治。
原文
又勞傷吐血,亦兼咳嗽,痰中帶血有熱者,用雞蘇散止之。無熱者,須用加味救肺散為良。便血
白話
另外,勞傷吐血,也兼有咳嗽的,痰中帶血而有熱的,用雞蘇散來止血。沒有熱的,應當用加味救肺散為好。(以下講述)便血
原文
小兒恣食肥甘,致生內熱,傷及陰絡,病即便血。一成臟毒,先血後糞,其血黯而濁。如成腸風,先糞後血,其色鮮而紅。須辨腸風,腹中不痛;臟毒,肛門腫痛。又熱盛濕盛,亦要分明。
白話
小兒任意食用肥膩甜美的食物,導致產生內熱,損傷陰絡,生病就會便血。一種形成臟毒,是先便血後排便,血色暗淡而渾濁。另一種形成腸風,是先排便後便血,血色鮮明而紅。必須辨別清楚:腸風是腹中不疼痛;臟毒則肛門腫痛。另外,熱邪偏盛和濕邪偏盛,也要分辨清楚。
原文
如臟毒初起,腫痛甚者,初宜皂刺大黃湯消之即寧,熱盛微痛者及臟毒,俱宜槐花散主之。濕盛不痛者,用平胃地榆湯再靈。
白話
如果臟毒初起,腫脹疼痛嚴重的,初期適宜用皂刺大黃湯來消散使其康復;熱邪偏盛而微痛的以及臟毒,都適宜用槐花散主治。濕邪偏盛而不痛的,用平胃地榆湯效果更好。
原文
便血日久,脈微氣血弱者,用升陽和血湯和之,共人參養榮湯補之。溺血
白話
便血日久,脈象微弱、氣血虛弱的,用升陽和血湯來調和,同時用人參養榮湯來補益。(以下講述)尿血
原文
溺血多緣精竅病,乃尿與血,先後分出,莖中或痛,用牛膝四物湯調治,急宜煎服,效從容也。
白話
尿血大多因為精竅有病,尿和血先後分開排出,陰莖中有時疼痛,用牛膝四物湯來調治,應當趕快煎服,效果是逐漸顯現的。