幼科指南

水腫門

水腫門

水腫門19
原文
總括小兒水腫,俱屬水停於脾肺二經。如水停肺中則喘,水停脾中則脹,其間所腫部位,要分明也。
白話
小兒水腫的病因,總的來說都是水停滯在脾、肺二經所致。如果水停滯在肺中就會喘促,水停滯在脾中就會脹滿,其中水腫發生的部位,必須要分辨清楚。
原文
若腰以上腫者,屬風,宜汗散之;腰以下腫者,屬濕,利水之法最靈;有通身上下俱腫者,治宜利汗並施。
白話
如果腰部以上水腫的,屬於風邪,適宜用發汗的方法散之;腰部以下水腫的,屬於濕邪,用利水的方法最有效;全身上下都水腫的,治療應當利水與發汗同時施用。
原文
腫而喘不得臥,則逐肺飲,腫而脹滿便閉,則宜攻脾。
白話
水腫且喘促不能平臥的,就用逐肺飲驅逐水飲;水腫且脹滿、大便不通的,就適宜攻伐脾臟。
原文
水腫從腹起至四肢者可治,從四肢起至腹者不可治。當再辨有陽水與陰水之分。
白話
水腫從腹部開始發展到四肢的可以治療,從四肢開始蔓延到腹部的不可治療。應當再分辨有陽水與陰水的區別。
原文
陽水屬實,法宜攻瀉,陰水屬虛,法宜溫補,臨證之時,貴變通焉。風水腫
白話
陽水屬於實證,治療方法適宜攻下泄邪;陰水屬於虛證,治療方法適宜溫補,臨床診治之時,珍貴之處在於靈活變通。
原文
凡腫在腰以上,如頭面肩臂至腰腫者,病因外感風邪而起,急宜發汗,莫從容也。
白話
凡是腰部以上的水腫,如頭面部、肩臂到腰部的水腫,病因是外感風邪引起,應當迅速發汗治療,不可從容延誤。
原文
經云:開鬼門之法,以越婢湯中加蒼朮汗之。汗後全消,病即寧矣。濕水腫
白話
醫書說:開通汗孔的方法,用越婢湯中加入蒼朮來發汗。發汗之後水腫完全消退,疾病即可康復。
原文
腫在腰臍之下兩足者,病因脾經濕熱而起,急宜利水可安然也。經云:潔淨府是也。
白話
水腫在腰部肚臍以下到兩足的,病因是脾經濕熱引起,應當迅速用利水的方法治療,可以平安康復。醫書說:清潔膀胱的方法就是利水。
原文
先用外法,以藥貼臍,如神之妙,內服沉香琥珀丸。風濕腫
白話
先用外治方法,用藥物貼敷肚臍,神效如神;內服沉香琥珀丸。
原文
通身頭面手足皆腫者,得病之由,乃屬外感風邪,內停濕飲,風濕相搏,水道不利,外攻肌表,因而作腫也。治法用外散內利,則最相宜。
白話
全身頭面手足都水腫的,發病的原因,是外感風邪,內停濕邪水飲,風與濕相互搏結,水道不通利,在外侵襲肌表,因而發生水腫。治療方法用外散風邪、內利水濕,最為適宜。
原文
重者用峻攻之,則用疏鑿飲;輕者和解之劑,用茯苓導水湯醫之。
白話
病情重的用峻烈攻下的方法,就用疏鑿飲;病情輕的用和解的方劑,用茯苓導水湯來治療。
原文
若水停上攻於肺,喘急不得臥,用蘇葶丸以定其喘,亦最相宜。
白話
如果水停滯向上侵襲肺部,喘促急促不能平臥,用蘇葶丸來安定喘促,也最為適宜。
原文
水停中州,脹滿喘急者,用舟車神祐丸最攻之也。陽水
白話
水停滯在中部脾胃,脹滿喘促急促的,用舟車神祐丸最為適宜攻下。
原文
陽水者,乃濕熱內郁,水道阻塞,外攻肌表,以致外腫內脹,身熱口渴,六脈沉數,小便赤澀,大便多難也。
白話
陽水,是因為濕熱內部郁結,水道阻塞,在外侵襲肌表,因而導致外部水腫、內部脹滿,身體發熱、口渴,六部脈象沉而數,小便短赤澀滯,大便往往艱難。
原文
法當泄水,如熱盛心煩口渴者,用大聖濬川散攻之;濕盛脹滿者,用舟車神祐丸攻之。陰水
白話
治療應當泄下積水,如熱邪旺盛、心煩口渴的,用大聖濬川散攻下;濕邪旺盛、脹滿的,用舟車神祐丸攻下。
原文
陰水者,乃脾腎虛弱,脾虛不能制水,腎虛不能生水,以致外泛作腫,內停作脹。
白話
陰水,是因為脾腎虛弱,脾虛不能制約水濕,腎虛不能化生水液,因而導致水濕外泛形成水腫,內停形成脹滿。
原文
若二便利,心不煩,身不熱者,須服實脾散、金匱腎氣丸。
白話
如果大小便通利,心不煩躁,身體不發熱的,必須服用實脾散、金匱腎氣丸。
原文
若服溫補藥而無效驗,則是虛中有實,欲投攻下,恐小兒難堪;若不攻之;則坐以待斃。
白話
如果服用溫補藥物而沒有效果,就是虛中有實,想要使用攻下法,恐怕小兒難以承受;但如果不攻下,就只能坐以待斃。
原文
雖攻補兼施,或一補一攻,或三補一攻,或九補一攻,審其進退,俟有可攻之機,以意消息,始能逐邪而不傷正病可痊也,必忌鹽醬百日。
白話
雖然可以攻補兼施,或者一補一攻,或者三補一攻,或者九補一攻,審視病情的進退,等到有可攻的時機,根據情況靈活判斷,才能驅逐病邪而不損傷正氣,疾病才可以康復,而且必須忌食鹽醬一百天。