疝證門

總括來說，厥陰經的脈絡環繞陰莖和陰道，進入小腹。任脈起於中極穴的下方，向上沿著陰毛的邊界，循行於腹部內側，上行至關元穴。所以各種疝氣無不屬於厥陰經和任脈發生的病變。

小兒患此病，多是因為先天稟賦不足，肝腎等臟腑虛弱，又因為外感風寒邪氣，內食生冷食物，導致寒邪積聚凝結而形成。

有的是因為濕熱鬱積在體內，又被外來的寒邪約束，邪氣趁虛而入，侵入血分，流注到厥陰經。

厥陰經屬肝，肝的特性是急速，所以其症狀都會牽扯到睪丸和小腹的劇烈疼痛。

還有一種胎疝證，多因孕婦哭泣過度，損傷陰氣，結聚不散，使胎兒出生後就患有此證，這是稟賦問題。總的來看，熱邪引起的話多為弛緩下垂，寒邪引起的話則疼痛劇烈。

病在血分的話，腫塊在左側固定不移；病在氣分的話，腫塊在右側活動度大；因濕邪引起的腫脹下垂較重，因虛弱引起的腫脹下垂較輕。根據症狀治療，自然能切中病情。寒疝

小兒平時過度食用生冷食物，或睡在潮濕的地方，導致寒濕內聚，陰氣凝結在體內，氣機阻滯不通，時間拖得越久，又被風冷邪氣束縛，水濕之氣侵襲。

所以發病時陰囊冰冷堅硬，牽扯到小腹疼痛，就形成了寒疝。

發病初期兼有表證的，用烏頭桂枝湯主治；寒氣特別重的，用金茱丸治療效果神奇。濕熱感寒疝

小兒平時過度食用油膩厚味的食物，導致濕熱內生。濕熱之氣向下流注，侵入陰囊，又受到風寒邪氣的觸發，於是形成疝氣。

發病時陰囊鬆弛、顏色發紅且腫脹，時常有刺痛感，應當服用烏頭梔子湯，服用後即可康復。胎疝

胎疝這個病證，多是因為孕婦哭泣過度，損傷陰氣，氣機結聚不散，蘊積在胞宮中，使胎兒出生時陰囊硬實，疼痛不止。

病情輕的用十味蒼柏散治療，病情重的用金鈴散或川楝丸最為適宜。陰腫

陰器是全身筋脈會聚之處。由於邪氣侵犯少陰經和厥陰經，濕熱之氣與風冷之氣相互搏結，氣機不能暢通，所以陰囊腫大的，是邪氣凝結的緣故。總之，風邪偏盛的多發癢，濕邪偏盛的多下墜，熱邪偏盛的多疼痛。

如果睪丸和陰囊腫大，發癢、疼痛且有下墜感，這是風濕邪氣侵襲下部的緣故，適宜用疏風五苓散主治。

如果睪丸和陰囊腫脹疼痛且光亮，這是心火移熱於小腸的緣故，適宜用加味五苓散，或導赤散主治。

還有一種偏墜證，睪丸腫大偏向左側或右側，這是因為食物積滯不能消化，濕氣向下流注的緣故，適宜服用加味守效丸效果最好。小腸氣

小腸氣這個病證，其發病原因與疝氣相同，也是因為濕氣在內，而寒氣又束縛在外的緣故。

發病時小腹脹滿不適，睪丸疼痛牵引腰部脊柱，疼痛向上衝至心胸部，但陰囊不腫脹，就是這個證候。

治療應當區分不同的症狀表現：如果疼痛牵引腰部脊柱的，適宜用加味香蘇散溫散寒邪；如果疼痛向上衝至心胸的，用加味失笑散主治；如果小腹中有腫塊像雞蛋一樣，上下來回移動，疼痛劇烈無法忍受的，適宜用胡蘆巴丸治療。