幼科折衷

頭痛

頭痛

頭痛21
原文
(附:頸項強痛)總括 頭痛先須辨六經,濕痰風火夾邪侵;氣虛血少兼寒濕,識者尤當審厥真。
白話
(附:頸項強痛)總括 頭痛必須先辨別六經,濕、痰、風、火夾雜邪氣侵襲;氣虛血少兼有寒濕,醫者更應審察其根本。
原文
脈法 《脈經》云:陽熱則頭疼。又曰:寸口脈浮,中風發熱頭痛,脈緊頭痛是傷寒,脈緊上寸口者風頭痛。
白話
脈法 《脈經》說:陽熱則頭疼。又說:寸口脈浮,是中風發熱頭痛;脈緊是傷寒頭痛,脈緊上行至寸口者是風頭痛。
原文
《脈訣》云:頭痛短澀應須死,浮滑風痰皆易除。《內經》曰:寸口脈中短者曰頭痛。
白話
《脈訣》說:頭痛脈短澀應當是死證,脈浮滑的風痰都容易去除。《內經》說:寸口脈中部見短脈的叫做頭痛。
原文
子和曰:頭痛不止,夫三陽受病,皆胸膈有痰之致,蓋指病之壅鬱於上而言也。
白話
子和說:頭痛不止,三陽受病,都是胸膈有痰所導致,這是指病邪壅塞於上而說的。
原文
《內經》曰:春氣者病在頭,蓋天氣在上,知病氣亦升於上也,其法當吐,謂吐之所以宣達在上之邪。
白話
《內經》說:春天的邪氣侵犯頭部,因為天氣在上,可知病氣也上升,治療應當用吐法,說的是通過嘔吐來宣通排泄在上的邪氣。
原文
仲景云:大法春宜吐是也,此特治頭痛之一法耳。
白話
仲景說:大法春天適宜用吐法,這只是治療頭痛的一種方法罷了。
原文
按頭痛之症有自外而生者,如風寒暑濕之邪;有自內而生者,如氣血痰飲之動。
白話
按頭痛的症狀有從外而生的,如風寒暑濕邪氣;有從內而生的,如氣血痰飲的變動。
原文
然人有三陽三陰之異,而又皆以風藥治之者,總其大體而言之,高巔之上,惟風可到耳。
白話
然而人體有三陽三陰的不同,卻都用風藥來治療,總括大體來說,高高的頭頂之上,只有風可以到達罷了。
原文
故太陽頭痛者,惡風寒,脈浮緊,痛在巔頂兩額角;少陽頭痛者往來寒熱,脈弦,痛連耳根;陽明頭痛者,發熱自汗,脈浮長大,痛連目眥頰齒;太陰頭痛者,必有痰,體重或腹痛,脈沉,頭重;少陰頭痛者,足冷氣逆為寒厥,脈沉細;厥陰頭痛者吐痰沫厥冷,脈浮緩,痛引目系,此六經頭痛多挾外邪者也。
白話
所以太陽頭痛的人,怕風怕冷,脈浮緊,疼痛在頭頂和兩側額角;少陽頭痛的人寒熱往來,脈弦,疼痛連及耳根;陽明頭痛的人,發熱自汗,脈浮長大,疼痛連及眼角的臉頰牙齒;太陰頭痛的人必有痰,身體沉重或腹痛,脈沉,頭部沉重;少陰頭痛的人,腳冷氣逆形成寒厥,脈沉細;厥陰頭痛的人嘔吐痰沫四肢厥冷,脈浮緩,疼痛牽連眼系,這六經頭痛大多夾有外邪。
原文
血虛頭痛者,自魚尾上攻頭痛也;氣虛頭痛者,耳鳴九竅不利也;真頭痛者,痛甚入連於腦,手足寒至節,旦發夕死、夕發旦死也。
白話
血虛頭痛的人,從魚尾向上攻衝而疼痛;氣虛頭痛的人,耳鳴九竅不利;真頭痛的人,疼痛劇烈深入連及腦部,手足冰冷到關節,早晨發作晚上就死、晚上發作早晨就死。
原文
有厥逆頭痛者,所犯大寒內至骨髓,髓者以腦為主,腦逆故令頭痛齒亦痛也。
白話
有厥逆頭痛的人,是因為遭受大寒侵入骨髓,骨髓以腦為主,腦氣逆亂所以引起頭痛牙齒也痛。
原文
痰厥頭痛者,頭苦痛如裂,眼黑頭旋噁心,煩悶,目不敢開,如在風雲中,此足太陰痰厥頭痛也。
白話
痰厥頭痛的人,頭部苦惱疼痛如同裂開,眼睛發黑頭暈旋轉噁心,煩悶,眼睛不敢睜開,像在風雲之中,這是足太陰痰厥頭痛。
原文
凡此之類,種種不同,更參大方,究其所因,斯無一偏之弊矣。
白話
凡是這些類別,種種不同,再參考大方脈,追究其中的病因,這樣就沒有任何偏頗的弊病了。
原文
丹溪云,頭痛大率屬痰,甚者火多,有可吐者可下者。腎虛則頭痛,肝虛則頭暈。
白話
丹溪說,頭痛大略屬於痰,嚴重的是火多,有可以用吐法的有可以用下法的。腎虛就頭痛,肝虛就頭暈。
原文
〔附方〕太陰經頭痛方 藁本 川芎 羌活 獨活 麻黃少陽經頭痛方 柴胡 半夏 黃芩 人參 甘草
白話
〔附方〕太陰經頭痛方 藁本 川芎 羌活 獨活 麻黃少陽經頭痛方 柴胡 半夏 黃芩 人參 甘草
原文
陽明經頭痛方 升麻 芍藥 乾葛 甘草 加石膏、白芷煎服。
白話
陽明經頭痛方 升麻 芍藥 乾葛 甘草 加石膏、白芷煎服。
原文
太陰經頭痛方 蒼朮 半夏 南星 川芎 蔓荊子少陰經頭痛方 麻黃 附子 細辛
白話
太陰經頭痛方 蒼朮 半夏 南星 川芎 蔓荊子少陰經頭痛方 麻黃 附子 細辛
原文
厥陰經頭痛方 麻黃 羌活 吳茱萸 藁本 升麻 黃耆 黃連 黃芩 當歸 黃柏 川芎 細辛 柴胡半夏 紅花 蒼朮 蔓荊子
白話
厥陰經頭痛方 麻黃 羌活 吳茱萸 藁本 升麻 黃耆 黃連 黃芩 當歸 黃柏 川芎 細辛 柴胡 半夏 紅花 蒼朮 蔓荊子
原文
芎歸湯 即四物湯去地黃、芍藥,一方加柴胡、羌活、酒芩、蔓荊子四君子湯 人參 白朮 茯苓 甘草
白話
芎歸湯 即四物湯去掉地黃、芍藥,另一方加柴胡、羌活、酒芩、蔓荊子四君子湯 人參 白朮 茯苓 甘草
原文
羌活黑附湯 麻黃 殭蠶 黃柏 羌活 蒼朮 防風 甘草 升麻 白芷 黃耆 黑附子
白話
羌活黑附湯 麻黃 殭蠶 黃柏 羌活 蒼朮 防風 甘草 升麻 白芷 黃耆 黑附子
原文
痰厥二陳湯 加減 陳皮 半夏 蔓荊子 蒼朮 南星 防風 茯苓 甘草
白話
痰厥二陳湯 加減 陳皮 半夏 蔓荊子 蒼朮 南星 防風 茯苓 甘草