幼科折衷

吐瀉

吐瀉

吐瀉14
原文
總括 小兒吐瀉有多般,不可將來一例看;若見神昏目慢候,慢脾驚搐要提防。
白話
總括來說,小兒吐瀉有多種情況,不能一概而論;如果見到精神昏沉、眼睛遲緩的症狀,要提防慢脾驚風抽搐。
原文
脈法 洪者為熱,弦者為痛。微弱漸遲者死,漸大者生。若有宿食留飲,氣口脈必弦滑。
白話
脈法 脈象洪大表示有熱,脈象弦緊表示疼痛。脈象微弱且漸趨遲緩者預後不良,脈象漸大者預後較好。如果有宿食停滯,氣口脈必定弦滑。
原文
《內經》曰:脾虛則瀉,胃虛則吐。又曰:食滯於胃口者為吐,食滯於大小腸者為瀉。又曰:諸嘔吐酸,暴注下迫,皆屬於熱。
白話
《內經》說:脾虛就會腹瀉,胃虛就會嘔吐。又說:食物停滯在胃口的為嘔吐,食物停滯在大腸小腸的為腹瀉。又說:各種嘔吐酸水、急瀉後重,都屬於熱證。
原文
錢仲陽曰:吐乳瀉黃,傷熱乳也:吐乳瀉青,傷冷乳也,皆當下之。則知虛實寒熱皆能成吐瀉之症。
白話
錢仲陽說:嘔吐乳汁、腹瀉黃便,是因為傷了熱乳;嘔吐乳汁、腹瀉青便,是因為傷了冷乳,都應當用下法治療。由此可知,虛實寒熱都能造成吐瀉的症狀。
原文
又有傷風吐瀉,身溫、乍涼乍熱、多睡氣粗,大便黃白色,嘔吐乳食不消,更兼咳嗽。先服大青膏發散,後用益黃散和胃。
白話
又有傷於風邪引起的吐瀉,身體發熱、忽冷忽熱、嗜睡、呼吸粗重,大便黃白色,嘔吐乳食不消化,又兼咳嗽。先服用大青膏發散風邪,之後用益黃散調和腸胃。
原文
若吐瀉身熱多睡,能乳吐痰,飲水不止,大便黃水,此胃虛之症,先用白朮散生津止渴,後用大青膏發散風邪。
白話
如果吐瀉、身體發熱、嗜睡、能吃奶但嘔吐痰涎、飲水不止、大便黃水,這是胃虛的症狀,先用白朮散生津止渴,之後用大青膏發散風邪。
原文
錢仲陽曰:小兒初生三日內吐瀉,身熱不思乳食,大便青白,乳食不消或白色,是傷乳,當下之,然後和胃。
白話
錢仲陽說:小兒出生三日內吐瀉,身體發熱不想吃奶,大便青白色,乳食不消化或糞便呈白色,是傷乳,應當用下法治療,然後調和腸胃。
原文
夏至後吐瀉身熱,或傷熱,或傷乳,吐乳不消,瀉深黃色,宜香薷散之類。
白話
夏至之後吐瀉身體發熱,或者是傷熱,或者是傷乳,嘔吐乳汁不消化,腹瀉深黃色,適宜用香薷散之類的方劑。
原文
小兒傷食及濕熱作吐瀉者,須以胃苓湯進,反覺平安。
白話
小兒傷食以及濕熱造成的吐瀉,必須用胃苓湯服用,才會感到平安舒適。
原文
凡遇小兒吐瀉,惟恐脾虛生風之患。《心鑑》云:兒分長幼,察病虛實。
白話
凡是遇到小兒吐瀉,只擔心脾虛生風的禍患。《心鑑》說:小兒要分年齡大小,診察疾病的虛實。
原文
有吐瀉三五日發風者,有一日半日而發者,大抵女孩以吐為急,男子以瀉為迫。若氣虛暴瀉暴吐,才作便得之。惟有疳瀉不成,風候久則終於虛乏不治矣。
白話
有吐瀉三五日後發風的,有一日半日就發的,大概女孩以吐為急,男孩以瀉為重。如果是氣虛而暴瀉暴吐,發病就會隨即引發。只有疳瀉不康復,風證拖久了最終會虛乏而不治。
原文
但瀉宜實脾為主,吐以生胃為本,截風之藥略加用之。凡驚藥及寒涼之藥初不可用。大熱藥慎勿妄投。
白話
治療腹瀉應以健脾為主,止吐應以生胃為根本,截風的藥稍微加一些使用。凡是驚風藥以及寒涼藥最初不可使用。大熱藥要謹慎不要隨便使用。
原文
錢氏不分寒熱吐瀉,而曰皆當下,恐未妥當,不若傷熱者用五苓散以導其逆,傷冷者用理中湯以溫其中,自然平復。〔附方〕
白話
錢氏不分寒熱吐瀉,都說應當用下法,恐怕不夠妥當。不如傷熱的用五苓散來引導逆氣,傷冷的用理中湯來溫暖中焦,自然就能康復。〔附方〕
原文
胃苓湯 蒼朮 白朮 豬苓 澤瀉 厚朴 陳皮 茯苓 甘草 加桂少許大青膏 見驚風症內。益黃散 見疳積症內。五苓散 去肉桂,用甘草。理中湯 俱見驚風症內。
白話
胃苓湯 蒼朮、白朮、豬苓、澤瀉、厚朴、陳皮、茯苓、甘草,加少許肉桂。大青膏 見驚風症內。益黃散 見疳積症內。五苓散 去肉桂,用甘草。理中湯 俱見驚風症內。