病證形候第八（2）

急驚風證候：驚涎流入並灌注肝、心兩臟而形成。其證候表現為眼睛上吊，手足抽搐攣縮，喉內有痰涎聲響，全身抽動，身體發熱，脈象洪大。歌訣說：急驚的證候本來因於痰涎，積熱在肝心兩臟傳變。眼睛發紅、嘴唇發青、雙手抽搐，祛除痰涎與風邪就是精要專長。

傷寒證候：冷風侵襲肌膚腠理而形成。其證候表現為胃氣虛弱，體內凝聚冷風，其證候表現為面色發黃、兩頰發紅，鼻流清涕，啼哭較多，壯熱，脈象洪大，不可頻繁給予發表藥物。歌訣說：

傷寒病患最為痛苦，尤其需要仔細審查詳辨。如果說頻繁發汗解表，七天後就會出現反常。只需用涼藥來解除，解除晚了必然會發黃。滿口瘡瘍難以救治，都因為純屬陽證。

天瘹證候：並非天瘹之人，而是因為驚熱過盛而形成。其初得之時，頻頻打呵欠，眼中忽然有眼淚但未落下，壯熱，不時手足輕微抽搐，脈象浮洪實大。歌訣說：

平常的天瘹病，不要說是小兒嬌弱。積熱在心臟留滯，眼睛翻動、涎液將要泛溢。身體後仰多因抽搐，還兼有唇口乾焦。愚笨的醫生還用艾灸烙法，必定在三天內死亡。

斑疹證候：傷寒毒邪傳入胃而形成。其證候有疹子、有麻疹、有痘瘡，其實是同一種病。

時常多哭叫，手脈來勢盛大，全身很熱，兩耳尖發冷，鼻尖發冷，飲水多且嘔吐，應當使其瘡疹發出。大的瘡疹屬陰，小的屬陽。歌訣說：

胃熱形成斑疹，須知此病的由來。哭多表示心氣壅塞至極，舌色發黑是值得憂慮的。腫滿時出現雙眼水腫，紅色涎液從肛門流出。變成如此證候，一見到性命就將休止。《華佗九候論》：小兒雜病證候歌：

各種雜病必須知曉，不論嬰孩女孩與男孩。多睡只應是肝臟為根本，心臟留有積熱則夜間驚啼。叫喊呼號、出冷汗是因為蟲痛，寒熱交作是由於積滯在脾。兩頰發紅、口瘡是心肺壅滯，虛風抽搐則四肢下垂。冷滑傷脾導致泄瀉痢疾，或膿或血下瀉無定時。積滯多則肚大、大多掀動水聲，氣喘腮黃不須問醫。眼腫吐涎、頭部擺動急促，不要讓脈息變得緩慢微弱。患者求神又問鬼，不尋求良藥卻辛苦求師。《仙人水鑑》五疳病候歌：

頻頻飲水是心臟疳，眼睛發青、脅肋僵硬牽連肝臟。肚腹高起、嘴唇發白是從脾中而起，咳嗽劇烈、痰鳴粗重是肺裡乾燥。喜歡吃泥土、愛吃酸味食物，腎疳的證候要仔細明辨。良醫如果領會通達神妙訣竅，死證才分別有數種。《仙人水鑑》五疳死候歌：

耳邊出現紅色脈絡，舌上生出黑色斑點（斑點，是心疳的證候）。嘔吐劇烈時看眼頭（眼頭生出黑點，嘔吐劇烈是肝的死證）。黑點遍布全身。

（斑點遍布全身如同黑子，是肺的死證。）牙齒邊際如同上述（牙齒也，同樣生出斑點，疳極。）耳輪乾枯是必死的徵象（耳輪，是腎的死證）。《仙人水鑑》小兒驚候歌：

在地上出生時睡覺，驚風本來在肝。夜間啼哭並且面色發白，要與肺臟詳細觀察。面色時時變化，心臟形態日日觀察。呼吸微弱是脾臟虛乏，夢中咬牙是骨家驚風（夢中咬牙，骨家驚風。）。又歌：

面色蒼白、浮腫虛胖、多次吮乳，四肢煩熱、汗出頻繁。雙腮五種顏色時常出現，惡聲喊叫原來全都屬於驚風。《仙人水鑑》有積病證歌：

腹脹時時喜歡趴著睡，發黃、眼紅、嘔吐並且二便宣洩（小便像油一樣）。再加上痢疾、腸鳴較重，去除積滯、消除症塊立刻就能痊癒。《仙人水鑑》小兒八般傷寒病證歌：

鼻塞、眼睛發黃、鼻涕流，不時肌膚發熱、汗出不止，喘息有聲、吐水並且聲音噎塞，這是傷寒證候有其由來。《仙人水鑑》五疳病證歌：

肌膚像湯一樣熱甚，身體羸弱無力不能承受。面色發黃並兩頰發紅，怕冷喜歡厚重的被子。口鼻經常乾燥、流涕，病根逐漸加深。完全因驚嚇撲倒而起，此病本來從心而來。