積瀉第二

（夾實瀉並積痢附）茅先生小兒積瀉證候：面部帶青黃色，眼睛微黃，口渴，腹部膨脹嘔吐呃逆，全身潮熱，大便通下臭穢，這種證候多是因為食物過度，傷害了脾胃。

治療方法，先用青金丹取下積滞，（方見於積聚門中。）然後用勻氣散、（方見於胃氣不和門中。）醒脾散、（另一方，一方見於胃氣不和門中，一方見於慢脾風門中。）香連丸（方見於一切泄瀉門中。）配合調理即可痊愈。小兒形證論四十八候冷瀉有積歌：

積滞損傷冷瀉有多種情況，診察時必須仔細查看，四肢平和沒有發熱，腹瀉始終不定在脾胃之間，求醫時最好不要說停止，停止時恐怕會轉變困難，先去積滞才能順氣，慢慢調和才能獲得安寧。

此病是冷食積滞在脾胃，全身溫和無熱。若只是腹瀉，用皂角膏配調胃散來補益（二方並見於積熱門中。）茅先生小兒痢積 褊銀丸方。輕粉（研） 粉霜 畫粉 白丁香（以上各二錢）

將上述藥材一同研磨，用雞蛋白調製成丸餅。此丸大小如餅。一歲用一餅，二歲用一餅半，三歲以上用二餅。根據年齡大小酌量增減。先用灰火炮製，使餅子呈黃赤色。用水或飯湯送服，在半夜時服用。

《嬰孺》治小兒發熱，腹內失調，時而腹瀉，消化不良，面色逐漸發黃的方劑。

厚朴（炙） 黃連（各三分） 人參 龍骨（各四分）

將藥材切碎，用水一升八合，煮取一升二合。分次溫服，逐漸服用到夜晚服完。哺乳的母親忌食油膩、果子、生冷食物。

《嬰孺》治八歲以上熱結痰實，不能進食而自行瀉下的方劑。

大黃（十三分） 柴胡（九分） 升麻 黃芩（各十分） 枳實（六分） 竹葉（切，一升半） 芍藥 梔子仁（各八分） 細辛（二分） 知母（十二分） 生薑（三分）

用水六升，煮取一升八合，分四次服用。十歲的孩童分三次服用。

十四、五歲增加柴胡二分、枳實一分、黃芩一分、芍藥二分、梔子仁二分，去除細辛加入杏仁八分，也分三次服用，取二升。

《嬰孺》治百日嬰兒結實痰多，自行瀉下，大黃湯方

大黃（四分） 升麻（二分） 芍藥（三分） 竹葉（切，五合） 甘草（一分） 細辛（半分） 杏仁（二十個，麩炒，去皮尖）

將藥材切碎，用水二升，煮取六合，分三次服用。如果嬰兒未滿百日，用藥量酌情增減。

《嬰孺》治百餘日嬰兒結實伴有壯熱，挾實自行瀉下湯方。

枳殼 白蘚皮（各二分） 大黃（五分） 知母 子芩（各四分） 甘草（一分半） 竹葉（切，五合） 梔子仁 芍藥 寒水石 升麻 柴胡（各三分）用水二升七合，煮取六合半，分三次服用。

《嬰孺》治四、五歲孩童痰結實，自行瀉下，竹葉湯方

竹葉（切，一升） 大黃（十三分） 柴胡 梔子仁 芍藥（各七分） 升麻 黃芩 知母（各八分） 細辛（一分半） 枳殼（五分） 杏仁（六分，去皮炒）

用水五升，煮取一升半。四歲分四次服用；五、六歲分三次服用；八、九歲酌情加量。

《嬰孺》治八、九歲至十歲孩童痰熱結實，不能進食而自行瀉下湯方。

大黃 柴胡（各十二分） 升麻 黃芩 細辛（各十分） 枳殼（六分） 竹葉（切，一升） 芍藥 梔子仁 杏仁（去皮尖。各八分） 知母（三分）

用水六升，煮取一升八合，分四次服用。十歲分三次服用。

《嬰孺》治小兒十二、三歲，十四、五歲結熱痰多，壯熱，进食少，結實者自行瀉下，大黃散方

大黃（十二分） 柴胡 枳殼 升麻 芍藥 梔子仁（各十分） 竹葉（一升） 生薑（三分） 知母 杏仁（去皮尖。各八分）

用水六升，煮取二升，分四次服用。十四、五歲分三次服用，小兒根據體質酌量。

《嬰孺》治小兒結實，壯熱頭痛自行瀉下，大黃湯方

大黃 柴胡 甘草（炙） 生薑（各十二分） 升麻 知母 黃芩（各七分） 大青（五錢） 石膏（十分） 芍藥 枳實（炙。各六分）

用水四升七合，煮取一升三合，分四次服用，根據年齡大小決定服用量。《嬰孺》治小兒實邪不盡瀉下，大便或黃或青的方劑。

大黃（三分） 細辛（二分半） 甘草（一分） 黃芩（一分半）用水二升，煮取七合半，分兩次服用。《吉氏家傳》治積痢 當歸散方

當歸 龍骨 甘草（炙） 石榴皮 黃柏皮（各一錢） 訶子（二個，炮，去核）研為細末。每次服半錢，用陳米湯送下。《吉氏家傳》治積痢 芍藥散方

芍藥 枳殼（去白，炒） 甘草 地榆（洗。各一錢） 黃柏（半兩，去粗皮） 川烏頭（一個，炮）焙乾研末。每次服半錢，用白梅湯送下。

《吉氏家傳》治風積、傷積，多次用藥仍無法瀉下者，腹脹瀉痢頻繁，以及各種積滞，乳香丸方

乳香 沒藥 硇砂（各一塊，如皂莢子大小） 芥菜子（四十九粒） 巴豆（一粒，生用）

用大棗一枚，濕紙包裹重重封住，在灰火中煨熟取出，去掉紙，與棗子一起放入乳缽內，研磨成膏狀。如果丸劑不暢通，加入少許飛羅面。

製成如綠豆大小的丸藥。每次服七丸，周歲三丸，三歲以上五丸，天亮前用淡薑湯送服，瀉下體內積滞之物。