五疳候第二

茅先生論述：小孩子在出生後會有五種疳症。風疳，屬肝的證候，面部呈青黃色，眼睛生長出翳膜，頭部搖動，時常揉眼睛和鼻子。

驚疳，屬心的證候，面部呈黃紅色，身體發高熱，有的腹瀉呈青黑色，驚慌叫喊，口鼻乾燥、全身出虛汗。

氣疳，屬肺的證候，面部呈黃白色，咳嗽，鼻下糜爛發紅，口渴氣喘，毛髮焦黃，形體枯瘦。

食疳，屬脾的證候，面色萎黃，腹部發熱、青筋浮現，嗜食泥土，經常皺眉咬指甲，頻頻喘息叫喊，糞便中有蟲，蟲子細如馬尾，畏懼寒熱。

急疳，屬腎的證候，面部呈青黑色，不肯吃奶，虛汗，口中生瘡，疝氣，上焦有熱，喜歡喝冷水，鼻口乾燥。

以上五種疳症，各有不同的證候表現，分別由不同臟腑所主管，用藥也各有擅長，有的能通洩、有的能固澀、有的性寒、有的性溫。詳細說明可依照本篇論述，調理時不要混亂出錯。

風疳，想要調理的話，先用勻氣散（方劑見胃氣不和門）配合醒脾散（有兩個方子。一方見胃氣不和門，一方見慢脾風門）以及鎮心丸（方劑見一切驚門），調理後症狀消退三、五分，並能進食後，便服用青金丹（方劑見夾驚傷寒門）一劑來通下積滯。

肝上覆蓋的虛涎消除，眼睛也開通後，積滯便完全排盡，再服用勻氣散、醒脾散來調理一天。

腹臟調和後，平常服用鎮心丸配合蘆薈丸（方劑見一切疳門）。

服用牛黃膏（方劑見膈熱門），像這樣治療就會痊愈。

驚疳，治療時先用勻氣散配合醒脾散、硃砂膏（方劑見驚積門）。

活脾散（有兩個方子。一方見胃氣不和門；一方見慢脾風門），四種藥交替調理兩三天，症狀逐漸好轉，出現黃色糞便後，便服用青金丹通下積滯，再服用勻氣散、醒脾散。補氣後平常服用硃砂膏配合蘆薈丸調理就會痊愈。

氣疳，治療時先用調中飲（方劑見胃氣不和門）配合醒脾散、雌黃丸（方劑見咳嗽門）。

龍涎膏（方劑見熱渴門），四種藥配合調理兩三天後症狀逐漸消退，便服用青金丹通下積滯，再服用勻氣散。補氣後平常服用蘆薈丸、調中飲，服用後就會痊愈。

脾疳，治療時先用勻氣散、醒脾散，兩種藥調理兩三天，逐漸糞便變黃時，便服用檳榔散（方劑見蟲動門），驅除疳蟲完畢後，再服用勻氣散來補益清除。又用調中飲配合醒脾散，再調理兩天。又服用青金丹去除疳積，再服用勻氣散來補氣。

之後平常服用蘆薈丸、健脾散（方劑見胃氣不和門）調理就會痊愈。

急疳，治療時先用沉香睡驚飲（方劑見霍亂門）配合鎮心丸及調中飲、龍涎膏配合硃砂膏來調理，兩三天後症狀逐漸好轉，便服用青金丹來通下積滯，再用勻氣散來補益。

之後平常服用蘆薈丸、金鈴散（方劑見心痛門）。硃砂膏調理就會痊愈。

上述五種疳症的證候表現各有不同，用藥各有道理，不要讓人用錯了藥。

以上五種疳症，如果調理後不退，證候傳變，出現唇口生瘡，鼻口發黑乾燥，瀉出黑血，頸項軟弱、全身冰冷，舌頭卷曲，骨骼外露、形體極度消瘦，這是死證無法治療。茅先生小兒五疳死候歌：

腳底踩著都沒有知覺，抱起來昏沉倦怠手腳下垂。疾病症狀未除身體寒冷，持續腹瀉糞便稀薄夾帶泡沫。項筋軟弱完全無力，出現五絕和疳勞要仔細辨認。漢東王先生《家寶》小兒五疳歌：

心驚疳：全身高熱旺盛，四肢完全無力支撐，面部發黃而且臉頰發紅，畏懼寒冷喜歡多蓋被子。

口鼻經常乾燥，病情根源逐漸加深，只因受到驚嚇撲跌，這個病本源於心。

肝風疳：搖頭揉搓口鼻，眼中有白膜遮蔽，擦拭時經常流淚，兩眼不曾乾燥。

面容呈現青色，全身生瘡長癬斑，毛髮焦枯並且豎起，這個病本源於肝。

脾瀼疳：食物難以消化，心中喜歡吃泥土，腹部鼓起青筋浮現，頭髮稀疏且薄弱。

氣喘頻頻打哈欠，沒有歡樂只想哭泣，腹瀉多有酸臭氣味，這個病本源於脾。

肺氣疳：哭泣多而且咳嗽氣逆，口鼻腔生瘡，昏昏沉沉很愛睡覺，身體消瘦而且大便稀溏。

四肢無力，形貌異於平常，腹瀉膿血並且吐血，這是肺臟受了損傷。

腎家急疳：腹瀉痢疾次數頻繁且嚴重，嘔吐呃逆逐漸加重，大腸肛門又脫垂，高熱腹部而且驚悸。

乳汁食物完全難以進食，四肢末端寒冷如同冰塊，急疳難以治療，本是腎臟發病。