痞結第六（2）

將上述藥材搗碎，篩成細末，全部研磨均勻。用煉製成的蜂蜜一合，加入白蠟一兩，一起煎煮使其熔化，調和成丸如麻子大小。

每次服用時用粥飲送下二丸，以腹瀉通利為度，如果沒有通利，就再服。根據小兒年齡大小酌情增減。《聖惠方》治療小兒腹內痞結、妨悶。硝石丸方。

硝石、柴胡（去苗）、川大黃（銼碎，微炒）、黃芩（各半兩），細辛（洗淨，去苗、土）、當歸（銼碎，微炒）、茯神、赤芍藥、甘遂（煨至微黃）、木香、甜葶藶（隔紙炒至紫色。各一分），巴豆（十枚，去皮、心，用紙包裹壓去油）。

將上述藥材搗碎，篩成細末，全部研磨均勻，用煉製的蜂蜜調和成丸如綠豆大小。

每次服用：一歲小兒一丸，二歲二丸，三歲三丸，四、五歲小兒可服五丸。

均在空腹時用粥飲送下，以能夠迅速通利為度，如果沒有通利，第二天早晨再服。再根據小兒的虛實情況酌情增減。

《聖惠方》治療小兒腹內痞結、乳食不消化、心腹刺痛。甘遂丸方。

甘遂（煨至微黃）、真珠（研末。各一分），黃芩、赤芍藥、杏仁（用熱水浸泡，去皮尖、雙仁，麩炒至微黃）、巴豆霜（各半兩）。

將上述藥材搗碎，篩成細末：加入杏仁、巴豆霜一同研磨均勻，用煉製的蜂蜜調和成丸如麻子大小。

二、三歲小兒空腹時，用溫水送下二丸，以腹瀉通利為見效，未通利再服。再根據小兒年齡大小酌情增減。

太醫局進食丸，治療乳食不消化、心腹脹滿、高熱喘息氣粗、嘔吐痰涎上逆、腸鳴腹瀉、完穀不化。

或者下痢赤白、腹痛裡急後重，以及食積癥塊、乳癖、痃氣、痞結，都能治療。

代赭石（醋淬，研細）、當歸（去蘆頭，銼碎，微炒）、硃砂（細研水飛）、枳殼（麩炒微黃，去瓤）、木香（各半兩），麝香（細研，一分），巴豆霜（半分）。

將上述藥材搗碎，篩成細末，加入研細的藥末拌勻，用麵糊製成丸如麻子大小。每一歲小兒服一丸，用溫米飲送下。再根據虛實情況增減服用，飯後服。

《嬰孺方》鱉甲足丸，治療小兒裡急、脅下支撐堅硬的藥方。

鱉頭、足（一具，用酒二斤浸泡一夜，炙乾），蠐螬（四十個，炙），虻蟲（二合，去頭、足、翅），蚱蟬、蜣螂（各炙二十個），乾薑、人參（各三兩），雲母（煉過）、芎藭（各二兩），桂心（一兩），牛黃（一分）。以上藥材研為末，用煉蜜製成丸如小豆大小。每次二丸，每日二次。

《嬰孺方》治療小兒八痞，曾青丸。第一種：當心下堅硬疼痛，大小如小杯，名為蒸痞，曾青主治。

第二種：如板塊從脅下發起，上衝心胸，名為蛇痞，龍骨主治。第三種：夾臍部如手狀，名為魚痞，龜甲主治。第四種：繞臍腹鳴響如雷，名為寒痞，乾薑主治。

第五種：正當心下如杯狀，不可搖動，名為蟲痞，牡丹皮主治。第六種：心下如盤狀，名為氣痞，鱉甲主治。

第七種：生於寒熱，腰背疼痛如同瘧疾，名為血痞，䗪蟲主治。第八種：膿液從腹中出而腹痛，名為風痞，蜚蠊主治。

曾青、乾薑、䗪蟲、紫石英、牡丹皮（去心）、桂心（各二分），大黃、龍骨（各五分），蜀漆（七分），龜甲（亦說鱉甲）、真珠、蜚蠊（各三分），細辛（六分），附子（炮製，四分）。

以上十四味藥研為末，根據上面所說的病症，按照各病所主之藥，都加倍藥量，用蜂蜜調和，空腹時服用梧桐子大小的四丸。這是五、六歲小兒的用量，如果是更小的嬰兒，根據情況斟酌。每日三次，丸子大小根據小兒調整。服藥後可能會有些煩躁，不要驚怪。腹中各種病都會排出，效果神奇。忌食豬肉、魚、蔬菜。根據上面八種說法，懷疑另外有鱉甲一起使用。

《嬰孺方》治療小兒先患寒熱，腹部堅硬牢固痞結，不能飲食，不生肌肉，時常苦於高熱。雞骨丸方。

芎藭、當歸、紫菀、大黃（蒸，在三升米下蒸）、茯苓（各三分），杏仁（去皮炒）、桂心（各四分），杜衡、白芷、石膏（各二分），半夏（一分，洗），黃雌雞（一隻，剖開腹部，不要讓水進入，去掉肉，取兩脅、翅膀及脛骨，陰乾，炙至黃色）。

以上藥研為末，用蜂蜜製成丸如小豆大小。每次服二丸，每日三次，逐漸增加，效果神奇。《嬰孺方》治療小兒患腹中痞結、常發高熱的藥方：大黃（炙至冒煙）、鱉甲（炙黃）、茯苓（等分）。

以上藥研為末，用蜂蜜製成丸如大豆大小。用飲料送下，每日三次。小兒酌情增減。

《嬰孺方》治療小兒脅下有痞塊、手足煩熱。五參丸方。

人參、苦參、丹參、沙參、元參、防風（各一兩），乾薑、附子（各半兩，炮製），䗪蟲（五個，炙），大黃（四兩，蒸在三升米下），蜀椒（一合，去汗），巴豆（二十個，去皮、心，炒），葶藶（一合，炒）。

以上藥研為末，另外將巴豆研細，加入拌勻，搗杵一萬下，用蜂蜜製成丸如小豆大小。一歲小兒一丸，每日二次，逐漸增加丸數。

《嬰孺方》治療小兒脅下積氣、消瘦骨立、大小便不節制。大鱉頭足丸方。

鱉頭、足（一具，用酒浸泡一夜，炙至黃色），乾漆（二分，炒），紫芝、芍藥、人參、栝蔞根（各三分），甘草（四分）。

以上藥研為末，用蜂蜜調和成丸如胡豆大小。一次一丸，每日三次。鱉要截斷，去掉下頷、下端足部，取腕前的部分。

《嬰孺方》治療小兒痞氣、脅下脹滿、腹中積聚、堅硬疼痛。

鱉頭丸方：鱉頭（一個），虻蟲、䗪蟲、桃仁（炒。各三分）。

以上藥研為末，用蜂蜜製成丸如小豆大小。每次二丸，每日三次，以見效為度。如果沒有通利，加用大黃三分。

《嬰孺方》治療小兒服湯藥後已經大瀉，溫熱壯盛已減退，但滯實仍未去除，心下堅硬、痞滿不可按壓，時常啼哭，體內有伏熱等諸症，集結成此病。適宜服用破痞除熱的甘遂湯方。

甘遂、甘草（炙。各二分），黃芩、大黃（各四分）。

以上用二升水，打兩個雞蛋並攪勻，取蛋清投入水中攪拌，讓泡沫浮起，吹去泡沫，放入藥材煮至九合。分為兩次服用。《吉氏家傳》治療小兒痞塊的藥方。

白丁香、紫丁香（各四十九粒），舶上硫黃、密陀僧（各一塊，如皂角子大小），五倍子（一個，如棗大小），黃鷹條（研末，炒一錢），麝香（少許）。

以上藥研末。如果小兒瘦弱者，用粟米飲送下半錢；肥胖者用大米飲送下。同時在第七椎下兩邊灸治，必須同時用火灸。疳積、蛔蟲會自然排出，像麩片一樣，有效。