瘧疾熱而不寒第十三

《巢氏病源》：得了瘧疾六七天，只見發熱的，是溫瘧。（溫瘧的方劑見先熱後寒篇。）還有癉瘧的證候。

所謂癉瘧，是因為肺臟向來有熱，邪氣充盛於身體，逆而上行下行，中焦氣實而不能向外宣泄，因為用力勞動，腠理開啟，邪氣乘虛侵入，停留在皮膚之內、分肉之間而發病。發病時陽氣亢盛，陽氣亢盛而不衰退就會發病。

病邪未能深入陰分，所以只發熱而不發冷，寒氣在內藏於心臟，而在外停留在分肉之間，使人消瘦脫肉，因此命名為癉瘧。

它的症狀是只發熱不發冷，陰氣先衰竭，陽氣單獨發動，就會氣短煩悶，手足發熱而且嘔吐。

《聖惠》治療大人、小孩的癉瘧，只發熱不發冷，嘔逆不能進食，適宜服用香豉飲子方。

香豉（半合）蔥白（七根，切碎）常山、檳榔（各三分）川升麻（一兩）知母、生地黃（切碎）鱉甲（塗醋、炙至黃色，去掉裙邊使用。各一兩半）

將以上藥物銼碎，用二大盞半水煎至一盞半，去掉藥渣。不分時間，分三次服用，一天服完。小孩服一合。《聖惠》另一方。

常山、甘草（生用）、地骨皮（各一分）生鐵（一斤，打碎如棋子大小）

將以上藥物細銼，用二大盞水，在星光月光下浸泡一夜，橫置一把刀在藥上，早晨煎取一盞去渣，空腹分二次服用。重症不超過二劑就會痊愈。小孩服一合。

《聖惠》治療大人、小孩的癉瘧，發作不定，只發熱不發冷，適宜服用此方。

常山、桃仁（熱水浸泡，去皮尖、雙仁，麩炒至微黃）黃丹（炒至紫色。各一兩）香豉（一合，炒乾）

將以上藥物搗碎，篩成細末，用煉蜜調和成丸如梧桐子大小。每到發病日，空腹煎桃仁湯服下十丸。在發病時再服一次。

（小孩，粟米大五丸。）《聖惠》治療小兒痰熱發瘧。知母散方

知母、鱉甲（塗醋、炙至黃色，去掉裙邊。各一兩）牡蠣粉、常山（各半兩）

將以上藥物搗碎，細篩成散。每次用粥湯調服半錢，每日服二次。根據小孩大小酌情增減。《聖惠》治療小兒瘧疾煩熱。牛黃丸方

牛黃、杏仁（熱水浸泡，去皮尖、雙仁，麩炒至微黃。各一分）

將以上藥物一起研成膏狀，用煉蜜調和成丸如麻子大小。每次用溫水服下三丸，每日服三次。根據小孩大小增減用量。張渙的知母丹，治療小兒發熱瘧疾嚴重的。

知母（微炒）鱉甲（酥油炙烤，去掉裙邊）川大黃（細銼，微炒）赤茯苓、硃砂（細研、水飛。各一兩）川朴硝、川升麻（各半兩）龍腦（一錢，研）

將以上藥物混合均勻，用煉蜜調和成丸如黍米大小。每次服五至七粒，用生薑湯送服。大便通暢就會痊愈。根據年齡大小增減用量。《活人書》治療瘧疾只發熱不發冷的。

知母（六兩）甘草（炙，二兩）石膏（一斤）桂（去皮，秤三兩）粳米（二合）

銼碎如麻豆大小。每次服五錢，用一盞半水，煎取八分，去渣服用。