五臟所主病第一

錢乙論述五臟所主的病症：心主驚恐，實證表現為哭叫、發熱、飲水後抽搐，虛證則躺臥時心悸不安。

肝主風，實證表現為眼睛直視、大叫、打哈欠、頸項緊急、抑鬱煩悶；虛證則咬牙、多打哈欠，氣熱則在外表現，氣溫則在內產生。

脾主睏倦，實證表現為嗜睡、身體發熱、飲水；虛證則嘔吐腹瀉而生風。

肺主喘證，實證表現為胸悶氣亂、喘息急促，有飲水的，也有不飲水的；虛證則哽咽氣短，呼氣延長。腎主虛證，沒有實證。只有瘡疹時腎實才會變黑凹陷，更應區分虛實證。

假如肺病又出現肝證，咬牙、多打哈欠的容易治療，這是因為肝虛不能克制肺的緣故。若眼睛直視、大叫哭、頸項緊急、抑鬱煩悶的則難以治療。這是因為肺病日久則虛冷，肝強實而反而勝過肺。

看病的新久虛實，虛證就補其母臟，實證就瀉其子臟。錢乙論述五臟病的治療：

肝病症狀：哭叫、眼睛直視、打哈欠、抑鬱煩悶、頸項緊急。心病症狀：多哭叫、驚悸、手足搖動、發熱、飲水。脾病症狀：睏倦嗜睡、泄瀉、不想吃東西。肺病症狀：胸悶氣亂、哽氣、呼氣延長、氣短急促喘息。腎病症狀：沒有精神、畏懼明亮、身體骨頭沉重。錢乙論述肝病勝過肺：

肝病在秋天顯現（另一說法是日暮時分。）肝強盛勝過肺，肺怯弱不能勝過肝，應當補脾肺來治療肝病。補益脾的原因是，母親能讓孩子充實的緣故。補脾用益黃散。治肝病，用瀉青丸主治。（益黃散方劑見胃氣不和門中，瀉青丸見驚熱門中。）錢乙論述肺病勝過肝：

肺病在春天顯現（另一說法是早晨），肺勝過肝，應當補腎肝來治理肺臟。肝怯弱的，就是受病的。補肝腎用地黃丸。治肺，用瀉白散主治。（地黃丸方劑見虛寒門中，瀉白散方劑見喘咳上氣門中。）錢乙論述五臟相剋的輕重：

肝臟病在秋天顯現，木氣旺盛、肝強盛勝過肺，適宜補肺瀉肝。輕的肝病消退；重的嘴唇發白就會死亡。肺臟病在春天顯現，金氣旺盛、肺勝過肝，應當瀉肺。輕的肺病消退；重的眼睛淡青色，必然發驚。更有眼睛發紅的應當抽搐，是因為肝怯弱。應當看眼睛淡青色。心病在冬天顯現，火氣旺盛、心強盛勝過腎，應當補腎治心。輕的病消退；重的向下竄動不能說話。這是腎怯虛的緣故。腎臟病在夏天顯現，水勝過火，腎勝過心，應當治療腎。輕的病消退；重的悸動應當抽搐。脾臟病出現在其他地方，都仿照這個方法治療。順暢的容易治療；逆亂的難以治療。脾怯應當面目赤黃。五臟相反，隨著證候治療。《惠眼觀證》論述五臟之氣各有所主：

心主血脈，它的特性是活動的而表現在臉部，厭惡熱。因為熱所傷就血脈混濁。肺主皮膚，它的特性是堅固而表現在毛髮，厭惡寒。因為寒所傷就皮膚乾澀毛髮豎立。脾主肌肉，它的特性是厚實而表現在嘴唇，厭惡濕。因為濕所傷就嘴唇枯乾肌肉腫脹。肝主筋，它的特性是屈伸而表現在指甲，厭惡風。

凡是驚風抽搐，原本是因為風氣激動肝，導致筋脈活動引發抽搐而手指腳趾指甲青黑。這指甲，是筋的剩餘之氣。腎主骨骼，它的特性是流動滋潤而表現在頭髮，厭惡燥。

凡是疳積虛勞久瀉，下虛上盛，夢中咬牙，鬍鬚頭髮焦枯。這牙齒，是骨骼的剩餘之氣，而頭髮也是腦的髓海。《惠眼觀證》論述五臟受病：

心受病，既表現在面黃臉赤，又胸膈煩躁，口鼻乾燥粗糙以及患面瘡，或者腹瀉、驚悸、膿瘡，以及喘息聲音粗重，見水驚怕。

肝受病，既表現在搖頭揉眼，又遍身乾澀發癢，毛髮焦枯豎立，覆地而臥，以及眼睛生斑瘡，或者腹中氣癖，以及夜間睡覺多汗。

肺受病，既表現在臉白、喘息粗重氣急，又憎惡寒冷壯熱，大腸冷滑，以及鼻子下面常爛，咳吐膿血，以及咳嗽喘息虛脹。

脾受病，既表現在腹上多筋，吃東西難以消化，喜歡吃泥土，糞便中有蟲排出，以及瀉痢頻繁，並且嗜睡，以及皺眉咬指甲。

腎受病，既表現在牙齦生瘡，又胸膈焦渴，小便渾濁以及下部開張，夜中狂叫，以及努嘴咽東西多呈黑色。