婦女痘疹證治歌（1）

（總共十二首詩，共十一個藥方）女人長痘疹最難醫治，因為女性屬陰，本質上血液容易虧虛。等到疹瘡快要發出來的時候，只擔心月經有固定的週期（會來潮）。

《正理論》說：嬰兒和女子，這種情況更加嚴重。因為女人屬陰的體質，血液常常不足。

痘疹從頭到尾都以氣血為主，一旦有所不足，就會產生病變。

所以女子十四歲以後，有長痘疹的，常常擔心月經來潮，導致血液流失、氣血虛弱，往往會形成痘疹隱伏或塌陷的狀況。

發燒時月經來潮卻不是正常的時間，這是火邪逼迫血液，使血液妄行奔流。必須趕快用涼血的方法讓它停止才好，不要等到體內虛弱了才後悔，那就太遲了。

痘疹發燒，月經不正常地來潮，卻不是月經該來的時間。這是因為毒火在體內蘊積，擾亂了血海，逼迫月經不正常運行，月經不在該來的時間來，適合用玄參地黃湯，或者四物湯合黃連解毒湯，以涼血為主要治法，一定要讓它停止。如果長時間不止，中氣虛弱，導致產生痘疹塌陷隱伏的情況是有的。

發燒時正好遇到月經來潮，毒邪已經藉此解除，體內的污穢也得以清除。如果月經超過時間還不止，就必須要擔心，應該用補氣溫經的方法，熱自然會平息。

發燒的時候，月經正好遇到該來的週期，這時體內的積聚污穢得以排出，毒邪也會稍微解除，不需要治療它。

如果過了四五天還不止，是因為熱邪趁著子宮空虛，逼迫血液妄行，應該先服用小柴胡加生地黃湯，來清除子宮的熱邪，之後再用十全大補湯來補氣血的虛弱，讓痘疹能均勻發出，容易長得飽滿、容易結痂。

正好遇到發燒時月經卻停止了，子宮空虛，要小心煩躁鬱悶。如果出現胡言亂語、神志不清，這是熱邪侵入子宮，醫治不可延緩。

發燒時月經正好停止，應該及早服用柴胡四物湯，來預防子宮空虛，毒邪趁虛侵入，導致產生其他疾病。

如果已經出現怕冷、高燒，神志不清，看到或聽到不真實的東西，言語錯亂，這是熱邪侵入子宮，適合用四物湯合導赤散，與安神丸交替服用。

女子月經閉止已經很久了，怎麼能再承受痘疹的病症加在身上！只擔心血海中積聚了污穢，更憂慮子宮中隱藏了毒邪。

女子月經閉止，稱為「居經」，這是滿了卻不排泄，病在心和脾。醫經說：陽明經的病發源於心脾，會導致女子月經不來。

痘疹的毒邪發於心，又與脾為主，心和脾先生病，子宮功能失常，衝脈和任脈之間已經積聚了很多污垢。

一旦痘疹的火熱鬱積在命門、子宮之中，應該發出來卻發不出來，毒邪停留隱伏，導致產生異常變化的情況是有的。

所以發燒的初期，就應該滌除停積的污垢，用桃仁承氣湯為主方，之後再用四物湯合勻氣散來調理。

崩漏時間久了，血液已經枯竭，就像容器一直漏卻裝不滿，沒有多餘的。怎麼能承受這種流行的疫病！救濟虛弱、扶持傾危就在呼吸之間（非常緊急）。

女子一向崩漏沒有停止，氣血已經虛弱。如果遇到流行的痘疹，一定無法承受其毒邪，只適合以大補氣血為主要治法，用十全大補湯。

痘疹發出後，顏色灰白、平坦塌陷，難以發出、難以結痂的，再加入熟附子一、二錢。

痘疹正在發起、形成膿漿的時候，月經忽然來潮，氣會隨著血而散失，怎麼能止得住！如果吃得下東西、胃氣充足，就沒有其他顧慮；如果吃不下東西，就要提防痘疹塌陷隱伏的狀況。

痘疹已經出現之後，最適宜體表和體內都充實，飲食能夠吃得多。如果在痘疹發起、形成膿漿的時候，月經忽然來潮，人們只知道擔心被穢氣單獨侵犯了正氣，卻不知道自身流出的血，不足以成為忌諱。

只是血液流出，氣也跟著虛弱，毒邪趁虛侵入體內，只有元氣向來強壯、能吃得下東西的人，一定不會有這種病變。

如果是氣虛、吃得少的人，沒有不形成痘疹塌陷隱伏的，適合用十全大補湯為主方，虛弱嚴重的，加入熟附子、鹿茸。

月經來潮時突然失聲，這是毒邪侵襲，血液流失、津液枯竭導致突然失音。養血、通利心竅，言語就能恢復，一旦能出聲，價值千金。

女子長痘疹，月經忽然來潮，突然啞了不能說話。這是因為心主導血液，舌頭是心的苗竅，血液流失就會心虛，心虛就會導致少陰經的脈絡無法向上滋養舌頭，所以突然失音不能說話。

先用當歸養心湯來滋養她的心血，通利她的心竅，自然就能說話，之後再用十全大補湯來調理。

痘疹正在發起時月經來潮，病情已經反常，體內虛弱導致痘疹隱伏塌陷，要及早安排處理。藥物靈驗、對症下藥，最終一定會吉利；如果病情逆轉、違背醫囑，事情就不會順利。

月經大量來潮，痘瘡不發起、不光澤飽滿、不紅潤有活力，痘頂平坦塌陷、顏色灰白，或者呈現青色乾枯、黑色塌陷的，這是體內虛弱的徵象，痘疹又陷入體內了，適合用十全大補湯與奪命散交替服用。

如果痘疹變得飽滿、紅潤綻開，或者痘疹中間空虛，又再發出一批，這是大吉的徵兆；如果加上腹部脹滿、呼吸喘促、胡言亂語、煩躁悶亂、發抖咬牙、手腳冰冷，必定會死亡。

懷孕時長痘疹有真正的傳授方法，只有安胎的方法是最優先的。不可以讓胎兒輕易地單獨被觸動，胎兒一旦單獨被觸動，就會喪命。

孕婦長痘疹，從頭到尾都以安胎為主要原則，不可以觸動她的胎氣。

在剛開始發燒時，用參蘇飲來發散；痘疹出現之後，多服用安胎飲比較好；痘疹發起和收痂遲緩的，用十全大補湯去掉肉桂。

痘疹正在旺盛的時候，正好面臨生產，有幾個人能掌握正確的方法和規矩呢？清除產後的惡露不要輕率，補益元氣的功效很深遠。

孕婦長痘疹，正當旺盛的時候，忽然面臨正式生產，只以大補氣血為主要治法，用十全大補湯。

如果腹部輕微疼痛，這是產後惡露沒有排乾淨，應該清除它，用生化湯。

產後如果遇到長痘瘡，這時胎兒已經離開，可以免除憂慮驚慌。只靠補益的方法來收取功效，不要觸犯寒冷、損傷生發之氣。

婦女產後長痘疹，只以大補氣血為主要治法，用十全大補湯。

其中的白芍要用好酒炒熟，不可以胡亂使用寒涼的藥物，以免損傷生發之氣。

玄參地黃湯 治療婦女痘疹發熱，月經不按週期來潮，這是月經妄動的狀況。