痘後餘毒證治歌（2）

痘疹之後，惟肺受傷，至於收靨毒解，宜乎寧矣。

若反咳嗽喘急，乃毒火流入肺中也，當清金降火，宜寧肺湯保肺解毒。服藥嗽不止，胸高龜殼肩息者不治。

忽爾渾身腫脹形，或風或水食偏停。腫因肺受宜清表，脹屬脾家利解寧。

痘收之後，或面目浮，四肢腫，此屬於肺。因表虛而受風寒，仍宜汗解，用加味五皮湯。

若腹脹如鼓，眼胞微腫，此屬於脾。由脾胃虛，飲水過多。

蓄濕於內，所食過多，積熱於中，仍宜利解，宜厚朴湯；倘屬虛脹，不可妄攻，但宜萊菔子丸。

小便宜清偶澀遲，膀胱蓄熱少人知。不將導赤為良法，只恐遷延有變時。

凡痘疹，小便始終宜清，若收後不利，此熱積膀胱，宜加減導赤散以清其心。

便貴滋榮乍覺難，誰知腸胃液津干。潤腸膽導宜兼用，縱有餘邪便後安。

凡大便始終須宜潤澤，一二日一次為佳。若至於收靨後而大便秘結，乃痘出太多，血枯氣不潤腸，宜潤腸丸兼膽導法（方見前。）

腠理疏通雨汗傾，衛虛榮弱兩無情。建中自汗湯偏勝，盜汗歸黃六味平。

經曰：衛氣者，所以溫肌肉，充皮毛，肥腠理，司開合也。

痘瘡之後，衛氣受傷，故收靨之後，衛弱而汗出也。

醒時常出為自汗，宜建中湯；睡著而出者為盜汗，當歸六黃湯。

血在身中本自寧，火邪迫血血違經。鼻中細出堪調治，便尿中來命不停。

痘收靨後，忽見血證，大為危候。蓋鼻血出於肺，吐血出於胃，溺血出於小腸，便血出於大腸，皆由毒入於內，迫血妄行，急宜涼血地黃湯止之。服藥後血不止者，不治。

忽吐蛔蟲證已非，要知內熱又常飢。但聞食臭蟲斯出，嘔吐心煩蟲作威。

傷寒吐蛔，責之胃寒；痘證吐蛔，責之裡熱。

由熱毒拂鬱於裡，又不能食，蟲無所養，但聞食臭即湧出者，宜黃連止蛔湯。

炎炎胃火成疳蝕，辛熱頻餐陽毒熾。牙齦臭爛怕穿腮，藥有神功休論值。

凡痘瘡後牙齦生瘡，時時出血，謂之牙宣；呼吸息臭，謂之息露。此走馬疳也。

由熱在陽明、少陽，宜內服洗心散，外以蠶蛻散敷之。

如舌上生瘡，赤者謂之赤口瘡，此熱在心脾二經，內服洗心散，外用陰陽散敷之；其瘡白者，名白口瘡，又名鵝口瘡，此熱在心肺二經，亦服洗心散，外以朱礬散敷之。

食飲緣何不發肌，多因氣血兩相虧。和平丸散常宜服，偏熱偏寒愈見離。

凡兒素常肌肥，痘後羸瘦，雖能飲食，而不為肌膚，乃氣血虛故也。

治之須兼陰陽，不可偏勝，偏陽則傷血，偏陰則傷氣，愈見乖離矣。

陰日宜服參苓白朮散，陽日宜服當歸益榮丸。

痘後分明皮肉嬌，切宜保護在昏朝。風寒暑濕常宜避，洗拭構撾禍莫饒。痘後中虛食易傷，辛香生冷莫輕嘗。若貪口腹渾無忌，犯卻中和變內傷。

此二條言收後調理之法。在外也，皮膚薄嫩，易於感冒，若不避風寒暑濕，梳洗搏抬，則至於癰腫者有之，生瘡癬者有之；在內也，腸胃並弱，難於克化，若不分生熟軟硬、寒熱涼溫，任意食之，則成脹滿者有之，至於瀉痢者亦有之。可不慎歟！必勝膏 治痘癰初腫而未膿者。

馬齒莧（取汁） 公豬肪（熬油） 好冬蜜三味等分，同入砂鍋內熬成膏，厚塗腫上。生肌散 治痘癰已成膿，破爛不能收口。

香白芷（一錢） 石龍骨（五分） 浙貝母（二錢） 赤石脂（一錢） 新白芨（一錢）共為極細末敷。十六味流氣飲 治痘癰腫痛，元氣素虛者。

官揀參 大川芎 當歸身 赤芍藥 北防風 南木香 炙黃耆 上薄桂 香白芷 芽桔梗 尖檳榔 川厚朴 臺烏藥 紫草茸 陳枳殼 炙甘草。

氣血虛而瀉利者，加熟附子；大便秘結者，加酒蒸大黃。淨水煎，半飢服。連翹解毒湯 治痘癰腫痛，能食而元氣強者。

淨連翹 香白芷 大川芎 當歸尾 赤芍藥 牛蒡子 穿山甲 炙甘草淨水煎服。

屬太陽經者，本方加川羌活、漢防己；屬陽明經者，本方加綠升麻、粉乾葛；屬少陽經者，本方加北柴胡、枯黃芩；屬太陰經者，本方加青化桂、北防風；屬少陰經者，本方加川黃連、淮木通；屬厥陰經者，本方加北柴胡、杭青皮。

予按：但云六經加味，而不指明處所，未免闕略。今分晰之，以便治療。

太陽經所屬：項、背、腰、臀、足外臁、足踹；陽明經所屬：額眉眶、面胸、兩乳、牙齦；少陽經所屬：左右頭角、耳前、左右兩脅腋；太陰經所屬：中脘、四肢、兩足跗；少陰經所屬：臍腹、手足心、手足內臁、足跟；厥陰經所屬：頭項、小腹、男婦陰器。

十全大補湯 治痘癰破爛，膿血去多，速救元氣。

官揀參 正川芎 當歸身 赤芍藥 懷熟地 白雲苓 炙黃耆 青化桂 香白芷 金銀花 淨連翹 炙甘草。

生薑、大棗為引，水煎服。仍照以前加入引經藥。

凡見癰毒，以上法治之，不可因循，恐成大患，微則殘形，甚則殞命。玄參解毒湯 總治痘後餘毒，十種火丹。

潤玄參 當歸尾 懷生地 鮮紅花 淨連翹 地骨皮 熟石膏 赤芍藥 北防風 淮木通 荊芥穗淡竹葉十片為引，水煎，熱服。磁鋒砭法 法見四卷丹毒門。防風敗毒散 治痘後身發癮疹，出而過多者。

北防風 赤芍藥 綠升麻 粉乾葛 生甘草水煎，燈芯引，熱服。大補湯 治痘靨而不幹，犯之出血。

官揀參 炙黃耆 當歸身 淨連翹 上薄桂 牛蒡子 正川芎 杭白芍 香白芷 炙甘草大棗三枚為引，水煎服。密蒙花散 治斑瘡入眼，翳障瞳仁。

密蒙花（酒洗，五錢） 穀精草（五錢） 淨蟬蛻（去翅足，洗，曬乾，五錢五分） 望月砂（炒，一兩）。

共為細末，用豶豬肝一兩，竹刀剖開，每用末藥一錢。擦在肝內，水煎肝熟，飲湯食肝，神效。不可輕用點洗之藥，反成廢棄。涼肝明目散 治痘後雙目羞明怕日。

當歸身 草龍膽 北柴胡 正川芎 北防風 密蒙花 酒黃連用豶豬肝煎湯，煮藥服之。黃連解毒湯 治痘後患痢，其熱甚者。

酒黃連 酒黃芩 陳枳殼 當歸尾 酒大黃 生甘草水煎滾，熱服。和中湯 治痘後患痢，膿血既清，以此和之。

官揀參 大當歸 陳枳殼 淮木通 炙甘草薑、棗引，水煎，溫服。

調胃承氣湯 治痘後熱毒作痢，腹痛，裡急後重。

陳枳殼 錦莊黃 尖檳榔 生甘草生薑三大片為引，水煎滾，熱服。

黃芩湯 治痘後痢，已經下後，以此調其陰陽。

酒條芩 酒黃連 當歸身 大川芎 淮木通 南木香 赤芍藥 炙甘草。

久不止，加綠升麻；腹痛，加酒大黃。水煎服。陳皮竹茹湯 治痘後嘔吐，有聲有物。

雅黃連（用吳茱萸同炒，去吳茱萸，用連） 正廣皮 白雲苓竹茹一丸為引，水煎，熱服。甘桔湯 治痘後餘毒不清，咽喉塞痛。

芽桔梗（君） 大甘草（君） 牛蒡子（臣）燈芯為引，水煎服。知母解毒湯 治痘後餘邪作熱。

淨知母 懷生地 熟石膏 地骨皮 酒黃芩 牛蒡子 綠升麻 天花粉 生甘草淡竹葉為引，水煎，熱服。黃芩調元湯 治痘後元氣怯弱，虛熱身倦。

官揀參 酒黃芩 大麥冬 當歸身 炙甘草生薑、大棗為引，水煎服。

桂枝解肌湯 治痘後熱已盡除，勿因外感作熱。