收靨證治歌（2）

幾個頑固的瘡口不肯收口，觸碰時鮮血卻不斷流出。遇到這種情況不要輕忽，一旦傷及筋膜與骨骼，性命必定難保。

痘瘡破損後，腫脹化膿疼痛，無法乾燥收水，這種情況稱為疳蝕瘡，也叫做陽瘡。

觸碰到就會出血不止，這是難以治療的證候，內服大補湯（藥方見前文），外用以綿繭散敷貼。

如果遲疑不治療，導致膿液侵蝕筋骨，穿透膜層、破潰成空洞，因此喪命的人很多。

滿臉都是化膿的瘡口、血水與膿液很多，面部毀壞、眼睛受傷該怎麼辦！只能依靠良醫施展妙手，調和內外來治療重病。

如果臉上的瘡口破爛，反覆腫脹化膿，膿血浸潤蔓延，要防止損壞眼睛、殘害外形，適合用升麻解毒湯來清解。

痘瘡被抓破的狀況有多種，出血形成凹坑，水分更加乾涸。瘙癢焦痛其實是小事，若傷到筋骨、潰爛肌肉才會導致外形殘缺。

痘瘡被抓破的證候不只一種：有破口出血的，屬於陽瘡，適合用當歸涼血散來解除；有破口後沒有水液、隨即乾枯的，這是陷伏，要讓瘡口重新灌膿、肌肉重新腫起才算好，內服托裡回生散；有破口後形成凹坑的，這是內陷。

內服托裡回生散，外用白龍散（藥方見前文）敷貼。如果不仔細審察以上三種證候來治療，輕則肢體殘缺，重則喪失性命。

痘瘡按期收靨、結痂，有時出現戰慄發抖或胡言亂語。這是體內三元的正氣即將恢復，不必請醫生，也不必嘆息。

凡是痘瘡將要收靨的時候，痂皮圓潤平穩，但偶爾出現戰慄、胡言亂語，這是正氣即將恢復、暫時無法自持的表現，不必憂慮懷疑，片刻後就會自行安定。天水散用於治療痘瘡誤服補藥，反而導致正氣反饋而不收靨。

白滑石（水飛，一兩）、粉甘草（細末，五錢），一起研磨均勻，用蜜水調和，用鵝毛蘸取藥液輕輕塗抹在瘡上。除濕湯用於治療脾胃感受濕氣，導致收靨不齊。

川羌活、漂蒼朮、北防風、淮木通、結豬苓、宣澤瀉、漂白朮、赤芍藥、上薄桂，用淨水煎服。

溫中托裡湯用於治療痘瘡還沒有收靨，突然凹陷，屬於中氣虛弱。

官揀參、炙黃耆、炙甘草、牛蒡子、當歸身、淨連翹、上薄桂、杭青皮、南木香，以大棗三枚作為藥引，水煎服。白龍散用於治療痘瘡全身破爛，無法懷抱的孩子。

用乾牛糞燒成灰，取出中間白色部分研成細末，過篩後敷在潰爛處。

敗草散：用茅草屋頂上腐爛的茅草燒成灰，研細過篩，鋪在蓆子上，讓孩子任意翻滾。這種草多受霜露侵襲，功能在於解毒的緣故。桂枝解毒湯用於治療痘瘡被風寒鬱遏，不能收靨。

上薄桂、赤芍藥、牛蒡子、北防風、淨蟬蛻，以生薑、大棗為引，水煎服。

甘露解毒湯用於治療夏季天氣炎熱，暑氣熏蒸，導致痘瘡不能收靨。

結豬苓、宣澤瀉、大麥冬、淮木通、小條芩、地骨皮、上薄桂、淨連翹、炙甘草，水煎，熱服。

當歸解毒湯用於治療體內熱邪太盛，大便祕結，導致痘瘡不能收靨。

懷生地、大當歸、火麻仁、陳枳殼、淨連翹、酒大黃、紫草茸，用淨水煎，空腹滾熱服用。

膽導法用於治療大便乾燥祕結，血液不能滋潤腸道，用這個方法通便，不損傷元氣。

用一個大豬膽，用小竹管插入膽內，用線紮緊，吹氣使膽鼓起，再用線打一個活結，把氣收住，然後將竹管插入肛門內，解開活結，擠壓豬膽，讓膽汁射入腸中，等到氣體透過，然後取出膽管，大便就通了。參歸化毒湯用於治療元氣虛弱，瘡不收靨。官揀參、炙黃耆、當歸身、牛蒡子、炙甘草，水煎服。

世人不知道這些重要的關係，把它們看作平常之事，不早早尋求治療，只能等著死亡罷了。可悲啊！

生津涼血葛根湯用於治療收靨時突然高熱煩渴。這是體內有毒素。

粉乾葛、天花粉、地骨皮、當歸梢、淮木通、淨連翹、牛蒡子、酒黃芩、北柴胡、淡竹葉、大揀參、炙甘草，水煎，熱服。

大補湯用於治療痘瘡破爛後反覆化膿，元氣損傷殘缺，不能收靨。

官揀參、炙黃耆、當歸身、淨連翹、上薄桂、牛蒡子、炙甘草，以大棗為引，水煎服。蠶繭散用於治療痘瘡破爛，水液不能乾燥，觸碰就會出血。

用孵出過蠶蛾的蠶繭，不拘數量，把白生礬捶碎，塞入繭內，用炭火煅燒，等到礬汁乾涸，研成細末，乾擦在瘡上就會痊癒。升麻解毒湯用於治療臉部瘡口破爛後反覆化膿，膿血不乾。

綠升麻、香白芷、酒黃芩、淨連翹、淨蟬蛻、淮木通、牛蒡子、密蒙花、白蒺藜、荊芥穗、北防風、大當歸、炙甘草，以燈芯為引，水煎，熱服。當歸活血飲用於治療痘瘡被抓破而出血的病症。

當歸尾、鮮紅花、酒黃芩、淨連翹、炙黃耆、官揀參、地骨皮、牛蒡子、生甘草，以燈芯為引，水煎，熱服。托裡回生散用於治療痘瘡破口後沒有水液，隨即乾枯的病症。

炙黃耆、大當歸、淨連翹、上薄桂、牛蒡子、炙甘草，水煎，加入燒過的人糞調服。