原文
帝曰：願聞人之五臟卒痛，何氣使然？岐伯對曰：經脈流行不止，環周不休，寒氣入經而稽遲，泣而不行，客於脈外則血少，客於脈中則氣不通，故卒然而痛。凡病心腹痛者，有上中下三焦之別。
白話
黃帝說：我想了解人的五臟突然疼痛，是什麼氣造成的？岐伯回答說：經脈中的氣血運行不止，循環周流不休止，如果寒氣侵入經脈就會運行遲緩，凝滯而不能暢通，侵入脈外就會使血量減少，侵入脈中就會使氣機阻滯不通，所以會突然發生疼痛。凡是心腹疼痛的病症，有上焦、中焦、下焦三種區別。
卷四
腹痛證治
卷四／腹痛證治13 句
原文
上焦者痛在膈上，此即胃脘痛也；中焦者在中脘，脾胃間病也；下焦痛在臍下，肝腎病也。然有虛實之分，不可不辨。
白話
上焦的疼痛在橫膈膜以上，這就是胃脘痛；中焦的疼痛在中脘部，是脾胃之間的病變；下焦的疼痛在肚臍以下，是肝腎的病變。然而有虛證和實證的分別，不能不仔細辨別。
原文
辨之之法，但察其可按者為虛，拒按者為實。
白話
辨別虛實的方法，只要觀察患者是否願意接受按壓來判斷——願意按壓的屬於虛證，拒絕按壓的屬於實證。
原文
久病者多虛，暴病者多實；得食稍減者為虛，脹滿畏食者為實；痛徐而緩，莫得其處者為虛，痛劇而堅，一定不移者為實。虛實既確，則治有準則。
白話
病程較長的多屬虛證，發病急促的多屬實證；進食後疼痛略微減輕的屬虛證，腹部脹滿而不願進食的屬實證；疼痛緩慢而柔和，定位模糊的屬虛證，疼痛劇烈而固定不移的屬實證。虛實既然明確，治療就有標準可循。
原文
夫腹痛之證，因邪正交攻，與臟氣相擊而作也。
白話
腹痛的病症，是由於邪氣與正氣相互交爭攻伐，與臟腑之氣相互衝擊搏鬥而產生的。
原文
有冷有熱，有蟲痛，有食積，辨證無訛，而施治必效。
白話
腹痛的成因包括寒邪、熱邪、蟲積和食積，只要辨證準確無誤，治療就必然有效。
原文
挾冷痛者，面色或青或白，冷甚者，面色暗淡，唇口爪甲皆青。
白話
屬寒邪挾帶所致的疼痛，患者面色發青或蒼白，寒邪較重的話，面色更顯暗淡無光，嘴唇、口舌和指甲都會呈現青色。
原文
此脾氣虛寒之極，輕者當歸散，重者燒脾散，有吐瀉者，保童丸。
白話
這是脾氣虛弱且寒邪極盛的表現，病情輕微的用當歸散，病情較重的用燒脾散，伴有嘔吐腹瀉症狀的用保童丸治療。
原文
挾熱痛者，面赤壯熱，四肢煩，手足心熱。宜四順清涼散加青皮、枳殼；大便秘者，木香檳榔丸；大便調者，芍藥甘草湯。
白話
屬熱邪挾帶所致的疼痛，患者面部發紅、體溫升高，四肢躁擾不安，手心和腳心發熱。適宜用四順清涼散加青皮、枳殼治療；大便秘結的患者，用木香檳榔丸；大便正常的患者，用芍藥甘草湯。
原文
食積痛者，口中氣溫，面黃唇白，目無精光，或白睛多，多眠惡食，大便酸臭。
白話
屬食積所致的疼痛，患者口中有熱氣，面色發黃、嘴唇蒼白，眼睛缺乏神采，或者眼白偏多，嗜睡且厭惡進食，大便散發酸臭氣味。
原文
宜三稜丸，甚者消積丸，下後六君子湯調之。
白話
適宜用三稜丸治療，病情較重的用消積丸，瀉下之後用六君子湯調理。
原文
蟲痛者，面白唇紅，六脈洪大，心腹疼痛，口中涎沫及清水出，腹內結聚成團，摸之梗起一條。小兒脾胃虛者，最多此證。宜烏梅丸。
白話
屬蟲積所致的疼痛，患者面色蒼白、嘴唇發紅，寸關尺六部脈象洪大有力，心腹部疼痛，口中流出唾液和清水，腹部內有蟲積凝聚成團，觸摸時可摸到梗起的一條狀物。小兒脾胃虛弱的，最容易出現這種病症。適宜用烏梅丸治療。
原文
凡腹痛喜手按及熱熨者，為虛為寒，速宜溫補；如手不可按者為實，速宜下之。
白話
凡是腹部疼痛而喜歡用手按壓和熱敷的，屬於虛證或寒證，應當立即採用溫熱的方法來補益正氣；如果腹部疼痛而不能用手按壓的，屬於實證，應當立即採用瀉下的方法來驅除病邪。
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