原文
經曰：陽勝則熱，陰勝則寒。重寒則熱，重熱則寒。寒傷形，熱傷氣。又曰：氣實者，熱也。
白話
古籍說：陽氣偏盛就會發熱，陰氣偏盛就會發寒。寒到極點會轉化為熱，熱到極點會轉化為寒。寒邪傷人體形，熱邪傷人正氣。又說：正氣實的人，會表現為熱證。
卷三
發熱證治
卷三／發熱證治37 句
原文
小兒之病，多有發熱，然幼科論證太繁，來學眩目，莫得其要。
白話
小兒的疾病，很多都有發熱症狀，但兒科論述證候太過繁瑣，學習者看得眼花撩亂，無法掌握要點。
原文
予謂小兒之證，惟宜明顯簡切，有裨於治療足矣。
白話
我認為小兒的證候，只適宜簡明扼要、清楚分明，對治療有幫助就足夠了。
原文
今以小兒發熱，分為四大證：一曰表熱，一曰裡熱，一曰虛熱，一曰實熱。
白話
現今把小兒發熱分為四大證型：第一是表熱，第二是裡熱，第三是虛熱，第四是實熱。
原文
表裡虛實既明，則大綱在手，然後逐證辨認，又豈能逃其冰鑑乎？
白話
表、裡、虛、實既然明白，則治療的大原則就掌握在手中，然後再逐一辨認各證候，怎麼能逃過明鏡般的鑑別呢？
原文
一、小兒無故發熱，多由外感風寒。其證喜人懷抱，畏縮，惡風寒，不欲露出頭面，面帶慘色，不渴，清便自調，吮乳口不熱，或鼻塞流涕，或噴嚏，渾身拘急。此表熱也。
白話
第一、小兒無緣無故發熱，大多是由於外感風寒引起。症狀是喜歡被人抱在懷裡，畏畏縮縮，厭惡風寒，不願意露出頭面部，臉色慘白，不口渴，大小便正常，吃奶時口不發熱，或者鼻塞流鼻涕，或者打噴嚏，全身拘急僵硬。這就是表熱。
原文
初起時一汗可解，桂枝湯加柴胡、粉葛，熱服，取微汗效。
白話
發病初期一發汗就可以解除，用桂枝湯加柴胡、粉葛，熱服，取微微出汗就有效。
原文
若元氣怯弱者，四君子湯加防風、柴胡、粉葛。
白話
如果是元氣虛弱的小兒，用四君子湯加防風、柴胡、粉葛。
原文
一、發熱時，喜露頭面仰身臥，揚手擲足，揭去衣被，渴欲飲水，吮乳不休者，口渴也，吮乳口熱，小便赤，大便閉。此裡熱也。宜解利之，導赤散煎送瀉青丸。
白話
第一、發熱時，喜歡露出頭面部仰身躺著，手腳舞動，掀開衣被，口渴想喝水，吸奶不停，這是裡熱的表現。吃奶時口裡發熱，小便發紅，大便閉結。這就是裡熱。適宜用解利的方法，用導赤散煎湯送服瀉青丸。
原文
一、虛熱者，多從大病之後，或溫熱，或潮熱，如潮汐有定期也，或渴或不渴，大小便如常。宜補之，竹葉調元湯。
白話
第一、虛熱的人，大多是在大病之後，或者是溫熱、潮熱，像潮汐一樣有固定的發作時間，有時口渴有時不渴，大小便正常。適宜用補法，用竹葉調元湯。
原文
一、實熱者，面赤腮燥，鼻孔乾焦，喜就冷，或合面臥，或仰面臥，露出手足，揭去衣被，大渴不休，大小便秘。宜微下，集成沆瀣丹。
白話
第一、實熱的人，臉色發紅，腮部乾燥，鼻孔乾焦，喜歡就著冷的地方，或者面朝下睡，或者面朝上睡，露出手腳，掀開衣被，口渴得很厲害不停，大小便閉結。適宜輕微瀉下，用集成沆瀣丹。
原文
以上四熱為綱，其下雜證為目，有綱有目，而猶不能辨別者，未之有也。
白話
以上四種熱證作為大綱，其下各類夾雜證候作為細目，既有綱領又有細目，如果仍然不能辨別，那是從未有過的事。
原文
傷風發熱，其證自汗身熱，呵欠，目赤多睡，惡風喘急。此因解換褓裳，受風所致。
白話
傷風發熱的症狀是自汗、身體發熱、打哈欠、眼睛發紅、嗜睡、怕風、氣喘急促。這是因為更換衣服尿布時受到風邪侵襲所導致的。
原文
治宜解肌，柴葛桂枝湯，熱退之後，略宜滋陰。
白話
治療適宜解肌散邪，用柴葛桂枝湯，熱退之後，略微適宜滋養陰液。
原文
傷寒發熱，其證無汗身熱，呵欠頓悶，項急面赤，喘急惡寒，口中氣熱。此因脫換受寒所致。治宜惺惺散。熱退後，微服沆瀣丹，以防內熱。
白話
傷寒發熱的症狀是無汗、身體發熱、打哈欠、困頓胸悶、項頸拘急、臉色發紅、氣喘急促、怕冷、口中氣熱。這是因為更換衣服時受到寒邪侵襲所導致的。治療適宜用惺惺散。熱退之後，少量服用沆瀣丹，以防止內熱。
原文
既傷風寒，發熱，又兼吐瀉者，不可發散。此脾胃虛怯也。但以五苓散煎送理中丸。
白話
既傷了風寒，發熱，又兼有嘔吐腹瀉的，不可再用發散的方法。這是脾胃虛弱的緣故。只用五苓散煎湯送服理中丸。
原文
傷熱發熱，多在夏月。其證身熱自汗，作渴昏睡，手足俱熱。此因天氣過熱，而包裹過厚，受其熱也。
白話
傷熱發熱，大多發生在夏天。症狀是身體發熱、自汗、口渴、昏昏欲睡，手腳都發燙。這是因為天氣過於炎熱，而包裹得太厚，受到暑熱侵襲的緣故。
原文
人參白虎湯以解其熱，次以調元生脈散補之。
白話
用人參白虎湯來解除暑熱，然後用調元生脈散來補益。
原文
傷暑發熱，夏月有之。其證身熱自汗，作渴昏睡，手足冷。此由高堂廣廈，陰冷太過，中氣受傷所致。
白話
傷暑發熱，夏季會有。症狀是身體發熱、自汗、口渴、昏昏欲睡，手腳冰冷。這是因為在高樓大廈中，陰涼寒冷太過，脾胃中氣受傷所導致的。
原文
先以調元生脈散補其氣，次服四君子湯以防吐瀉。
白話
先用調元生脈散補益正氣，然後服用四君子湯來防止嘔吐腹瀉。
原文
心熱者，渾身發熱，面青自汗，心悸不寧，脈數煩躁，狂叫恍惚，此心熱也。導赤散加黃連。
白話
心熱的症狀是全身發熱，臉色發青、自汗，心慌不安，脈搏快速、煩躁不安，胡亂叫喊、神志恍惚，這就是心熱。用導赤散加黃連。
原文
夜熱者，夜間作熱，旦則退去，此血虛也。六味地黃湯加龜板、當歸、白芍，斂納陰氣。
白話
夜熱的症狀是夜間發熱，天亮就退熱，這是血虛的緣故。用六味地黃湯加龜板、當歸、白芍，來收斂容納陰氣。
原文
傷寒無汗，服表藥而汗出，其熱不退，又復下之，熱仍不退，乃表裡俱虛，氣不歸元，陽浮於外，此為虛熱，不可誤用寒涼，即當和其胃氣，裨陽氣收斂，其熱自退。四君子湯加炮姜。
白話
傷寒無汗，服用發表藥後出了汗，但熱度不退，又再用瀉下法，熱仍然不退，這是表裡都虛損了，正氣不能歸於本位，陽氣浮越在體外，這是虛熱，不可錯誤使用寒涼藥，應當調和胃氣，使陽氣收斂，熱自然就會退去。用四君子湯加炮姜。
原文
疳熱者，形色黃瘦，食不長肌，骨蒸盜汗，泄瀉無恆，肚大腳小。
白話
疳熱的症狀是形體消瘦、面色發黃，吃東西不長肌肉，骨蒸盜汗，腹瀉沒有規律，肚子大、腳細小。
原文
多起於大病之後，失於將息，又或傷飢食飽，脾氣受傷。六君子湯加當歸、白芍。
白話
大多起於大病之後，調養不當，或者飢飽失常，脾氣受傷。用六君子湯加當歸、白芍。
原文
壯熱者，一向熱而不已。由氣血壅實，五臟生熱。
白話
壯熱的症狀是持續發熱不停。由於氣血壅盛充實，五臟產生熱邪。
原文
鬱蒸於內，則睡臥不安，精神恍惚；蒸發於外，則表裡俱熱，燥急喘粗，甚則搐搦。
白話
鬱積蒸熏於內，就會睡眠不安，精神恍惚；蒸發於外，就表裡都發熱，燥熱急促、喘粗，嚴重的還會抽搐。
原文
以導赤散煎湯送瀉青丸，大小便秘者，集成沆瀣丹。
白話
用導赤散煎湯送服瀉青丸，大小便閉結的，用集成沆瀣丹。
原文
煩熱者，躁擾不安，五心煩躁，四肢溫壯，小便赤澀。此心經有熱，宜導赤散加麥冬、梔仁。
白話
煩熱的症狀是躁動擾攘不安，五心（手心、腳心、心口）發燙煩躁，四肢溫熱強壯，小便發紅澀痛。這是心經有熱，適宜用導赤散加麥冬、梔子仁。
原文
積熱者，面赤口瘡，大小便黃赤。此表裡俱實。
白話
積熱的症狀是臉色發紅、口腔潰瘡，大小便發黃發紅。這是表裡都實。
原文
或因內傷酒面，煎炒炙煿，或誤投峻補之藥；或外因厚棉爐火，溫暖過度，皆能生熱。此人事所致，宜沆瀣丹清解之。
白話
有的是因為內傷於酒肉麵食，煎炒烤炸；有的則是錯誤服用了峻猛的補藥；有的則是因為外因穿了太厚的棉衣、烤爐火，溫暖過度，都能產生熱邪。這是人事不當所引起的，適宜用沆瀣丹清熱解毒。
原文
虛熱者，或汗下太過，津液枯焦，或大病之後，元氣受傷，皆能生熱。
白話
虛熱的原因，或者是發汗瀉下太過，津液乾枯焦損，或者是大病之後，元氣受傷，都能產生熱邪。
原文
其證困倦少力，面色青白，虛汗自出，神慢氣怯，四肢軟弱，手足厥冷。此氣虛發厥，血虛發熱，大虛證也。
白話
症狀是睏倦乏力，面色青白，出虛汗，精神倦怠、氣息怯弱，四肢軟弱無力，手腳冰冷。這是氣虛導致厥逆，血虛導致發熱，是非常虛弱的證候。
原文
四君子湯加炮姜，甚則加附子，熱退以平劑調之。
白話
用四君子湯加炮姜，嚴重的加附子，熱退之後用平和的方劑調養。
原文
客熱者，乍有乍無。邪熱干心，則熱形於額，故先起於頭面，而後身熱，恍惚多恐，聞聲則惕。
白話
客熱的症狀是時有時無。邪熱侵犯心臟，熱邪表現在額頭上，所以先從頭面部開始發熱，然後才全身發熱，神志恍惚、容易恐懼，聽到聲音就驚惕。
原文
此正氣虛而熱邪勝，故邪正交爭，發熱無定，乍進乍退，如客之往來莫測也。導赤散先徹其邪，後以團參散護其正氣。
白話
這是因為正氣虛弱而熱邪偏盛，所以邪正相互交爭，發熱沒有規律，忽進忽退，像客人來去無常難以預測。用導赤散先祛除熱邪，然後用團參散保衛正氣。
原文
血熱者，每日已午時發熱，過夜則涼。此心經血熱也。輕則導赤散，重則四順散。
白話
血熱的症狀是每天上午九點到下午一點之間發熱，過了夜晚就涼下來。這是心經血熱。輕症用導赤散，重症用四順散。
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