幼幼集成

卷三

諸疳症治

卷三/諸疳症治15
原文
夫疳之為病,亦小兒惡候。十六歲以前,其病為疳,十六歲以上,其病為癆,皆真元怯弱,氣血虛衰之所致也。
白話
所謂疳這個病,也是小兒的惡候。十六歲以前患病稱為疳,十六歲以上患病稱為癆,都是因為真元怯弱、氣血虛衰所導致的。
原文
究其病源,莫不由於脾胃,蓋胃者,水穀之海也。
白話
探究這個病的根源,沒有不是由於脾胃的,因為胃是水穀的海洋。
原文
水穀之精氣為榮,悍氣為衛,榮衛豐盈,灌溉諸臟。
白話
水穀的精氣化為榮氣,剽悍之氣化為衛氣,榮氣衛氣豐盈充沛,灌溉滋養各個臟腑。
原文
凡人身充皮毛、肥腠理者,氣也;潤皮膚、美顏色者,血也。
白話
凡是人身體上充實皮毛、肥沃腠理的,是氣的作用;滋潤皮膚、使顏色美觀的,是血的作用。
原文
所以水穀素強者無病,水穀減少者病,水去谷亡則死矣。
白話
所以平時水穀強盛的人沒有病,水穀減少的人生病,水穀盡失就會死亡了。
原文
凡病疳而形不魁者,氣衰也;色不華者,血弱也。氣衰血弱,知其脾胃必傷。
白話
凡是患疳病而身形不高大的人,是氣衰;顏色不潤澤的人,是血弱。氣衰血弱,就可以知道其脾胃必定受損了。
原文
有因幼少乳食,腸胃未堅,食物太早,耗傷真氣而成者;有因甘肥肆進,飲食過餐,積滯日久,面黃肌削而成者;有因乳母寒熱不改,喜怒房勞之後,乳哺而成者;有二三歲後,穀肉果菜恣其飲啖,因而停滯中焦,食久成積,積久成疳;復有因取積太過,耗損胃氣,或因大病之後,吐瀉瘧痢,乳食減少,以致脾胃失養。二者雖所因不同,然皆總歸於虛也。
白話
有因為幼年時吃乳食,腸胃還未堅固,餵食過早,耗損真氣而形成的;有因為甜膩肥厚的食物肆無忌憚地進食,飲食過量,積滯日久,面色黃瘦肌肉消削而形成的;有因為乳母寒熱失調,在喜怒不節、房事之後哺乳而形成的;有二三歲後任由吃穀物肉類果蔬,任意飲食,因而停滯在中焦,食物久停形成積滯,積滯久了變成疳;又有因為攻積太過,耗損胃氣,或因為大病之後,吐瀉瘧痢,乳食減少,以致脾胃失養的。這兩種雖然病因不同,然而都總歸於虛證。
原文
其證头皮光急,毛髮焦稀,腮縮鼻乾,口饞唇白,兩眼昏爛,揉眉擦鼻,脊聳體黃,鬥牙咬甲,焦渴自汗,尿白瀉酸,肚脹腸鳴,癖結潮熱,酷嗜瓜果、咸炭、水泥者,皆其候也。然治寒以溫,治熱以涼,此用藥之常法。
白話
其症狀是头皮光滑緊繃,毛髮焦枯稀疏,兩腮收縮鼻孔乾燥,口中貪饞嘴唇蒼白,兩眼昏暗糜爛,揉眉擦鼻,脊背聳起身體發黃,咬牙咬指甲,口渴愛喝水自汗,小便白濁腹瀉酸臭,肚子脹滿腸鳴,癖塊結聚潮熱,特別喜歡吃瓜果、鹹味、炭火、水泥等的,都是這些症狀。然而治寒證用溫熱,治熱證用寒涼,這是用藥的常規方法。
原文
殊不知疳之為病,皆虛所致,即熱者亦虛中之熱,寒者亦虛中之寒,積者亦虛中之積。
白話
不知道疳這個病,都是因為虛所導致的,即使是有熱的也是虛中的熱,有寒的也是虛中的寒,有積滯的也是虛中的積滯。
原文
故治積不可驟攻,治寒不宜峻溫,治熱不可過涼。
白話
所以治療積滯不可急促猛攻,治療寒證不宜峻烈溫熱,治療熱證不可過度寒涼。
原文
雖積為疳之母,而治疳必先於去積,然遇極虛者而迅攻之,則積未去而疳危矣。
白話
雖然積滯是疳的母親,治療疳必須先去積滯,然而遇到極度虛弱的患者而快速攻治的話,那麼積滯還沒去掉而疳證就危急了。
原文
故壯者先去積,而後扶胃氣;衰者先扶胃氣,而後消之。書曰:壯人無積,虛則有之。可見虛為積之本,積反為虛之標也。
白話
所以身體強壯的人先去除積滯,然後扶助胃氣;身體衰弱的人先扶助胃氣,然後消除積滯。古書說:壯實的人沒有積滯,虛弱的人才有。可見虛是積滯的根本,積滯反而是虛弱的表現。
原文
如惡食滑瀉,乳食直下,牙齦黑爛,頭項軟倒,四肢厥冷,下痢腫脹,面色如銀,肚硬如石,肌肉青黑,肛門如筒,口吐黑血,吐利蛔蟲,併為不治。
白話
如果厭惡飲食而腹瀉不止,乳食直接瀉下,牙齦發黑腐爛,頭項軟弱倒下,四肢冰冷,腹瀉水腫,面色如同白銀,肚子堅硬如石頭,肌肉青黑,肛門鬆弛如筒,口中吐出黑血,嘔吐腹瀉有蛔蟲,都是不可治療的。
原文
初病者以集聖丸為主,久病者但以肥兒丸調之,以補為消可也。
白話
發病初期的用集聖丸為主方,病久的只用肥兒丸調養,以補為消的方法是可以的。
原文
凡疳之初起者,集聖丸為主方,其有五臟兼證,從權加減,不必多求方法。
白話
凡是疳病初起的,集聖丸為主方,如果有五臟兼雜的症狀,隨症酌情加減,不必再多找其他方法。