原文
(傷寒無汗為剛,寒性剛勁也)經曰:太陽中風,重感寒濕而變痙。
(傷寒無汗稱為剛痙,是因為寒性剛勁的緣故。)經書說:太陽中風,嚴重地感受寒濕之邪而變為痙病。
這是因為傷風本來就有汗,有些愚蠢的人不懂這個道理,給孩子穿很多衣服、蓋厚被子,讓孩子大汗淋漓。
原文
汗多衣褓必濕,濕久寒生,滲注關節,故為重感寒濕。寒濕內閉,反令無汗,是名剛痙。
出汗多了衣服和包裹嬰兒的布必定潮濕,濕的時間久了寒氣就會產生,滲透浸潤到關節中,所以稱為嚴重感受寒濕。寒濕在體內閉阻,反而造成無汗,這就叫做剛痙。
這個病症起初是怕風怕冷,發燒頭痛,總是蜷縮躲避在母親懷裡。
原文
小兒口不能言,父母一時不覺,但見其發熱,不知其惡寒,但見其昏沉,不知其頭痛。
小孩子嘴巴不會說話,父母一時沒有注意到,只看到孩子發燒,不知道孩子其實是怕冷;只看到孩子昏沉,不知道孩子其實是頭痛。
原文
醫者見其發熱,滿口稱為驚風,置傷寒表裡於不問,惟事鎮墜涼瀉,抑遏其表邪,不能外出,必致延及於三陽(太陽傳陽明,陽明傳少陽。)所以有身熱足冷,頸項強急,頭身俱熱,面目紅赤,獨搖頭,卒口噤,背反張,手足搐搦,眼目斜視。
醫生看到孩子發燒,就一口咬定是驚風,把傷寒的表症裡症都拋在一邊不問,只管用鎮墜寒涼的藥物瀉下,抑制遏阻體表的邪氣,使其不能向外發散,必定會導致病情蔓延到三陽經(太陽傳到陽明,陽明傳到少陽。)所以會出現身體發熱但腳冷,頸項僵硬緊急,頭和身體都發熱,臉面眼睛發紅,只搖頭,突然牙關緊閉,背部向後反張,手腳抽搐,兩眼斜視等症狀。
原文
此則三陽經之全痙,幼科所稱四證八候者,即此也。
這就是三陽經的完全痙攣,幼科所說的四證八候,就是這個。
原文
斯時正宜循經用藥,解去三陽之邪,其病霍然而起。
這個時候正好應該沿著經脈用藥,解除三陽經的邪氣,這個病就會迅速康復。
原文
倘舍此不圖,邪必自三陽而入於三陰,發熱腹痛,四肢傴僂,能俯不能仰,已成陰痙凶危之候,猶以慢驚風稱之,風藥亂投,死將旋踵。哀哉!
如果放棄這個治療方法不圖謀,邪氣必定會從三陽經傳入三陰經,發燒肚子痛,四肢彎曲駝背,只能趴著不能仰躺,這就已經成為陰痙兇險危重的症候了,卻仍然當作慢驚風來稱呼,隨便投用風藥,很快就會死亡。真是悲哀啊!
原文
(此即前諸家所云,急驚涼瀉而不愈,或與吐下藥太過,變為慢驚者,即此例也。)
(這就是前面各大家所說的,急驚風用了寒涼瀉下的藥卻治不好,或者用了嘔吐下瀉的藥太過頭,變成慢驚風的,就是這個例子。)
原文
按:傷寒之來,豈初日便能變痙,由醫者誤治致之耳。
按語:傷寒的來由,哪有一開始就會變成痙病的,是由於醫生誤治造成的罷了。
原文
蓋邪自太陽而入,太陽之脈上起於頭,中行於背,下至於足,因其經脈受邪,榮衛澀滯,則頭項背足,皆有痛楚牽強之象。
這是因為邪氣從太陽經侵入,太陽經的脈絡上起源於頭,中間行走於背部,下行到腳,因為這條經脈受到邪氣侵襲,營氣衛氣阻滯不通,那麼頭、頸項、背部、腳,都會有疼痛和牽強的症狀表現。
原文
幼科見此,便詫為驚風,妄行鎮墜,以致邪無所伸,而後乃變為痙。
幼科醫生看到這些症狀,就大驚小怪地說是驚風,胡亂用鎮墜的藥物治療,導致邪氣沒有地方可以伸展,然後才變成了痙病。
原文
此際尚不知為誤治所致,而反謂小兒固有之證。此其所以為誤中之誤也。
這個時候還不知道是誤治造成的,反而說這是小孩子本來就有的證候。這就是錯誤中的錯誤啊。
原文
嘗觀夏初明治小兒作搐而死,以至三五日不醒者,悉用天保採微湯投之而愈。
我曾看到夏初的時候有的健康小孩子抽搐而死,以至於三五天都醒不過來的,全部用天保採微湯給他們服用就康復了。
原文
其子禹鑄廣傳其方,惜無一家發明之,致後人莫維其義。
他的兒子禹鑄廣泛傳播這個方子,可惜沒有一家能闡述說明其中的道理,導致後人無法理解其中的含義。
原文
予不辭饒舌,聊為剖露:夫天保採微湯乃敗毒散、不換金正氣散、升麻葛根湯三方合湊者也。
我不怕囉嗦,姑且為大家剖析揭示:天保採微湯是敗毒散、不換金正氣散、升麻葛根湯三個方子合湊而成的。
原文
其中作用,以羌、獨走太陽而祛寒發表,以蒼、前、升、葛、陳、樸、甘、苓走陽明而除濕解肌,以芎、柴入少陽而和解表裡,以桔、半、枳、藿、芍藥,入太陰而和榮逐飲。或問既為三陽表藥,何以輒及於太陰?曰:小兒全藉脾肺為行藥之主。此實扶中氣以托邪,豈引邪入里之謂耶?
其中的作用是:用羌活、獨活走入太陽經而祛除寒邪發散表邪,用蒼朮、前胡、升麻、葛根、陳皮、厚朴、甘草、茯苓走入陽明經而去除濕邪解除肌表,用川芎、柴胡進入少陽經而和解表裡,用桔梗、半夏、枳殼、藿香、芍藥,進入太陰經而調和營血驅逐痰飲。有人問:既然是治療三陽經的表證藥物,為什麼常常涉及到太陰經?回答說:小孩子完全依靠脾肺作為運化藥物的臟腑。這實際上是扶助中焦的正氣來托邪外出,哪裡是引導邪氣進入體內的意思呢?
原文
然其中一十七味,並非五金八石、三黃四神,而能於死中求活者,豈疏解之藥可以起死回生乎?
然而這十七味藥,並不是什麼五金八石、三黃四神等珍貴藥物,卻能在死亡邊緣救活人,難道是疏散解表的藥物能起死回生嗎?
原文
由從前誤以傷寒作驚治,未經發散,以致邪閉而死。
這是因為以前錯誤地把傷寒當作驚風來治療,沒有經過發散表邪,所以導致邪氣閉阻而死亡。
原文
今投疏解以生者,亦不過為從前補其闕失耳,豈有奇特深義哉!第此等之治,猶為末著。
現在投用疏散解表的藥物讓人活過來,也不過是為從前的過失彌補缺失罷了,哪裡有什麼奇特深奧的道理呢!但是這樣的治療方法,仍然是末端的方法。
原文
若早循經治療,又何至如是凶危,始效獵人之羅網四張,希庶幾乎一遇。
如果早就能沿著經脈治療,又哪裡會到這樣凶險危重的地步呢?這才像獵人四面張開羅網,希望萬一能碰上一次。
原文
苟如鄙刻所集,一見小兒發熱昏沉,即為之分別有汗無汗,有汗者解散肌邪,無汗者開通榮衛,領邪外出,神志自清,又何者閉塞昏迷之變耶?
如果按照我所編集的這套方法,一旦看到小孩子發燒昏沉,就為他分辨是有汗還是無汗,有汗的解散肌表的邪氣,無汗的開通營氣衛氣,引導邪氣外出,精神神志自然清明,又怎麼會出現閉塞昏迷的變化呢?
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