附方（2）

在鄉村偏僻沒有藥物的地方，不幸遇到這種情況。就去找花椒葉、香圓葉、柚子葉、茱萸葉、生薑、生蔥、紫蘇，熬煮成濃湯一盆。

等到水溫可以下手時，就讓產婦坐在小凳子上，把湯澆淋洗她的肚臍、腹部和陰部，長時間淋洗，氣血溫暖流通，立刻就會生產。以上這些葉子，少一兩味也沒關係。

治療死胎不下以及胎盤遲遲不下來，用黑豆一升炒到香熟，加入一大碗醋，煎到剩六七分，去掉豆子取湯，分三次服用。用熱手順著方向按摩小腹，胎兒和胎盤就會一起下來。

又一個藥方：用冬蜜一大杯，用滾燙的開水調服，立刻就能產下；如果胎盤遲遲不來，再喝一碗，就會下來。

治療難產以及橫生、倒產，或者因為血海乾枯，導致胎兒死亡不能產下，驚慌失措，頃刻間就會死亡，趕緊用皮硝五錢、熟附子一錢五分，好酒半杯、童子尿半杯，一起煎煮到沸騰三次，溫服後立刻產下，百發百中。

一個藥方治療產婦元氣極度虛弱，胎盤遲遲不來的情況，用真青化桂三錢，當歸、川芎各一錢半，用酒煎煮，熱服後立刻下來。

打下死胎：用麥芽半斤，搗碎，加水兩大碗，煎到剩一碗，服用後立刻產下。

一個藥方：天花粉用酒炒過四錢，上肉桂、淮牛膝、淡豆豉各三錢。用水兩碗，煎到剩一碗，熱服後立刻產下。

熟料五積散：這個藥方專門治療婦女產後外感內傷、瘀血不流通、痰凝氣滯、頭痛身痛、怕冷發燒、心腹疼痛、寒熱交替、像瘧疾又不是瘧疾、小腹脹滿、傷風咳嗽、嘔吐痰水、不想吃東西、胸悶氣急、手腳抽搐、類似中風的症狀、四肢酸疼、全身麻痺，凡是產後一切叫不出名字的怪病，都能夠治療。

產後全身關節都張開，氣血雙虧。在外則皮膚毛孔不緊密，容易感受風寒；在內則臟腑空虛，容易損傷飲食；稍有不注意，各種病症就會接連產生。

古書有產後以大補氣血為主，其他雜病則放在次要位置治療的告誡，後世沒有不遵從的。

只是一味滋補，不知道風寒還沒有去除，飲食還沒有消化，一旦使用滋補藥，反而會造成大的傷害。

不明白的人還以為是藥力不夠，越補越嚴重，直到死亡才停止。天下普遍的弊病，沒有比這個更嚴重的了！

我從前在潭州遇到師父傳授這個藥方，按照方法治療，每次都很從容有效，不敢私自隱藏，遇到人就口頭傳授，並且曾經刻板印刷贈送，到現在四十多年，救活的人多得數不清。

只是擔心世人不明白，認為這是淺顯的藥方，怎麼能如此神效？所以古人說千金容易得到，一個訣竅卻難以求得。我現在把訣竅說破，或許能讓疑慮立刻消除。

藥方取名為五積，是說這個藥方能去除寒積、血積、氣積、痰積、食積。

現在產後的病症，正好犯了這五種積聚，用五積的病症，投以五積的藥方，難道不是藥與病正好相合嗎！

還擔心藥味辛散，於是用醋水拌炒，取名為熟料五積散，使藥性變得和緩，能發散表邪而不致太過發散，能消導積滯而不致太過攻伐。

方中所用的肉桂解表驅寒，白芍調和營衛，蒼朮、厚朴作用於陽明經而消除脹滿，陳皮、半夏疏理逆氣以祛除痰飲，川芎、當歸、生薑、白芷進入血分而祛除寒濕，枳殼、桔梗寬暢胸膈而利咽喉，茯苓消除水飲安寧心神，甘草調和中焦補益脾胃。非常虛弱害怕的，加入人參，稍微虛弱的可以不用。

共同組成溫中散寒的絕妙方劑，用於產後，沒有不適合的。

五積散：本方原來有人參，因為一般人不敢輕易使用，所以方中沒有記載。

香白芷（一錢，不炒），上青桂（一錢，不炒），川厚朴（一錢），正川芎（一錢），芽桔梗（一錢），陳枳殼、白雲苓、炒蒼朮、杭白芍、法半夏、黑炮姜、炙甘草、廣陳皮（以上各一錢），全當歸（二錢）。虛弱加人參（一錢）。

以上藥味都應該秤量過，除了白芷、肉桂在外不炒，其餘藥物合在一起作為一劑。

用好醋小半杯，淨水一杯，與醋調勻，將藥潤濕，放入鍋內炒到黃色為止，取出來攤在地上，去除火毒，等到冷卻，再加入白芷、肉桂在裡面。

生薑三片，紅棗三枚，淨水兩碗，煎到剩一碗，熱服。

這個藥方非常平穩，見效之後，按照方法服用，不拘泥於劑數，以痊癒為準。只有產後大汗、腹瀉，或者虛脫的病症，忌用此方。

因為這個藥方只能去除疾病，不能補充虛弱，虛證的藥方在前面，都應該參考。產後簡便方。

生產時母親的腸子先出來，然後才見到胎兒出生，產後腸子不收縮回去，非常危險緊迫。

用醋半杯，新打的水半杯調勻，噴在產婦臉上，每噴一次腸子就收縮一下，噴三次就完全收回去了。真是好方法。

又一個藥方：用蓖麻子四十九粒，去殼搗爛，塗在產婦頭頂心，腸子就會收回，趕快把藥去掉，用溫水洗淨。如果腸子乾燥難以收回，用磨刀水溫潤腸子，再用雄磁石煎湯服用，腸子就會自己收回。

產婦以及平常的人，偶爾因為用力太過造成損傷，導致子宮脫垂不收。

用綠豆大小的艾炷，灸頭頂心的百會穴三到五壯，就會收回去。

又一個藥方：用鹽湯洗乾淨，然後用五靈脂在桶內燒煙，讓患者坐在桶上，熏它就會自己上去。

又一個藥方：用清油五斤煉熟，用盆裝起來，等到溫涼，讓產婦坐在油盆裡，大約一頓飯的時間；再用皂角研成細末，取少量約一釐吹入鼻子中，讓她打噴嚏，立刻就會停止。

產後陰道腫痛：用蛇床子三兩煎湯，頻繁清洗就會痊癒。又用蔥白和乳香搗成膏，貼在腫處有效。

產後乳汁不通：用天花粉炒黃研成細末，每次用二錢，用紅飯豆煎的濃湯調服，每天服用兩次，乳汁就會流出。產婦氣血太虛沒有乳汁的，用

全當歸（三錢），正川芎（二錢），穿山甲（炙）、王不留行（各一錢五分），川木通（五分）。

豬蹄一隻用來煮藥，以豬蹄煮爛為度，去掉藥渣，喝湯並吃豬蹄，立刻通暢。產後陽氣虛寒，陰道不閉合，用：石硫黃、海螵蛸、北五味各等分，共同研成末，撒在患處，每天更換三次。產後陰道不閉合，陰戶突出。

石硫黃（三錢），菟絲子、吳茱萸（各二錢），蛇床子（一錢五分）。水一大碗，煎到剩半碗，頻繁清洗就會自己收縮。產後擦破膀胱，不能小便而淋漓不盡。

黃絲絹（一尺，剪碎），牡丹皮、鮮白芨（各一錢）。

將牡丹皮、白芨研成末，和黃絲絹一起用水一碗，煮到絹爛，空腹服用。服用時不可以發出聲音，發出聲音就沒有效果。