驚癇雜論

大凡小兒患急驚風，雖然抽搐得很厲害，也不必過度慌亂忙亂，這並不值得畏懼。慢驚風雖然抽搐輕微，卻應當緊急救治，是危險的徵候。正當抽搐發作的時候，只要扶持好孩子，千萬不要強行抓握。因為風氣正在盛行，恐怕會流入筋脈，導致手腳彎曲變形而不能隨意活動，或者形成關節攣縮。

大凡小兒患急驚風，閻孝忠說：當抽搐的勢頭減緩時，給予一、二服鎮心安神、治療熱證的藥物。如麝香丸、抱龍丸、辰砂丸、紫雪之類。等驚風的症狀已經穩定，用藥物瀉下其中的痰熱。如麝香丸、軟金丹、桃枝丸之類。這樣處理就能使心神安定康寧，疾病也就痊愈了。

大凡小兒患慢驚風，如果是因為嘔吐腹瀉，已經成為虛損的，閻孝忠說：應當盡快恢復胃氣。用理中丸，同時把金液丹研成細末，用生薑米粥煎煮後調和灌服。多服幾次才會見效。等到胃氣恢復，手腳漸漸溫暖，四肢仍然抽搐的，就減去一、二分金液丹，加入一、二分青州白丸子一起研末，按照上面的方法服用。漸漸根據情況減少金液丹，增加白丸子，同時配合異功散、羌活膏、鉤藤飲之類的方劑來調理。頻繁地給予粥品服用。即使病情極為危急的，往往也能在死亡邊緣挽回性命。

大凡小兒的急驚風和慢驚風，是陰證和陽證截然不同的病症，必須仔細辨別而分别治療，急驚風適宜用寒涼的藥物，慢驚風適宜用溫熱的藥物。世人大多使用同一種藥物，不能區分二者，耽誤了許多小兒的病情。卻不知道藥物本身就自有溫熱寒涼的屬性，怎麼可以廣泛混用呢？初虞世說治療陰陽癲癇，寒溫的藥性應當在方劑中使用時根據病情增減，這樣就不會有失誤了。另外閻孝忠說：慢驚風的藥物中適宜去掉龍腦。即使必須配合使用，也必須以溫熱藥物作為輔助，或者稍微少用一些。因為龍腦性寒涼的緣故。

大凡小兒在天空陰暗打雷的時候，一定要堵住他的耳朵。或者製造一些雜亂的聲音來干擾他，恐怕突然聽到巨大的雷聲而引發抽搐。

大凡小兒發生抽搐，能夠按時醒來而且身體柔軟的是癲癇。如果抽搐發作時不能按時醒來，身體僵硬的是痙症。（又叫做痙）是中風的徵候。（論述見於中風門）

大凡小兒的驚癇、泄瀉等各種疾病，出現煩躁口渴的都是因為津液在體內耗損。不問是陰證還是陽證，煎煮錢氏白朮散，讓患兒隨意取足夠的量飲用。喝得越多越好。

大凡小兒驚癇的藥物中，能夠不使用水銀、輕粉的尤其好。如果不得已必須使用，也只要去除疾病就應停止。因為小兒的腸胃容易受損，也會傷害口腔牙齒。現在所收集的方劑，大多不使用水銀、粉劑。如果必須使用的，應當根據這裡的建議酌情減量。

大凡小兒即將發出瘡疹，又有抽搐發作的，應當從瘡疹來治療。其餘各種疾病如果有與驚癇兼見的，能夠用同一個方劑治療的，就依照前面的方法使用。如果不能以一個方劑治療的，就分別使用各自的主治藥物，配合起來治療。

大凡小兒驚風，蜣螂是治療的第一位藥物。世間的醫生大多不學習，沒有見過使用的人。如果要使用，必須選擇沒有沾過水的。沾過水的就不能使用。去掉它的頭、翅膀、腳，用火烤到焦黑，然後才能入藥。

大凡小兒嘔吐腹瀉後，精神睏倦疲乏，嗜睡，不想吃奶和食物，四肢冰冷厥逆，將要轉變成癲癇的，用神麯研成細末，加入少許腦香和麝香，用溫水調和服用。如果已經成為癲癇，哭聲像烏鴉叫，面色青黃，手腳抽搐，咽喉不暢利的，再加入硃砂一起研末服用。如果轉變為腹瀉滑利的，用神麯細末，加蜂蜜製成丸劑如雞蛋大小，用溫水化開服用。

另外一個方子。神麯細末一兩，琥珀、甘草各二錢，硃砂、雄黃各一分。共同研成細末，用蜂蜜製成丸劑如雞蛋大小。叫做太乙丹。治療小兒的各種疾病。