小兒衛生總微論方

卷四

發搐真假

卷四/驚癇論1
原文
真者。兒在母胎中時。血氣未全。精神未備。則動靜喘息。莫不隨母。母調適乖宜。喜怒失常。或聞大聲。或有擊觸。母驚動於外。兒胎感於內。至生下百日以來。因有所犯。引動其疾。則身熱吐哯。心神不寧。睡臥昏騰。躁啼無時。面青腰直。手足搐搦。口撮腮縮。目瞪氣冷。或眼閉膠生。或瀉青黃水。是胎癇也。是內臟感病。發為真搐。然亦發稀而難治。不過三兩次必死矣。假者。兒生出母腹。百日以來。肌膚嫩怯。血氣軟弱。被外風傷之。入客於內。每遇則兒不能任。故發搐搦。口中氣熱。呵欠嚏噴。此風癇之候。重者亦不呵欠嚏噴。與胎癇相似。然發頻者輕。輕則易歇故也。治當發散。昔錢乙治李司戶孫。生百日來發搐。日三五次。請眾醫治。或作熱天吊。或作胎驚。或作驚癇。治皆無應。後請乙治。乙曰。嬰兒初生。肌骨嫩怯。被風傷之。兒不能任。故發搐也。然頻發者輕。以客風在內。每遇不任。即搐輕則易歇。故發頻也。搐稀者。是內臟發病。不可救也。乙用微劑以散風邪。兼塗囟浴法。治之乃愈。仍不可多服。蓋兒至小。易為虛實。多即生熱。止一服而已。兼用塗。無不效。以上錢乙所用方。並本集載之。
白話
真正的抽搐,是孩子在母親胎中時,血氣尚未完全,精神也還沒有完備,因此一舉一動、呼吸喘息,無不跟隨母親。母親調養不當,喜怒失常,或者聽到巨大聲響,或者受到撞擊,母親在外受到驚動,孩子在胎內便感受到影響。等到出生後一百天以內,因為受到某些觸犯,引發了這個疾病,就會出現身體發熱、吐奶、心神不寧、睡臥不安、煩躁啼哭沒有定時、臉色發青、腰背挺直、手腳抽搐、嘴巴緊閉、腮幫收縮、眼睛瞪大、氣息冰冷,或者眼睛閉合有眼屎產生,或者拉出青黃色的水,這就是胎癇。這是內臟感受疾病,發作起來是真正的抽搐。然而這種發作次數稀少而且難以治療,不過發作兩三次就必定會死亡。假的抽搐,是孩子出生離開母腹後,一百天以內,肌膚嫩弱膽怯,血氣軟弱,被外來的風邪所傷,風邪侵入並停留在體內,每次遇到風邪侵襲,孩子無法承受,因此發作抽搐,口中氣息發熱,打呵欠、打噴嚏,這是風癇的徵候。嚴重的也不會打呵欠、打噴嚏,與胎癇相似。然而發作頻繁的病情較輕,因為輕微就容易停止的緣故。治療應當使用發散的方法。從前錢乙治療李司戶的孫子,出生一百天內發作抽搐,一天三五次,請了許多醫生治療,有的當作熱天吊,有的當作胎驚,有的當作驚癇,治療都沒有效果。後來請錢乙治療,錢乙說:「嬰兒剛出生,肌肉骨骼嫩弱膽怯,被風邪所傷,孩子無法承受,所以發作抽搐。然而發作頻繁的病情較輕,因為外來的風邪在體內,每次遇到無法承受的情況,就抽搐,輕微就容易停止,所以發作頻繁。抽搐次數稀少的,是內臟發病,無法救治了。」錢乙使用輕微的藥劑來疏散風邪,同時配合塗囟門和藥浴的方法,治療後就痊癒了。但仍不可服用太多藥,因為孩子太小,容易虛實轉變,藥多了就會產生熱象,只服用一劑就可以了,同時配合塗抹的方法,沒有不見效的。以上錢乙所使用的藥方,都收錄在本書集中。