原文
凡小兒有病。皆須身熱。其證不一。今條而具之。
白話
大凡小兒有病，都必須有身體發熱的症狀。其證候各有不同，現在逐條列出說明。
卷三
諸身熱論
卷三／諸身熱論16 句
原文
小兒於某時間發熱。過時即退。至來日依時發熱。（晝夜同）此為潮熱。欲發驚也。
白話
小兒在某個時間發熱，過了那個時間就退熱，到第二天按時又發熱（晝夜相同），這叫做潮熱，即將要發作驚風。
原文
小兒身熱。但一向壯熱不已者。此為壯熱。甚則發驚也。小兒身熱。但溫而不甚壯熱。此為溫熱。
白話
小兒身體發熱，如果一直是高熱不止的，這叫做壯熱，嚴重的會發作驚風。小兒身體發熱，只是溫熱而不很強烈的，這叫做溫熱。
原文
小兒身熱。口中氣熱。叫哭無時。呵欠頓悶。面目青色。此為風熱。甚亦發驚。
白話
小兒身體發熱，口腔中氣息灼熱，哭鬧無定時，不斷打哈欠且神情抑鬱，面色發青，這是風熱，嚴重的也會發作驚風。
原文
小兒身熱。飲水悸惕。手足搖動。上視弄舌。印內青筋見。掌中赤。怕物生涎。此為驚熱。
白話
小兒身體發熱，飲水後出現驚懼不安，手腳搖動，身體向上看或吐弄舌頭，眉間印堂部位顯現青色靜脈，手掌中心發紅，害怕異物並口中流涎，這是驚熱。
原文
小兒身熱。面赤時久不退。睡覺顛叫。氣急發渴。胸高熱壅。此為積熱。與壯熱相似。但胸高涎壅為異。乃臟腑積蘊熱毒。三焦鬲脘壅滯也。又搖頭頂硬者。亦三焦鬲脘壅也。以上皆甚則發搐。（治在驚癇門中）
白話
小兒身體發熱，臉色發紅很長時間不退，睡眠中驚叫，氣息急促並口渴，胸部高挺而熱氣壅滯，這是積熱。與壯熱相似，但胸部高挺並有痰涎壅塞是兩者的區別。這是臟腑積蘊熱毒，三焦胸膈胃脘阻塞不通所致。又如搖頭頸項強硬的，也是三焦胸膈胃脘阻塞。以上症狀嚴重都會發作抽搐。（治療見驚癇門）
原文
小兒身體發熱。氣促鼻塞。清涕嚏噴。寒毛立。眼淚出。或出痰水。此為傷寒。（治在傷寒門中）
白話
小兒身體發熱，氣息急促鼻子堵塞，流清鼻涕並打噴嚏，寒毛豎起，流眼淚，或者吐出痰液和水。這是傷寒。（治療見傷寒門）
原文
小兒身熱。時發時退。退但肚熱。或夜發熟，面黃腹脹吐瀉。乳食不化。糞酸臭異常。此為食傷。（治在傷食門中）
白話
小兒身體發熱，有時發作有時退熱，退熱後只有腹部發熱，或者夜間發熱，面色發黃腹部脹滿嘔吐腹瀉，乳汁和食物不能消化，大便酸臭異常。這是食傷。（治療見傷食門）
原文
小兒夜發熱。曉即如故。多涎喜睡。此肺虛發熱也。此與食傷夜發熱相似。須要識之。況二證余候各皆不同。食傷者可下。肺虛者不可下。下之則失津液。發渴引飲。昔錢乙治朱監簿子五歲。夜發熱。曉即如故。眾醫作熱。以涼藥解之不愈。其候多涎喜睡。又以藥下其涎。病益甚。至五六日。大引飲。請乙治之。乙曰不可下。乃取白朮散煎湯三升。使任意取足服。朱曰。飲多不作瀉否。乙曰。無生水不能作瀉。縱痢亦不足怪。但不可下耳。朱又曰。先治何病。乙曰。止瀉治痰。退熱清神。皆此藥也。服盡。又作兩次與服，其子不渴無痰。又投阿膠散二服而安。是此證也。錢乙方本集載之。小兒每早食後發熱。至夜則涼。此為血熱。（治方在後）
白話
小兒夜間發熱，天亮後就恢復如常，口中多涎喜歡睡覺。這是肺虛發熱。此症與食傷的夜間發熱相似，必須要辨別清楚。況且這兩種證候的其他症狀各有不同，食傷可以用下法，肺虛的不可用下法。用下法就會損傷津液，產生口渴而大量飲水的症狀。從前錢乙治療朱監簿的兒子五歲時，夜間發熱，天亮後恢復如常。各位醫生當作熱證治療，用涼藥解除但沒有效果。其症狀是口中多涎喜歡睡覺，又用藥物瀉下其痰涎，病情更加嚴重。到了第五六天，大量飲水，請錢乙治療。錢乙說不可用下法，於是取白朮散煎煮三升，讓他隨意取足量服用。朱某問：喝水多了不會腹瀉嗎？錢乙說：沒有生水就不會腹瀉，即使腹瀉也不值得奇怪，只是不可以下罷了。朱某又問：先治療什麼病？錢乙說：止瀉、治痰、退熱、清神，都是用這藥。服完後，又分兩次給他服用，他的孩子不渴也沒有痰了。又給予阿膠散二服就安好了。就是這個證候，錢乙的方劑本集中有記載。小兒每當早飯後發熱，到夜間就涼下來，這是血熱。（治療方劑在後面）
原文
小兒身熱。形瘦多渴。飲食不為肌肉。此為疳熱。（治在疳門中）
白話
小兒身體發熱，形體消瘦而多口渴，飲食不能化生肌肉。這是疳熱。（治療見疳門）
原文
小兒血氣旺盛。發渴引飲。大便黃堅。小便赤少。四肢身體翕然而熱。此為胃實熱也。（治宜下之）
白話
小兒血氣旺盛，口渴而大量飲水，大便黃而堅硬，小便赤而量少，四肢和身體都是蒸蒸發熱。這是胃實熱。（適宜用下法治療）
原文
小兒身熱微驚。耳冷䯌冷。上唇頭有白泡起。如魚目珠子。或汗或不汗。此為變蒸。（治在變蒸門中）
白話
小兒身體發熱並有輕微驚懼，耳部冷、膝蓋冷，上嘴唇頭部有白色小泡鼓起，像魚眼睛的珠子，有的出汗有的不出汗。這是變蒸。（治療見變蒸門）
原文
小兒身熱。昏睡驚悸。喜嚏噴。耳䯌冷。此為瘡疹候。（治在瘡疹門中）此與食傷變蒸相似。傷寒耳䯌皆熱。變蒸唇上有白疣泡珠子為異。
白話
小兒身體發熱，昏昏欲睡易受驚嚇，喜歡打噴嚏，耳部和膝蓋冷。這是瘡疹的證候。（治療見瘡疹門）這與食傷和變蒸相似。傷寒的耳部和膝蓋都發熱；變蒸則是嘴唇上有白色疣狀小泡像珠子作為區別。
原文
小兒身熱者。更有內外。在內者多飲水得之。在外者多因風寒得之。錢氏有云。小兒身熱飲水者熱在內。身熱不飲水者熱在外。此大概之驗也。在內者宜下之。在外者宜散之。若小兒積蘊內外。感傷表裡。渾身俱熱。頰赤口乾。小便赤。大便焦黃少者。先以四順清涼飲子。利動臟腑。熱即退矣。既而復熱者。是裡熱已解。而表熱未除。復以惺惺散。或紅棉散加麻黃。微發其汗。表熱乃去。既去又復發熱者。世醫盡不能曉。再下再表。皆為不可。誤傷多矣。此表裡俱虛。氣不歸元。陽浮於外。所以再發熱也。但以六神散和其胃氣。則收陽歸內。身便涼矣。
白話
小兒身體發熱的病因，更有內在和外在的分別。內在的病因多因過度飲水而得，外在的病因多因感受風寒而得。錢氏說：小兒身體發熱而飲水的，熱在體內；身體發熱而不飲水的，熱在體表。這是大致的檢驗方法。熱在體內的適宜用下法，熱在體表的適宜用散法。如果小兒體內積聚兼有外感，表裡都受傷，全身都發熱，臉頰發紅口中乾燥，小便發赤，大便焦黃且量少，先用四順清涼飲子，通利推動臟腑，熱就退下了。隨即又發熱的，是因為內熱已經解除，而外表熱邪尚未清除，再用惺惺散，或紅棉散加麻黃，微微發汗，表熱才能除去。已經除去又再次發熱的，世間的醫生都不能明白，再次用下法再次發汗，都不可行，誤傷的情況很多。這是表裡都虛弱，正氣不能歸附根本，陽氣浮散在體表，所以會再次發熱。只用六神散調和胃氣，就能收斂陽氣歸入體內，身體便會涼快了。
原文
閻孝忠論小兒壯熱。傷風溫疫。傷寒風熱。瘡疹傷食。率皆相似。未能辨認之間。但與升麻葛根湯惺惺散小柴胡湯服之。甚驗。蓋此數藥通治之。不致誤也惟傷食者。則大便酸臭。乳不化。畏食或吐。宜與微下之。
白話
閻孝忠論述小兒壯熱、傷風、溫疫、傷寒風熱、瘡疹、傷食等證，大都症狀相似。如果在不能辨認的情況下，只給予升麻葛根湯、惺惺散、小柴胡湯服用，非常有效。這幾味藥可以通用治療，不至於造成錯誤。只有傷食的，大便酸臭，乳汁不消化，厭惡飲食或嘔吐，適宜略微用下法。
原文
孫真人論小兒內外氣盛。眠時小驚。或微覺傷風傷食。又慮變蒸身熱者。但以紫丸。（方已在前變蒸門中）或龍膽湯為治。此二藥無所不療。雖微利動。以減盛氣。亦不虛人。小兒糞黃而臭者。此腹中有伏熱也。宜服龍膽湯。若糞白而酸臭者。此挾寒不消也。宜服紫丸。但少與。令內俏。甚者小增。令微稀溏。皆須節乳哺一兩日。令胃氣平和。若不節。則病易復。復則復下。傷其胃氣。令腹脹滿。若至再三下之。則過傷矣。
白話
孫真人論述小兒內外氣盛，睡眠中稍有驚嚇，或者稍微感覺傷風傷食，又考慮變蒸身熱的，只用紫丸（方子已在前面變蒸門中）或龍膽湯治療。這兩味藥沒有不能治療的，雖然稍微通利動搖以減退旺盛之氣，也不會使人身體虛弱。小兒大便發黃而臭的，這是腹中有伏熱，適宜服用龍膽湯。如果大便發白而且酸臭的，這是挾帶寒邪消化不良，適宜服用紫丸。但要少量給予，讓體內稍微通暢，嚴重的稍微增加用量，讓大便略微稀薄溏泄。都必須節制哺乳一二日，讓胃氣平和。如果不節制，病情容易復發，復發了就再用下法，損傷胃氣，導致腹脹滿。如果到了再三用下法的程度，就過度損傷了。
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